Typer af interventioner i rådgivning

Rådgivning er et vidunderligt og værdifuldt redskab til behandling af alle former for psykiske lidelser og stofmisbrug. En af de bedste ting ved brugen af rådgivning som en terapimodalitet er, at der er mange forskellige metoder og variationer, der kan anvendes til at hjælpe patienterne, og de kan skræddersys til den enkelte patients behov og behandlingsmål. Disse typer værktøjer kaldes rådgivningsinterventioner. Her er nogle eksempler på almindelige rådgivningsinterventioner og tilgange, der kan høste fordele og skabe varige og dybtgående ændringer for patienterne.

Adfærdsinterventioner

I henhold til U.S. Preventive Services Task Force er “Adfærdsrådgivningsinterventioner i klinisk behandling de aktiviteter, der leveres af klinikere i primærsektoren og relateret sundhedspersonale for at hjælpe patienterne med at indføre, ændre eller opretholde adfærd, der har vist sig at påvirke sundhedsresultater og sundhedstilstand.”

Disse interventioner hjælper patienterne med at ændre skadelig, usund adfærd ved at tilbyde omfattende pleje – interventionerne kan leveres af mange forskellige typer fagfolk, på mange forskellige måder og suppleres med ressourcer og konsekvent kontakt med patienterne for at hjælpe dem med at få succes med at overholde den nyligt ændrede adfærd. Dette kan tage mange former, f.eks. en læge, der rådgiver en patient om, hvordan han kan ændre sine kost- og motionsvaner for at mindske risikoen for type 2-diabetes, eller en skolevejleder, der hjælper et barn med at lære positive strategier til at fjerne forstyrrende eller problematisk adfærd i klasseværelset.

Målet med disse interventioner er at styrke positiv adfærd og samtidig reducere hyppigheden og intensiteten af adfærd, der ikke er gavnlig. Det er bedst for patienterne at se på blot et par adfærdsformer ad gangen for at gøre det lettere at handle og ikke føle sig overvældet ved at forsøge at ændre for mange vaner på én gang. Adfærdsinterventionsstrategier kan omfatte positiv visualisering, hvor patienten forestiller sig en situation og den ønskede adfærd, eller indlæring af kommunikationsfærdigheder for at forbedre visse adfærdsmønstre. Adfærdsinterventioner kan være velegnede til patienter i alle aldre med en lang række problematiske problemer; de bruges også ofte i skoler og andre miljøer for at hjælpe børn med at fokusere og præstere bedre i klassen og komme bedre ud af det med andre på legepladsen, samt til at løse visse lidelser.

Affektive interventioner

I modsætning til adfærdsinterventioner, der retter sig mod en patients handlinger, fokuserer disse former for interventioner på en patients følelser. Med effektive interventioner kan patienter, der kæmper med alt for stærke følelser, identificere og udtrykke disse følelser korrekt og lære at håndtere dem.

I en øvelse kan terapeuterne give patienterne en liste over forskellige følelser (frygt, vrede, lykke osv.) og bede dem om at lave en opgørelse over de fremherskende følelser, som de har oplevet i en bestemt periode. Patienterne kan også hjælpe med at analysere og identificere følelser ved at lave et diagram eller en graf over dem for at se, hvilke følelser der er mest fremherskende. Disse typer interventioner kan hjælpe patienterne med at se, hvordan forskellige følelser kan være indbyrdes forbundne; de kan give patienterne mulighed for at tage ansvar for deres følelser og kommunikere dem korrekt. Patienterne kan også bedre forstå, hvordan visse situationer eller relationer udløser bestemte følelser, og lære at bruge copingteknikker til bedre at navigere i disse situationer. Fordi patienterne opfordres til at øve sig i selvacceptance, viser terapeuterne accept af patienterne og deres følelser uden at dømme dem. Efterhånden som patienterne får en bedre forståelse for deres følelser og for, hvordan de skal håndtere dem, får de klarhed over deres egen selvfølelse og kan komme videre i livet.

Kognitive interventioner

Denne type psykologisk intervention er rettet mod de mennesker, der er for optaget af deres egne tanker, specielt negative eller fejlagtige tanker. Problematiske tankemønstre kan diktere en persons handlinger, og hvordan vedkommende lever sit liv, og dermed fratage vedkommende sin egen handlekraft. I disse tilfælde er det vigtigt at erstatte de negative tanker med positive tanker, som kan ændre patientens overbevisninger, selvopfattelse og livsanskuelse. I det væsentlige styrer disse tanker alle aspekter af en patients liv – tanker, følelser og handlinger.

