Stadier for intrahepatisk galdegangskræft

Når en person er diagnosticeret med intrahepatisk galdegangskræft, vil lægerne forsøge at finde ud af, om den har spredt sig, og i så fald hvor langt. Denne proces kaldes staging. En kræfts stadium beskriver, hvor meget kræft der er i kroppen. Det er med til at afgøre, hvor alvorlig kræften er, og hvordan den bedst kan behandles. Lægerne bruger også en kræfts stadium, når de taler om overlevelsesstatistikker.

Den tidligst stadium intrahepatiske galdegangskræft er stadium 0 (også kaldet carcinoma in situ eller CIS). Derefter varierer stadierne fra stadie I (1) til IV (4). Som regel gælder, at jo lavere tallet er, desto mindre har kræften spredt sig. Et højere tal, f.eks. stadium IV, betyder, at kræften har spredt sig mere. Og inden for et stadium betyder et tidligere bogstav et lavere stadium.

Og selv om hver enkelt persons kræftoplevelse er unik, har kræftformer med lignende stadier tendens til at have lignende udsigter og behandles ofte på stort set samme måde.

Hvordan bestemmes stadiet?

Det stadieinddelingssystem, der oftest anvendes til intrahepatisk galdegangskræft, er American Joint Committee on Cancer (AJCC) TNM-systemet, som er baseret på 3 vigtige oplysninger:

• Udbredelsen (størrelsen) af hovedtumoren (T): Hvor stor er kræften vokset? Har kræften nået nærliggende strukturer eller organer?
• Spredning til nærliggende lymfeknuder (N): Har kræften spredt sig til nærliggende lymfeknuder?
• Spredning (metastase) til fjerntliggende steder (M): Har kræften spredt sig til fjerntliggende lymfeknuder eller fjerntliggende organer såsom knogler, lunger eller peritoneum (slimhinden i maven )?

Det nedenfor beskrevne system er det nyeste AJCC-system, der er gældende fra januar 2018. Det bruges kun til intrahepatiske galdevejskræftformer (kræftformer, der starter i leveren). Staging-systemer for kræft, der starter i andre dele af galdegangene, er beskrevet i:

• Perihilære galdegangskræftstadier (for kræft, der starter i hilum, lige uden for leveren)
• Distale galdegangskræftstadier (for kræft, der starter længere nede i galdegangen)

Numre eller bogstaver efter T, N og M giver flere detaljer om hver af disse faktorer. Højere tal betyder, at kræften er mere fremskreden.

Når en persons T-, N- og M-kategorier er blevet bestemt, kombineres disse oplysninger i en proces, der kaldes stadiegruppering, for at tildele et samlet stadium. For mere om dette, se Cancer Staging.

Intrahepatisk galdevejskræft får typisk et klinisk stadium baseret på resultaterne af en fysisk undersøgelse, biopsi og billeddannende undersøgelser (beskrevet i Tests for galdevejskræft). Hvis der foretages en operation, bestemmes det patologiske stadium (også kaldet det kirurgiske stadium) ved at undersøge det væv, der er fjernet under operationen.

Cancer stadieinddeling kan være kompliceret, så bed din læge om at forklare det for dig på en måde, som du forstår.

Stadier af intrahepatisk galdegangskræft