Oxaliplatin (Eloxatin)

Oxaliplatin er en type kemoterapimedicin. Det kaldes også Eloxatin. Det er en behandling for tarmkræft og nogle andre typer kræft.

Du får normalt oxaliplatin i kombination med andre kemoterapimidler. Det afhænger af den kræfttype, man har, hvilke lægemidler man får det sammen med.

Sådan virker det

Oxaliplatin griber ind i udviklingen af DNA i en celle. Det forhindrer den i at dele sig i 2 nye celler og dræber den.

Sådan får du oxaliplatin kemoterapi

Du får oxaliplatin som behandlingscyklusser. Din behandlingsplan afhænger af, om du får oxaliplatin alene eller sammen med andre kemoterapimidler.

Du får oxaliplatin som et drop i din blodbane (intravenøst). Hver behandling tager mellem 2 og 6 timer.

Du kan få det gennem et tyndt, kort rør (en kanyle), der sættes ind i en blodåre i din arm, hver gang du får din behandling.

Du kan også få det gennem en lang linje – enten en central linje, en PICC-linje eller en portacath.

Dette er lange, plastikrør, der giver stofferne ind i en stor blodåre i dit bryst. Slangen forbliver på plads i hele behandlingsforløbet.

Når du får behandling

Du kan få oxaliplatin hver 2. eller 3. uge. Hver periode på 2 eller 3 uger er en behandlingscyklus.

Test

Du får taget blodprøver før og under din behandling. De kontrollerer dine niveauer af blodceller og andre stoffer i blodet. De kontrollerer også, hvor godt din lever og dine nyrer fungerer.

Bivirkninger

Vi har ikke listet alle bivirkningerne. Det er meget usandsynligt, at du vil få alle disse bivirkninger, men du kan få nogle af dem på samme tid.

Hvor ofte og hvor alvorlige bivirkningerne er, kan variere fra person til person. De afhænger også af, hvilke andre behandlinger du får. For eksempel kan dine bivirkninger være værre, hvis du også får anden medicin eller strålebehandling.

Hvornår skal du kontakte dit team

Din læge, sygeplejerske eller farmaceut vil gennemgå de mulige bivirkninger. De vil overvåge dig nøje under behandlingen og kontrollere, hvordan du har det ved dine aftaler. Kontakt din rådgivningstelefon så hurtigt som muligt, hvis:

• du har alvorlige bivirkninger
• dine bivirkninger ikke bliver bedre
• dine bivirkninger bliver værre

En tidlig behandling kan hjælpe med at håndtere bivirkningerne bedre.

Falmindelige bivirkninger

Disse bivirkninger forekommer hos mere end 10 ud af 100 personer (10 %). Du kan få en eller flere af dem. De omfatter:

Øget risiko for at få en infektion

Den øgede risiko for at få en infektion skyldes et fald i antallet af hvide blodlegemer. Symptomerne omfatter temperaturændring, ømme muskler, hovedpine, kulde og kuldegysninger og generelt utilpashed. Du kan have andre symptomer afhængigt af, hvor infektionen er.

Infektioner kan nogle gange være livstruende. Du skal kontakte din rådgivningstelefon hurtigst muligt, hvis du tror, at du har en infektion.

Atmangel på åndenød og at se bleg ud

Du kan være åndenød og se bleg ud på grund af et fald i antallet af røde blodlegemer. Dette kaldes anæmi.

Brud, blødende tandkød eller næseblod

Dette skyldes et fald i antallet af blodplader i dit blod. Disse blodlegemer hjælper blodet med at størkne, når vi skærer os. Du kan få næseblod eller blødende tandkød, når du har børstet dine tænder. Eller du kan have mange små røde pletter eller blå mærker på dine arme eller ben (kendt som petechier).

Træthed og svaghed

Træthed og svaghed (træthed) kan forekomme under og efter behandlingen – ved at lave lette øvelser hver dag kan du holde din energi oppe. Lad være med at presse dig selv, hvil dig, når du begynder at føle dig træt, og bed andre om hjælp.

