Sundhedsforhold

Tibialtorsion er en indadgående vridning af skinnebenene (knoglerne mellem knæet og anklen). Tibial torsion får barnets fødder til at vende indad eller have det, der også er kendt som et “pigeon-toed”-udseende. Det ses typisk hos småbørn.

Hvad forårsager tibial torsion?

Tibial torsion opstår på grund af barnets position i livmoderen, hvilket resulterer i en indadgående vridning af knoglen. Knoglen vrider sig typisk af i takt med, at barnet vokser, men det er en meget langsom og gradvis proces. Det har også en tendens til at være familiært betinget. Typisk ligner barnets gangstil sine forældres.

Når barnet først lærer at gå, kan tibialtorsion skabe et indadvendt udseende. Når fødderne går i tå, ser benene ud, som om de er bøjede. Den bøjede benstilling hjælper faktisk børnene med at opnå større balance, når de står, da den giver dem en bredere base af støtte. Deres balance er ikke så stabil, når de forsøger at stå og gå med fødderne tæt på hinanden eller med fødderne udadvendte. Dette kan få dem til at snuble og falde.

Hvordan diagnosticeres tibial torsion?

Diagnosen af tibial torsion stilles ved en anamnese og fysisk undersøgelse af dit barns læge. Under undersøgelsen indhenter lægen en komplet prænatal og fødselshistorie om barnet og spørger, om andre familiemedlemmer er kendt for at have tibial torsion. Typisk stilles diagnosen uden røntgenundersøgelse.

Behandling af tibial torsion

Specifik behandling af tibial torsion vil blive bestemt af dit barns læge på baggrund af:

• Dit barns alder, generelle helbred og sygehistorie
• Sværhedsgraden af tilstanden
• Dit barns tolerance over for procedurer eller behandlinger
• Forventninger til forløbet af tilstanden

Drejningen af skinnebenene forbedres normalt med tiden. Efterhånden som barnet vokser, vil gangen blive mere normal, normalt omkring 7-8 års alderen.

De fleste undersøgelser har vist, at seler eller specielle sko ikke hjælper på denne tilstand.

Langtidsudsigter for tibial torsion

Tibial torsion har en meget god prognose. Mange tilfælde retter sig selv i takt med, at barnet vokser. I sjældne tilfælde kan tibial torsion være alvorlig, og det kan være nødvendigt med en operation for at rette skinnebenene op. Operation overvejes typisk efter 10 års alderen, da det er usandsynligt, at torsionen ændrer sig efter denne alder.

Det er vigtigt at vide, at tibial torsion ikke fører til gigt eller andre fremtidige helbredsproblemer, og faktisk har mange college- og professionelle atleter tibial torsion.

Diagnose og behandling tilgængelig på Texas Children’s:

• Orthopædkirurgi

Revisorer/forfattere

• Vinitha Shenava, MD