Den måske mest almindelige form for kognitiv intervention findes i kognitiv adfærdsterapi, også kaldet CBT. I denne terapeutiske model arbejder rådgiveren sammen med patienterne for at dekonstruere de skadelige tankemønstre og bryde de negative forbindelser, der er dannet i deres sind med hensyn til bestemte situationer og spørgsmål. Dette kan indebære, at patienten tager et dybdegående kig på visse følelser, adfærd og tanker og går til den grundlæggende årsag til dem, samt identificerer, hvordan de skaber en slags dominoeffekt og styrer, hvordan en person lever sit liv.

Kognitiv adfærdsterapi er en meget populær og meget almindelig form for terapeutisk modalitet, og der er flere relaterede aktiviteter, som patienter og rådgivere kan deltage i. Patienterne kan f.eks. føre en dagbog, der registrerer deres tanker for at identificere potentielle udløsere og situationer, hvor disse tanker har tendens til at opstå. Patienterne kan også arbejde sammen med terapeuter for at identificere forskellige typer af negative tankemønstre. For eksempel har katastrofepatienter en tendens til at forudse, at det værste vil ske for dem i en given situation, hvilket gør dem lammet af passivitet og frygt. Andre patienter kan give deres adfærd en negativ etikette og male sig selv med en alt for bred pensel. Hvis de ikke får et job, ser de ikke på det som en isoleret hændelse, men snarere som en folkeafstemning om, hvordan de er en generel fiasko som person. Og alt-eller-intet-patienter ser alting i sort og hvidt, og alt andet end perfektion er en total katastrofe.

Med hjælp fra en rådgiver kan patienterne lære at acceptere omstændighederne for at reducere angsten, evaluere specifikke bekymringer og frygt for at identificere, om de faktisk er berettigede, og forstå, at deres angst måske ikke er rodfæstet i virkeligheden. Hvis angsten er så intens, at den påvirker patientens daglige liv, kan interventioner omfatte at afsætte tid til de ting, som patienten nyder, men som han eller hun måske undgår på grund af stærk angst eller depression, samt at indføre begrænset eksponering for situationer, der gør patienten ængstelig. Med førstnævnte er målet at deltage i givende aktiviteter, der vil fremme en mere positiv tankegang og et mere positivt syn, mens sidstnævnte kan bidrage til at reducere frygten ved at hjælpe patienterne med at forstå, at situationen ikke er så slem, som de frygtede, at den ville være. Nogle patienter kan også have gavn af at øve sig i at rydde hjernen for tanker (både gode og dårlige) gennem mindfulness-øvelser som f.eks. meditation. I stedet for at bekymre sig om fremtiden eller føle sig ængstelig over fortiden kan patienter, der praktiserer mindfulness, holde fokus på nuet og blive centreret. En terapeut kan bruge flere kognitive interventioner for at hjælpe patienterne med at opnå de ønskede resultater.

Sådan finder du de rigtige rådgivningsinterventioner

Alle mennesker er forskellige, når det kommer til behandling, og der er ikke to planer, der ligner hinanden. Der er flere faktorer, der spiller ind, når det skal afgøres, hvilken type terapeutisk modalitet der skal anvendes med en patient, herunder hvilken type psykisk lidelse de kæmper med, patientens egne behandlingsmål, og om de også kæmper med et samtidigt forekommende stofmisbrug eller en spiseforstyrrelse, blandt andre ting.

På Casa Palmera er vores mål helhedshelbredelse; vi går under overfladen af et præsenterende problem for at fastslå, hvad der er roden til det, og tager fat på den årsag, så den ikke manifesterer sig på andre måder. Vi leder ikke efter en midlertidig løsning, men efter en livslang løsning på problemer, der forhindrer dig i at leve dit bedste og sundeste liv. Det gør vi ved at udvikle en individualiseret behandlingsplan for dig, der integrerer de mest gavnlige rådgivningsinterventioner til dine specifikke behov samt værktøjer, der vil forbedre dit liv på et holistisk niveau, der omfatter områder lige fra ernæring og fysisk form til relationer og spiritualitet. Lær mere om vores behandlingsfilosofier og se, hvordan Casa Palmeras programmer kan hjælpe dig med at forvandle dit sind og dit liv.

Om forfatteren

Jeff Johnson

I sin egenskab af både Dietary Service Supervisor og Certified Activity Director har Jeff Johnson en række tilsynsopgaver for Casa Palmera. Han er ansvarlig for den daglige drift, hvilket omfatter kosttilsyn for at sikre kvalitetssikring og overholdelse af statslige og The Joint Commission-regler, samt fungerer som klinisk kontaktperson. Læs mere…