Humør og prikken i fingre eller tæer

Humør eller prikken i fingre eller tæer er ofte midlertidigt og kan blive bedre, når du er færdig med behandlingen. Fortæl din læge, hvis du har svært ved at gå eller udføre besværlige opgaver som f.eks. at knappe knapper op.

Tab af appetit

Du kan miste din appetit af forskellige årsager, når du er i kræftbehandling. Sygdom, smagsforandringer eller træthed kan få dig til at holde dig fra mad og drikkevarer.

Føler dig syg eller er syg

Føler du dig syg eller er syg, er det normalt godt kontrolleret med medicin mod kvalme. Det kan hjælpe at undgå fedtholdige eller stegte fødevarer, spise små måltider og snacks, drikke rigeligt med vand og afslapningsteknikker.

Det er vigtigt at tage medicin mod sygdom som foreskrevet, selv om du ikke føler dig syg. Det er lettere at forebygge sygdom end at behandle den, når den først er begyndt.

Diarré eller forstoppelse

Tal til din læge eller sygeplejerske, hvis du har diarré eller forstoppelse. De kan give dig medicin til at hjælpe.

Mundesår og sår i munden

Mundesår og sår i munden kan være smertefulde. Hold din mund og dine tænder rene; drik rigeligt med væske; undgå sure fødevarer som appelsiner, citroner og grapefrugter; tyg tyggegummi for at holde munden fugtig og fortæl din læge eller sygeplejerske, hvis du har sår.

Hårtab

Du kan miste alt dit hår. Dette omfatter dine øjenvipper, øjenbryn, underarms-, ben- og undertiden kønsbehåring. Dit hår vil normalt vokse ud igen, når behandlingen er afsluttet, men det vil sandsynligvis blive blødere. Det kan vokse tilbage i en anden farve eller være mere krøllet end før.

Inflammation og smerter på dit drypsted

Når du får behandling ind i din blodbane, skal du straks fortælle din sygeplejerske, hvis du får rødme, hævelse, smerter eller lækage på dit drypsted.

Hovedpine

Tal til din læge eller sygeplejerske, hvis du bliver ved med at få hovedpine. De kan give dig smertestillende medicin til at hjælpe.

Forandringer i den måde, din lever fungerer på

Du kan have leverforandringer, som normalt er milde og usandsynligt, at de giver symptomer. De går som regel tilbage til det normale, når behandlingen er afsluttet. Du får regelmæssige blodprøver for at kontrollere, om der er ændringer i den måde, din lever fungerer på.

Vægtøgning

Du kan tage på i vægt, mens du får denne behandling. Du kan muligvis kontrollere det med kost og motion. Fortæl din læge eller sygeplejerske, hvis du finder det svært at kontrollere din vægt.

Smagændringer

Smagændringer kan få dig til at holde op med at spise visse fødevarer og drikkevarer. Du kan også opleve, at visse fødevarer smager anderledes end normalt, eller at du foretrækker at spise mere krydrede fødevarer. Din smag bliver gradvist normal igen et par uger efter, at din behandling er afsluttet.

Host

Du kan udvikle hoste eller vejrtrækningsproblemer. Dette kan skyldes en infektion, f.eks. lungebetændelse eller betændelse i lungerne (pneumonitis). Giv din læge eller sygeplejerske besked med det samme, hvis du pludselig får åndenød eller udvikler hoste.

Mavesmerter (mavesmerter)

Fortæl dit behandlingsteam, hvis du har dette. De kan undersøge årsagen og give dig medicin, der kan hjælpe.

Hudforandringer

Du kan bemærke hudforandringer, såsom tørhed, kløe og udslæt, der ligner akne, i ansigtet, på halsen og på bagkroppen.

Fortæl din læge, hvis du har udslæt eller kløe. Gå ikke til svømning, hvis du har udslæt, fordi kloren i vandet kan gøre det værre.

