Naltrexon i lav dosis til autoimmunitet?

Skrevet af Amy Myers, MD

Amy Myers, M.D. er en læge i funktionel medicin, uddannet og certificeret af The Institute of Functional Medicine. Dr. Myers fik sin doktorgrad i medicin (M.D.) på LSU Health Science Center og afsluttede sit ophold i akutmedicin på University of Maryland Medical Center.

Dr. Myers trak sig tilbage fra sin klinik for funktionel medicin, Austin UltraHealth, hvor hun betjente tusindvis af patienter, for at styrke dem, der blev svigtet af konventionel medicin. Hun er en 2x New York Times bestsellerforfatter og grundlægger og administrerende direktør for sundhed & livsstil e-handelsmærket, Amy Myers MD®.

Lavdosis Naltrexon (LDN) er blevet udråbt som et universalmiddel af mange med autoimmunitet. Når jeg taler om emnet autoimmunitet eller skjoldbruskkirtelsundhed, er det ofte en af de første ting, jeg bliver spurgt om. Anbefaler jeg LDN? Virker det virkelig? Hvilke autoimmune sygdomme virker det på? Hvordan bruger man det?

I dag vil jeg gerne hjælpe dig med at forstå bedre, hvad LDN er, hvordan det kan være nyttigt for patienter med autoimmune sygdomme, og hvordan jeg har brugt det med mine egne patienter. Jeg vil også diskutere, hvordan LDN kan passe ind i The Myers Way® som en del af en bredere tilgang til at vende autoimmunitet sammen med The Autoimmune Solution. Lad os gå i dybden!

Hvad er Naltrexon?

Naltrexon er en opioidantagonist, hvilket betyder, at det blokerer opioidreceptorerne i din hjerne. Disse receptorer er beregnet til at reagere på endorfiner – din krops naturlige “feel good”-kemikalier. Opioider (herunder dem, der anvendes i receptpligtig smertestillende medicin som Percocet, Dilaudid, Lortab, Vicodin samt stoffer som heroin) knytter sig til disse samme receptorer og giver et lignende resultat. De blokerer smerte, bremser vejrtrækningen og fører til en generelt beroligende og antidepressiv virkning. Som opioidblokker forhindrer Naltrexon opioiderne i at binde sig til dine receptorer og give dette resultat.

Læger begyndte at ordinere Naltrexon i 80’erne til behandling af opioidafhængighed, fordi det, taget i doser på 50 mg til 100 mg, fuldstændig forhindrer patienterne i at opleve den høje effekt af opioidmedicin. Det bruges ofte, mens en patient er i bedring, for at forhindre dem i at få tilbagefald.1

Du har måske hørt om Naltrexons søstermedicin, Naloxon, som var i nyhederne på tidspunktet for Prince’ død. Naloxon kunne potentielt have reddet hans liv, hvis han havde fået det i tide. Lægemidlet virker ved aktivt at fjerne opioider fra receptorer, hvilket effektivt stopper en overdosis af opioider i sin vorden. Mens jeg arbejdede som læge på skadestuen i Baltimore, brugte jeg rutinemæssigt dette stof til at redde livet på patienter, der havde fået en overdosis af stoffer.

LDN som behandling af autoimmunitet

Mens Naltrexon primært er beregnet til opioidafhængighed, opdagede en læge i New York, Dr. Bernard Bihari, at LDM, når det blev taget i en meget lavere dosis, udviste gavnlige resultater for patienter med autoimmunitet, kræft og HIV eller AIDS. Deraf navnet Low-dose Naltrexone (LDN).2

Disse lave doser øger faktisk niveauet af endorfiner i din krop. De blokerer delvist dine opioidreceptorer, når dine endorfinniveauer typisk er højest (omkring kl. 3 til 4 om morgenen). Dette signalerer til din hjerne, at dine niveauer er lave, så den sætter produktionen af endorfiner i gang og øger dine samlede niveauer.3

Virkningerne kan være gavnlige for autoimmune patienter, fordi endorfiner spiller en rolle i immunsystemets modulering. Autoimmune patienter har typisk lavere niveauer af endorfiner end personer uden autoimmunitet.

Ingen ved præcis, hvordan endorfiner hjælper med at modulere immunsystemet, eller hvorfor de er nedsat hos autoimmune patienter, men undersøgelser har alligevel vist antiinflammatoriske fordele og et fald i Crohns’, multipel sklerose og fibromyalgi-symptomer hos patienter, der blev behandlet med LDN.4 Der er også mange anekdotiske succeshistorier fra patienter og læger, der har set gode resultater ved at bruge Naltrexon i lav dosis som autoimmunbehandling.

LDN kan bruges til alle autoimmune sygdomme, selv om det typisk har vist sig at være mest effektivt til smertefulde tilstande. Patienter og læger har oplevet succes med LDN ved næsten alle autoimmune sygdomme, herunder:

• Hashimoto’s
• Rheumatoid Arthritis
• Lupus
• Crohn’s
• Ulcerativ Colitis
• Multipel Sclerose
• Fibromyalgi
• Chronisk træthedssyndrom
• Celiacisme
• Psoriasis
• Sjogrens syndrom
• Autisme
• Sklerodermi5

Hvordan man tager lav-Dosis Naltrexon

Den terapeutiske dosis af lavdosis Naltrexon til autoimmune tilstande er typisk et sted mellem 1.5 mg – 4,5 mg. Der er to hovedprotokoller, der anvendes, når man starter en person på LDN – en langsommere, mere blid protokol, der starter ved 1 mg, og en hurtigere protokol, der starter ved 1,5 mg. Jeg brugte typisk den hurtigere protokol i min klinik. Jeg startede patienter med en dosis på 1,5 mg i to uger, øgede dosis til 3 mg, og efter yderligere to uger øgede vi dosis til 4,5 mg.

