Vejledning i håndtering af selvskadende adfærd

For at opnå de bedste resultater i håndteringen af problemet med selvskadende adfærd på lang sigt er det bedst at få hjælp fra en Board-Certified Behavior Analyst (BCBA) med baggrund i selvskadende adfærd. BCBA’en bør starte med at foretage en funktionel adfærdsvurdering (FBA), som omfatter et interview med plejeren og en direkte vurdering, der involverer præsentation af forskellige situationer, hvor adfærden (eller forløbere) kan forekomme eller ikke forekomme, for at bestemme funktionen (hvorfor) af selvskaden. Endelig bør vurderingen afsluttes med anbefalinger som en del af en adfærdsstøtteplan (BSP) for tiltag, som plejerne kan iværksætte for at reducere frekvensen (hvor ofte) og intensiteten (hvor alvorlig) af selvskadende adfærd i fremtiden.

Som plejer er det vigtigt at vide, at der ikke findes nogen hurtig løsning til håndtering af selvskadende adfærd. En god plan for støtte til adfærd bør indeholde procedurer for, hvad der skal gøres:

1. Hvor adfærden opstår (for at forhindre den)
2. Når adfærden opstår (for at stoppe den og forhindre skade)
3. Når adfærden opstår (for at gøre det mindre sandsynligt, at den sker igen)

Selvskadende adfærd har en tendens til at opstå som et middel for den enkelte til at kommunikere, hvad hans behov er. Nogle almindelige behov er:

• Rør/hold mig
• Jeg vil ikke gøre dette
• Jeg kan ikke lide den måde, det får mig til at føle mig på
• Jeg keder mig eller er understimuleret
• Jeg vil have min yndlingslegetøj
• Jeg kan lide, hvordan det føles, når jeg gør dette

En korrekt gennemført adfærdsvurdering er afgørende for at identificere de specifikke behov hos den enkelte person. Hvis årsagen til selvskaden identificeres forkert under vurderingen, kan det resultere i en behandlingsplan, der ikke reducerer adfærden og måske endda gør den værre. Opbygning af mere effektive kommunikationsfærdigheder, som en del af forebyggelsen, er nøglen til langsigtet succes med at eliminere selvskader. Hvis en person kan fortælle dig sine behov, har vedkommende ikke længere et behov for at skade sig selv. For eksempel kan man observere, at en person, der plejede at forårsage blødninger og blå mærker på ugentlig basis og derefter lærer at tale ved hjælp af enkle sætninger (f.eks. “Jeg vil have pause”, “Jeg vil have iPad”), så kan man observere, at vedkommende går uger eller endda måneder uden at skade. Andre har gjort det, og det kan dit barn også.

Hvis du mener, at du måske har brug for hjælp til at håndtere selvskadende adfærd, eller hvis du gerne vil have flere oplysninger om ABA-baseret terapi, inviterer vi dig til at aftale en gratis 30-minutters telefonisk eller personlig konsultation eller besøge ABA-baseret terapi.