Hvis din hud bliver tør eller klør, kan det hjælpe at bruge uparfumeret fugtighedscreme. Spørg din læge eller sygeplejerske, før du bruger cremer eller lotioner. Brug en solcreme med høj faktor, hvis du skal ud i solen.

Smerter

Denne behandling kan forårsage smerter i dine muskler, knogler eller der, hvor tumorstedet er. Lad din læge eller sygeplejerske vide, hvis du har det, så de kan give dig smertestillende medicin.

Ændringer i niveauet af sukker (glukose), kalium og natrium i dit blod

Indholdet af glukose og natrium i dit blod kan stige, og niveauet af kalium kan falde. Du får regelmæssige blodprøver under behandlingen for at kontrollere dette.

Feber og stivhed

Du kan få høj temperatur (feber) med en pludselig følelse af kulde, rysten og svedtendens (stivhed). Kontakt din sundhedsrådgivningstelefon, læge eller sygeplejerske vide med det samme. Spørg dem, om du kan tage paracetamol for at sænke din temperatur.

Allergisk reaktion

Der kan opstå en reaktion under infusionen, som kan forårsage hududslæt, kløe, hævelse af læber, ansigt eller hals, åndedrætsbesvær, feber og kulderystelser. Din sygeplejerske vil give dig medicin på forhånd for at forsøge at forhindre en reaktion. Fortæl straks din sygeplejerske eller læge, hvis du på noget tidspunkt føler dig utilpas. De vil sænke eller stoppe dit drop i et stykke tid.

Occasionelle bivirkninger

Disse bivirkninger forekommer hos mellem 1 og 10 ud af hver 100 personer (1 til 10 %). Du kan have en eller flere af dem. De omfatter:

• vanskeligheder med at synke eller trække vejret – dette kan udløses af kold luft i de første 5 dage efter, at du har fået oxaliplatin, og det forsvinder normalt af sig selv
• ændringer af, hvordan dine nyrer fungerer – du får regelmæssige blodprøver for at sikre, at de fungerer godt
• fordøjelsesbesvær og halsbrand – du kan få nogle af disse bivirkninger. spørg din læge eller sygeplejerske om medicin mod halsbrand, hvis du har brug for det
• blod i din urin eller bæ – fortæl din læge eller sygeplejerske, hvis du ser dette
• højt blodtryk – fortæl din læge eller sygeplejerske, hvis du har hovedpine eller ændringer i dit syn, dit blodtryk kontrolleres regelmæssigt, mens du får dette lægemiddel
• humørændringer – du kan blive deprimeret fortæl din læge eller sygeplejerske, hvis du er
• søvnændringer – du kan få sværere ved at falde i søvn
• øjenproblemer – dette omfatter problemer med dit syn og vandige, røde og kløende øjne (konjunktivitis)
• svimmelhed
• brist, flækkede og rillede negle
• rønnende næse
• blødning fra din tarm eller bagkanal (endetarm)
• problemer med urinafgang
• vægttab
• skader på de nerver, der styrer dine muskler, hvilket forårsager svaghed, kramper eller trækninger
• en har en temperatur på 36 grader celsius eller derunder, eller er 37.5 grader og derover med et lavt antal hvide blodlegemer, kan der være tale om en infektion, som kan være alvorlig – kontakt din sundhedsrådgivning
• Hikke
• Inflammation af de membraner, der dækker hjernen og rygmarven (meninges), som giver symptomer, der ligner meningitis (stiv nakke, ude af stand til at se på skarpt lys og hovedpine)
• en nedsat mængde calcium i blodet – du har regelmæssige blodprøver for at kontrollere dette
• ikke nok væske i kroppen (dehydrering) sørg for at drikke rigeligt
• infektion i næsen, halsen eller det øvre bryst
• stigning af svedtendens
• rødfarvning af huden (rødme)
• blodpropper, der er livstruende; tegn er smerte, hævelse og rødme på det sted, hvor blodproppen er. Følelse af åndenød kan være et tegn på en blodprop på lungen. Kontakt din rådgivningstelefon eller læge med det samme, hvis du har et af disse symptomer

