Resultater for mindste hæmmende koncentration og mindste bakteriedræbende koncentration for Brachyspira-arter: Hvad er forskellen?
On januar 14, 2022 by adminIndledning
Termer, der anvendes til at beskrive den antimikrobielle resistensgrænseværdi for Brachyspira-arter, kan være forvirrende og dårligt defineret, ifølge den første forfatter, David Burch fra Octagon Services Ltd., Storbritannien, sammen med medforfattere fra SAC Consulting. Er det den epidemiologiske cut-off-værdi (ECOFF), et inhiberende break-point (IBP) eller et klinisk (terapeutisk) break-point (CBP)?
Minimum inhibitorisk koncentration (MIC) kan angive den laveste koncentration, hvor der er sket en klar hæmning af bakterievækst, eller den laveste koncentration, hvor der ikke forekommer nogen bakterievækst. Sidstnævnte omstændighed beskriver den bakteriedræbende minimumskoncentration (MBC).
At tildele den korrekte betegnelse og cut-off/break-point i testen er særlig vigtigt for vurdering af effektiviteten af midler, der virker ved at hæmme målorganismen.
Sammenlignende MIC- og MBC-resultater for Brachyspira hyodysenteriae præsenteres og sammenlignes med antimikrobielle koncentrationer, der opnås i colonindholdet, for at estimere hæmmende breakpoints.
Metoder
MIC og MBC blev bestemt ved hjælp af agarfortyndingsmetoden med det angivne antibiotikum inkorporeret i serielle to-dobbelte fortyndinger fra 0.031μg til 128μg pr. ml.
B. hyodysenteriae-isolaterne blev dyrket fra kliniske prøver indsendt til SAC Veterinary Services, Edinburgh mellem årene 2004-2013.
Prøverne var fra svin med diarré i fortiden, hovedsagelig fra besætninger i Det Forenede Kongerige.
ECOFF blev bestemt ved MIC-modtagelighedsmønsteret, IBP ved den maksimale lægemiddelkoncentration i colonindholdet (MCCC) og CBP ved at dividere MCCC med fire, hvilket omtrent svarer til arealet under kurven (AUC) 24h divideret med MBC=100h5.
Resultater
Resultaterne af MIC- og MBC-bestemmelserne er opsummeret i tabel 1. Offentliggjorte data for antibiotikakoncentrationer i kolonindholdet (CCC) findes i tabel 2.
| Tabel 1. Oversigt over MIC- og MBC-resultater (µg/ml) | |||||
| Antibiotikum | Antal isolater | MIC 50 | MIC 90 | MIC-område | |
|---|---|---|---|---|---|
| Tiamulin | 88 | 0.125 | 4.0 | <0.031-32 | |
| Lincomycin | 66 | 16 | 64 | <0.031->128 | |
| Tylvalosin | 45 | 8,0 | 32 | 0,5-64 | |
| Valnemulin | 47 | 0,031 | 1.0 | <0,031-16 | |
| Tylosin | 18 | >128 | >128 | >128 | >128 |
| Antibiotikum | No. af isolater | MIC 50 | MIC 90 | MIC-område | |
| Tiamulin | 86 | 0,25 | 4,0 | <0.031-32 | |
| Lincomycin | 66 | 32 | 128 | <0.031->128 | |
| Tylvalosin | 45 | 16 | 32 | 0.5->128 | |
| Valnemulin | 47 | <0,031 | 2,0 | <0.031-16 | |
| Tylosin | 18 | >128 | >128 | >128 | >128 |
| Tabel 2. Offentliggjorte data for koncentrationen i kolonindholdet (CCC) for forskellige antibiotika (E = anslået værdi) |
|||||
| Antibiotikum | I foderkonc (ppm) | CCC (µg/g) | Antibiotikum | In foder conc (ppm) | CCC (µg/g) |
|---|---|---|---|---|---|
| Tiamulin | 220(2) | 8.05 | Lincomycin | 220(3) | 101 |
| 110 | 2.84 | 110 | 34,5 | ||
| 40E | 1,03 | 44E | 13.8 | ||
| Valnemulin | 200(1) | 5.6 | |||
| Tylosin | 100E(4) | 38 | 75 | 1,6 | |
| 40E | 15.3 | 25E | 0,53 | ||
Følsomhedsmønstrene for både MIC og MBC og CCC-forhold for tiamulin, lincomycin og valnemulin er fremhævet i figur 1 til 3 og tabel 3.
| Tabel 3. ECOFF’er, IBP’er og CBP’er for forskellige antibiotika mod B. hyodysenteriae | |||||
| Antibiotikum | I foderkonc. (ppm) | ECOFF (µ/ml) | IBP (µg/ml) | CBP (µg/ml) | |
|---|---|---|---|---|---|
| Tiamulin | 220 | 1,0 | 8.05 | >2,0 | |
| Lincomycin | 220 | 2.0 | 101 | >25 | |
| Tylosin | 100 | ND (alle resistente) | 38 | >9,5 | |
| Valnemulin | 220 | 0.062 | 5,6 | >1,4 | |
Diskussion og konklusioner
De fleste MIC:MBC 50-forhold er 1: 2, hvilket tyder på, at disse bakteriostatiske antibiotika har bakteriedræbende egenskaber, der er ca. dobbelt så store som MIC-værdien.
Etablering og differentiering af ECOFF’er, IBP’er til forebyggelse og CBP’er, hvor lægemidlet kan anvendes til behandling eller endog udryddelse, er nyttig ikke blot for at måle resistensniveauet i marken, men også for dyrlægen, der træffer beslutninger om terapeutiske valg.
1. Burch, D.G.S. 2005. Pig Journal, 56, 8-24.
2. Anderson, M.D. et al. 1996. Proc. AASP Meeting, 115-118.
3. Degeeter, M.J. et al. 1980. Proc. IPVS Congress, 283.
4. Karanikolova, M. et al. 2010. Proc. IPVS Congress, vol.2, 990.
5. Toutain, P. 2003. J.Vet. Pharmacol. & Therap. (Suppl 1) 1-8.
Reference
Burch D., J. Thomson, B. Murray og J. Docherty. 2014. Resultater for mindste hæmmende koncentration og mindste bakteriedræbende koncentration for Brachyspira-arter – Hvad er forskellen? European Symposium on Porcine Health Management. Sorrento, Italien. Maj 2014.
Videre læsning
Find flere oplysninger om svinedysenteri ved at klikke her.
Juni 2014
Skriv et svar