Det er bedst, hvis du tager LDN klokken 21.00. Når du tager det på dette tidspunkt, kan medicinen være mest potent kl. 4 om morgenen, lige når dine endorfinniveauer bør være højest. LDN vil derefter delvist blokere dine opioidreceptorer på én gang og derefter frigive dem. Stigningen i endorfiner vil efterfølgende modulere dit immunsystem.

LDN er endnu ikke godkendt af FDA til autoimmune sygdomme, så det er ikke tilgængeligt i handlen. Af den grund skal du få et blandingsapotek til at udfylde din recept. Det er bedst at arbejde med et blandingsapotek, der er bekendt med at fremstille LDN for at sikre, at de ikke sammensætter en formel med langsom frigivelse. Derudover ønsker du ikke, at de tilføjer calciumcarbonat som fyldstof (hvilket kan bremse optagelsen af medicinen).

Er der nogen bivirkninger ved LDN?

Der er stort set ingen bivirkninger ved LDN. Nogle personer rapporterer om livlige drømme og/eller søvnbesvær. Personer med multipel sklerose rapporterer undertiden om muskelkramper. Jeg har sjældent fået tilbagemeldinger med nogen af disse bivirkninger. Hvis jeg gjorde det, opstod det typisk ved den højere dosis på 4,5 mg, i hvilket tilfælde jeg anbefaler patienterne at sænke deres dosis til 3 mg. Hvis du oplever vanskeligheder med at falde eller forblive i søvn, kan du tage et melatonintilskud eller mit NeuroCalm Magnesiumpulver. Jeg bruger NeuroCalm hver aften før sengetid på grund af magnesiums evne til at lindre lejlighedsvis spændinger og ubehag i hovedet og understøtte et afslappet humør.

Der er rapporter om, at LDN er så effektiv hos patienter med Hashimotos, at den hurtigt nedsætter antistoffer og genopretter skjoldbruskkirtelfunktionen, hvilket kræver et fald i tilskud af skjoldbruskkirtelhormon. Jeg har aldrig oplevet dette hos mine patienter. Men hvis du har Hashimoto’s og begynder LDN, skal du sørge for at starte med den mindste dosis, holde øje med symptomer på hyperthyroidisme og samarbejde med din læge for at overvåge dine skjoldbruskkirtellaboratorier.

LDN kan interferere med opioidmedicin, som du muligvis tager til smertebehandling. Du skal tage disse medikamenter væk fra LDN og samarbejde med din læge, da du muligvis skal øge doseringen af din smertestillende medicin.

Hvornår har jeg brugt lavdosis naltrexon?

Jeg vil altid være ærlig over for dig. Jeg har læst historier om folk, der har haft fantastiske resultater med LDN og sværger på, at det hjalp med at vende deres autoimmunitet. Personligt har jeg prøvet LDN og kunne ikke mærke nogen fordel. Et stort antal patienter i min klinik prøvede også LDN, og generelt så de ikke mange forbløffende resultater. Selv om det ikke var en dramatisk forskel, oplevede et par patienter med smertefulde autoimmune tilstande og fibromyalgi gode resultater. Dette betyder ikke, at LDN ikke virker. Hver gang jeg skriver en artikel om autoimmunitet eller taler om det på Facebook, er der mange læsere, der deler LDN-succeshistorier, så der må være noget om det!

I medicin og i livet handler alting om at afveje risiko og fordel. Risikoen ved at prøve LDN er meget lille, og fordelen er potentielt meget stor. I værste fald vil du ikke mærke noget som helst!

Hvis du overvejer LDN, vil jeg sige til dig, at du ikke bare skal bruge det som et plaster på såret. Hvis du tager LDN uden også at arbejde på at finde og behandle den underliggende grundårsag til din tilstand, så gør du ikke rigtig mere end den konventionelle tilgang. Jeg tænker på LDN mere som et accelerationsværktøj i en triage.

The Myers Way®

I min klinik ordinerede jeg typisk LDN til patienter, der enten havde brug for øjeblikkelig symptomlindring, mens vi arbejdede på at identificere deres grundlæggende årsag, eller til patienter, der ramte et plateau, mens de behandlede en grundlæggende årsag med en længere behandlingsprotokol (f.eks. mykotoksiner eller skimmeltoksicitet).

Jeg brugte altid LDN sammen med 30-dages planen i The Autoimmune Solution, som hjælper dig med at genoprette dit immunsystem naturligt ved hjælp af kost- og livsstilsændringer. Ved at tage fat på den grundlæggende årsag kan du vende din tilstand og forhindre, at der opstår en ny tilstand.

Som jeg sagde, er denne triage- eller accelerationstilgang det, jeg tidligere har fundet mest effektivt med mine patienter. Der er dog stadig meget for læger, patienter og forskere at lære om LDN, og min egen forskning og protokoller udvikler sig hele tiden.

Det er derfor, jeg gerne vil vide noget om din erfaring med lavdosis Naltrexon.
Har du set gode resultater med LDN? På hvilken måde? Del dine erfaringer i kommentarerne nedenfor!