Sjældne bivirkninger

Disse bivirkninger forekommer hos mindre end 1 ud af 100 personer (1 %). Du kan have en eller flere af dem. De omfatter:

• høreproblemer
• forlængelse af tarmen
• blokering af tarmen
• en ubalance af kemikalier i din krop, der påvirker blodets pH-værdi

Håndtering af bivirkninger

Vi har flere oplysninger om bivirkninger og tips til, hvordan du håndterer dem.

Hvad skal jeg ellers vide?

Andre lægemidler, mad og drikke

Kræftlægemidler kan interagere med nogle andre lægemidler og urteprodukter. Fortæl din læge eller apoteker om alle lægemidler, du tager. Dette omfatter vitaminer, urtetilskud og håndkøbsmedicin.

Tab af fertilitet

Du kan muligvis ikke blive gravid eller blive far til et barn efter behandling med dette lægemiddel. Tal med din læge, før du påbegynder behandlingen, hvis du tror, at du måske ønsker at få et barn i fremtiden.

Mænd kan muligvis gemme sædceller, før de påbegynder behandlingen. Og kvinder vil måske kunne opbevare æg eller æggestokvæv. Men disse tjenester er ikke tilgængelige på alle hospitaler, så du skal spørge din læge om dette.

Graviditet og prævention

Denne behandling kan skade et barn, der er under udvikling i livmoderen. Det er vigtigt, at du ikke bliver gravid eller bliver far til et barn, mens du er i behandling. Tal med din læge eller sygeplejerske om effektiv prævention, før du påbegynder behandlingen.

Kvinder må ikke blive gravide i mindst 4 måneder efter behandlingens afslutning. Mænd må ikke blive far til et barn i mindst 6 måneder efter behandlingen.

Af amning

Du må ikke amme under denne behandling, da lægemidlet kan komme over i din modermælk.

Behandling for andre tilstande

Du skal altid fortælle andre læger, sygeplejersker, apotekere eller tandlæger, at du får denne behandling, hvis du har brug for behandling for noget andet, herunder tandproblemer.

Immunisering

Du må ikke blive vaccineret med levende vacciner, mens du er under behandling og i op til 12 måneder derefter. Tidsrummet afhænger af den behandling, du får. Spørg din læge eller apoteker, hvor længe du bør undgå levende vaccinationer.

I Storbritannien omfatter levende vacciner rubella, fåresyge, mæslinger, BCG, gul feber og vaccinen mod helvedesild (Zostavax).

Du kan:

• have andre vacciner, men de giver dig måske ikke så meget beskyttelse som normalt
• have influenzavaccinen (som indsprøjtning)

Kontakt med andre, der har fået vaccinationer – Du kan være i kontakt med andre personer, der har fået levende vacciner som indsprøjtninger. Undgå tæt kontakt med personer, der for nylig har fået levende vacciner indtaget gennem munden (orale vacciner), f.eks. den orale tyfusvaccine.

Hvis dit immunforsvar er stærkt svækket, bør du undgå kontakt med børn, der har fået influenzavaccinen som næsespray. Dette er i 2 uger efter deres vaccination.

Babyer har den levende rotavirusvaccine. Virussen er i barnets lort i ca. 2 uger og kan gøre dig syg, hvis din immunitet er lav. Få en anden til at skifte deres bleer i denne periode, hvis du kan. Hvis dette ikke er muligt, skal du vaske dine hænder godt efter at have skiftet deres ble.

Mere information om denne behandling

For yderligere information om denne behandling kan du gå til hjemmesiden for det elektroniske lægemiddelkompendium (eMC).

Du kan rapportere enhver bivirkning, du har, til Medicines Health and Regulatory Authority (MHRA) som en del af deres Yellow Card Scheme.