Transtheoretisk model anvendt på ældre voksne
On november 2, 2021 by adminsendt af Elizabeth Kirkwood
Highlights
Den transtheoretiske model forklarer, hvordan mennesker ændrer adfærd.
────
Faserne præ-kontemplation, kontemplation, forberedelse, handling og vedligeholdelse kan bruges til at identificere programmer for specifikke personer og samfund eller kan bruges til at identificere samfundets sundhedsbehov og beredskab.
USA og store dele af verden har en stadig mere aldrende befolkning. Sundhedsuddannelse, sygdomsforebyggelse og håndtering af kroniske sygdomme er vigtige for ældre voksnes velbefindende og for vores samfund. Hvis ældre voksne bliver bedre oplyst om deres sundhed, er der potentielt en stor indvirkning på sundhedssystemerne, herunder dem, der fremmer god mental sundhed.
Den Transtheoretiske Model (TTM) er en teori til at forklare, hvordan mennesker ændrer adfærd. Den er skitseret i fem faser af forandring; præ-kontemplation, kontemplation, forberedelse, handling og vedligeholdelse.
Precontemplation: Fase, hvor der ikke er noget ønske om at iværksætte en adfærdsændring
Contemplation: Fase, hvor adfærdsændring overvejes inden for de næste seks måneder
Prepreparation: Fase, hvor aktiv ændring iværksættes i løbet af den næste måned
Action: fase, hvor et engagement i adfærdsændringer er påbegyndt og er blevet opretholdt i mindre end 6 måneder
Vedligeholdelse: fase, hvor adfærdsændringer er blevet opretholdt i mere end 6 måneder
Forfatterne forsøgte at lukke kløften mellem teori og praksis ved hjælp af TTM. HealthStages blev skabt til at planlægge, udvikle og evaluere sundhedsprogrammer for ældre voksne. Der blev udviklet et programmeringsskema til at spore antallet og typerne af programmer til de forskellige stadier af forandring. Skemaet indeholder en liste over undervisningsemnerne og giver forskerne mulighed for at katalogisere stadiet og formålet (øge bevidstheden, øge viden, opbygge færdigheder og vedligeholde) for hvert enkelt kursus. Denne sporing gjorde det muligt for forskerne at sikre, at der blev tilbudt undervisning for hver fase, og at vurdere de overordnede tendenser i de typer af programmer, der blev tilbudt gennem årene. Efterhånden som beboerne overgik fra præ-kontemplation og kontemplation til handling og vedligeholdelse, ændredes klasselisten for at matche behovet. Der vil altid være mennesker i præ-kontemplationsfasen, og der bør stadig være programmer, der kan nå dem.
“HealthStages bruger forandringsmodellen som en vejledning til at imødekomme ældre voksnes interesser og behov. Vi finder, at rammegitteret baseret på den transtheoretiske model er et nyttigt redskab til planlægning og evaluering af individuelle kurser, lokale steder og det nationale program.”
Typer af programmering omfattede kurser, der håndterer kroniske sygdomme som f.eks. diabetes, og information om sundhedsscreeninger og motionskurser. Ud over grid-sporingsmetoden blev der uddelt undersøgelser til deltagerne for at indsamle oplysninger om deres sundhedstilstand, adfærd og interesseaktiviteter med det formål at tilpasse programmeringen.
Metoder
HealthStages blev implementeret på 3 OASIS-centre (nationalt uddannelsesprogram for voksne på 50 år og derover) beliggende i forstadsområder. Undersøgelsens stikprøve bestod primært af hvide kvinder med en gennemsnitsalder på 75 år.
Resultater
- Over 4 år steg antallet af deltagere i HealthStages-programmerne.
- Vedligeholdelseskurser som f.eks. et løbende motionskursus var mest populære, efterfulgt af viden, bevidsthed og opbygning af færdigheder.
- Underholdelseskurser havde den største stigning i antallet af udbudte kurser efterfulgt af viden, bevidsthed og opbygning af færdigheder.
- Gittermodellen var et værdifuldt redskab til at finde huller i typer af programmer på et individuelt sted og til at sammenligne programmer på tværs af landet.
Hvad betyder dette for?
Praksis – Den transtheoretiske model kunne potentielt bruges i lignende indstillinger, såsom at hjælpe udsatte børn eller personer, der kæmper med afhængighed.
Social handling-Effektive sundhedsuddannelsesprogrammer bør implementeres i ældre voksnes samfund for at forebygge sygdom, forbedre velvære og hjælpe med håndtering af kroniske tilstande.
Forskning og evaluering- Mens anvendelsen af TTM blev vist at være vellykket, fandt forskerne nogle udfordringer. Det var f.eks. vanskeligt at opmuntre folk i prækontemplationsfasen eller dem, der ikke var interesserede i at deltage i undervisningen, til at deltage. Der er behov for mere forskning for at evaluere effektive metoder til at nå ud til personer i prækontemplationsfasen. Et andet spørgsmål, der blev rejst fra denne undersøgelse, er effektiviteten af denne model for forskellige demografiske grupper.
Summary and Discussion by Elizabeth Kirkwood.
Original Citation: Lach, H. W., Everard, K. M., Highstein, G., & Brownson, C. A. (2004): “Lach, H. W., Everard, K. M., Highstein, G., & Brownson, C. A. (2004). Anvendelse af den transtheoretiske model på sundhedsuddannelse for ældre voksne. Health Promotion Practice, 5(1), 88-93. https://doi.org/10.1177/1524839903257305
Udskriv en .pdf af denne side her.
Skriv et svar