Montgomery Tubercles – et tidligt tegn på graviditet?

Montgomery tuberkler, også kendt som Montgomery-kirtler, er hævede hvide knopper, der ligner gåsehud på brystvorten og den omkringliggende areola. De er opkaldt efter William Fetherstone Montgomery, en irsk læge og fødselslæge, der først beskrev dem i 1837, selv om det er rimeligt at antage, at mange tusinde kvinder, over mange generationer, havde været klar over deres eksistens længe før denne dato! De kan være et tidligt tegn på graviditet, selv om det ikke altid er tilfældet. Der er dog helt sikkert en sammenhæng mellem Montgomery tuberkler og graviditet, da disse små kirtler har specifikke funktioner og fordele for både mor og et ammende barn.

Her ser vi nærmere på, hvad disse tuberkler er, hvad der forårsager dem, og hvordan de fungerer. Vi har også nogle tips til, hvordan du kan genkende, hvornår tuberklerne er normale, eller under hvilke omstændigheder de kan signalere et problem.

Hvad er Montgomery tuberkler?

Tuberklerne er talgkirtler, som du har over hele kroppen, men som er særligt aktive på nogle områder. Det er de samme kirtler, der producerer den naturlige smørelse, som gør håret smidigt eller fedtet, hvis det ikke vaskes, og som kan give problemer med fedtet hud, især i puberteten. Deres grundlæggende funktion er at smøre og beskytte huden. Disse kirtler er kun kendt som Montgomery tubercler, når de befinder sig på brystvorterne og areolaerne på brysterne. Her har de generelt samme funktion, idet de producerer sekreter, der er rige på fugtgivende lipider, som smører huden på brystvorterne og danner en beskyttende fedtet barriere mod infektioner.

Vi ved alle, at bryster og brystvorter findes i mange forskellige former og størrelser, og det samme gælder Montgomery tuberkler, hvis antal kan variere fra kun en eller to til helt op til 30. De kan også stige i antal som reaktion på hormonelle ændringer, hvor det mest indlysende eksempel er graviditet.

Et tegn på graviditet?

Selv om Montgomery tuberkler kan være et tidligt tegn på graviditet, er de ikke altid blandt symptomerne. Undersøgelser har vist, at mellem 30 % og 50 % af de gravide kvinder bemærker disse tuberkler, og hvor de forekommer, kan de være et af de allerførste tegn, selv før en udebleven menstruation. Men ingen bør naturligvis tage deres pludselige fremkomst som en isoleret bekræftelse af graviditet uden. Andre tegn på graviditet omfatter ofte:

• Bryster, der føles ømme, tungere end normalt eller forstørrede;
• Implantationsblødning, en let pletblødning, der kan forekomme få dage før den normale menstruation, og som nogle gange er ledsaget af lette kramper;
• Morgenkvalme;
• En følelse af dyb træthed, mere end den normale træthed ved afslutningen af en travl dag;
• Ualmindelig følelsesmæssig følsomhed og humørsvingninger;
• Et behov for hyppig vandladning.

Du kan se mere i vores IVI-blogartikel om de tidlige tegn på graviditet. Hvis du har nogle af disse symptomer samt en udebleven menstruation, bør du naturligvis tage en graviditetstest, og hvis den er positiv, bør du kontakte din praktiserende læge. Hvis du ikke er gravid, er det dog stadig almindeligt at bemærke Montgomery tubercles omkring dine brystvorter. Disse er normalt helt normale og er ikke noget at bekymre sig om. Nogle af de årsager, der ikke skyldes graviditet, er bl.a:

• Menstruationscyklus, p-piller, præmenopause eller overgangsalder;
• Stress, som kan skabe en hormonel ubalance;
• En forstyrrelse af hormonbalancen af andre årsager, herunder en reaktion på visse lægemidler;
• Vægttab eller vægtøgning, især når der er tale om en pludselig ændring;
• Nipelstimulering;
• Tøj og bh’er, der sidder for stramt.

Montgomery tuberkler og graviditet

Selv om Montgomery tuberkler ikke er et af dine egne tidlige tegn på graviditet, er det ret sandsynligt, at du vil bemærke dem senere, efterhånden som graviditeten skrider frem. Dine brystvorter vil sandsynligvis blive mørkere i farven, og du kan godt bemærke nogle af disse hævede pletter, når dine bryster forbereder sig på amning. Dette er helt normalt og bør ikke give anledning til nogen bekymring. Kirtlerne bliver forstørret under graviditeten som reaktion på hormonelle ændringer for at forberede sig på amning og amning. Deres funktioner omfatter:

• Øget udskillelse af olie for at holde brystvorten fugtig og smidig for at beskytte mod skader eller ømhed under amning. De olier, der udskilles, har antibakterielle egenskaber, der beskytter brystvorterne og den omkringliggende hud i brysterne mod infektioner.
• Tuberkelsernes sekret samt den tidlige produktion af colostrum og mælk indeholder flygtige forbindelser, der producerer en duft, som hjælper med at lede et nyfødt spædbarn til kilden til næring.

Det er klart, at disse kirtlers funktion er vigtig både for moderens komfort og for barnets sundhed. Du kan hjælpe med at opretholde disse funktioner ved at følge nogle få retningslinjer:

• Undgå at vaske dine brystvorter med sæbe eller bruge astringerende rengøringsmidler, når du er gravid eller ammer – en skylning med rent vand er tilstrækkeligt – så de olier, der er nødvendige for at holde huden smidig og infektionsfri, ikke bliver fjernet.

• Forsøg at undgå ethvert ikke-åndebart materiale som plastikforing i bh’en, bh-puder eller amme-bh’en.

Hvad kan gå galt?

I nogle tilfælde kan de hævede kirtler være fyldt med et voksagtigt stof, hvilket giver dem udseende af pletter eller en bums med et gulligt eller hvidt hoved. Disse er harmløse, og du bør undgå at klemme eller poppe dem, da dette kan føre til infektion eller hudskader. Nogle gange kan kirtlerne blive blokeret, betændt eller inficeret. Tegn vil være en smertefuld hævelse eller betændelse omkring brystvorten. Kløe eller udslæt kan også være symptomer på en gærinfektion. Du bør gå til lægen, hvis du har nogle af disse symptomer, hvis du ikke ammer, eller hvis du har udflåd af blod eller pus på et hvilket som helst tidspunkt, da disse tegn (selv om det sker meget sjældent) kan betyde en mere alvorlig underliggende tilstand.

Se efter

Gravid eller ej, du har helt sikkert disse kirtler i dine brystvorter og areolaer, som nogle gange er synlige og andre gange undgår at blive bemærket. De er normale og naturlige og har en positiv rolle at spille i graviditeten og efter graviditeten. Tag et kig, måske finder du ud af, at de har været der hele tiden!