Kan man få borreliose to gange?

Få smitsomme sygdomme giver anledning til så megen debat og forvirring som borreliose. Fordi symptomerne spænder så bredt og efterligner dem fra så mange andre sygdomme, kan patienterne bruge måneder til år på at finde frem til en præcis diagnose. Desuden er symptomer efter behandling ikke ualmindelige, og en enkelt infektion kan endda udvikle sig til kronisk borrelia.

Men hvad med nye infektioner af borrelia? Mange patienter spørger sig måske, om man kan få borreliose to gange?

Det korte svar er ja. I denne blog vil vi gennemgå, hvorfor og hvordan nogle mennesker får borreliose mere end én gang i løbet af deres liv.

Kan man få borreliose to gange?

Ja, man kan få borreliose to gange – eller mere.

Dette er forskelligt fra at blive nyinficeret af andre flåtbårne sygdomme, såsom Ehrlichia eller Tick-Borne Relapsing Fever, som kan præsentere sig med borreliose-lignende symptomer, men som faktisk er forårsaget af andre bakterier end borreliosebakterien. For eksempel hævder Daryl Hall fra musikduoen Hall & Oates, at han er blevet smittet med “seks eller syv” forskellige flåtbårne sygdomme efter at være blevet bidt af flåter mange gange i årenes løb.

Når en person får borreliose to gange, bliver vedkommende imidlertid igen smittet med den specifikke bakterie, der forårsager borreliose, Borrelia burgdorferi sensu lato.

Det er vigtigt at bemærke, at der er mindst 18 kendte stammer af den borreliaforårsagende B. burgdorferi . Personer, der tidligere er blevet behandlet for Lyme, kan således blive nyinficeret på en af to måder:

• Af en flåt, der bærer den samme stamme, som inficerede dem tidligere
• Af en flåt, der bærer en anden art af B. burgdorferi

Hvad er der med borreliaimmunitet?

Det er rigtigt, at efter at du er blevet behandlet for borrelia, synes en borreliaimmunitet at beskytte din krop mod ny infektion i muligvis flere år efter den første infektion. Men det betyder ikke, at du er skadesfri efter din borreliosebehandling. Beviser viser, at denne immunitet sandsynligvis kun gælder for den specifikke stamme, der inficerede dig første gang.

I en undersøgelse fra 2014, der blev offentliggjort i New England Journal of Medicine, undersøgte forskere 17 patienter, der havde fået borreliose mindst to gange. Ud af alle 17 var kun én patient blevet smittet med den samme stamme to gange. Efter strenge sandsynlighedsbaserede undersøgelser konkluderede forskerne, at det ville være næsten umuligt at finde en sådan stikprøve af patienter helt tilfældigt.

Med andre ord tydede beviserne stærkt på en stamme-specifik immunitet.

Det betyder, at borrelia-patienter kan være beskyttet mod en specifik stamme af borrelia-bakterier i op til seks til ni år, men de er lige så sårbare som altid over for alle de andre stammer – for ikke at nævne andre typer af flåtbårne sygdomme.

Mens undersøgelserne af, om borreliaimmunitet giver beskyttelse på tværs af stammerne, er i gang, står det klart, at man absolut kan blive nyinficeret af borrelia-bærende flåter, selv efter at have fået borrelia en gang før.

Hvis du er blevet smittet med borrelia inden for de seneste år, bør du ikke stole på en borrelia-immunitet fra en tidligere infektion. Praktiser altid gode teknikker til forebyggelse af borrelia og flåter.

Ny borreliainfektion vs. kronisk borrelia

Hvis du har modtaget antibiotikabehandling for borrelia, men stadig oplever borreliasymptomer, er der et par muligheder for, hvad der kan være på færde.

Først skal du bemærke, at det ikke er ualmindeligt, at borreliasymptomer kan fortsætte i op til seks måneder eller mere efter afslutningen af behandlingen. Vær meget opmærksom på tidslinjen for dine symptomer og hold dig i kontakt med din læge. Ved tidlig opsporing og behandling forsvinder de fleste tilfælde af borrelia hurtigt og fuldstændigt.

Hvis du imidlertid bemærker symptomer mange måneder eller år efter de seks måneder efter behandlingen, kan du have at gøre med en ny infektion. Selv hvis du ikke kan huske et flåtbid, skal du holde styr på dine symptomer og lade dig teste. Symptomerne viser sig normalt hurtigere ved efterfølgende infektioner, så afvis ikke udslæt, feber, hovedpine, ledsmerter eller træthed, der virker ualmindeligt.

Endeligt udvikler nogle patienter desværre kronisk borrelia sygdom, også kendt som Post-Treatment Lyme Disease Syndrome (PTLDS). Dette er ikke ualmindeligt i tilfælde, hvor borreliose ikke blev opdaget eller korrekt diagnosticeret og således udviklede sig til det neurologiske system. Husk, at efterhånden som Lyme udvikler sig, kan symptomerne ændre sig eller udvides til at omfatte søvnproblemer, kognitive problemer, hjerteproblemer, depression og meget mere. Hvis du oplever vedvarende symptomer mange måneder eller år efter behandlingen, men bliver ved med at få negative testresultater, er det vigtigt, at du finder en læge, du har tillid til, som vil samarbejde med dig om at tilpasse din behandlingsplan.

Hvad du bør vide om nye borreliainfektioner

• Symptomer fra en ny infektion kan vise sig anderledes, end de gjorde første gang, du blev smittet. Vær opmærksom på dit helbred, og ignorer ikke advarselstegn – også selv om du ikke kan huske et flåtbid eller udslæt.
• Kroppen reagerer normalt hurtigere ved efterfølgende infektioner. Vær meget opmærksom på dine symptomer, og kontakt en læge, hvis du føler, at du kan være i risiko for en ny flåtbåren sygdom.
• De fleste mennesker får aldrig at vide, hvilken stamme af B. burgdorferi der har inficeret dem. Selv hvis du er i stand til at gemme den flåt, der bed dig, til testning, er der ingen måde at vide, hvilken stamme en ny flåt kan være bærer af. Lyme-immunitet fra en tidligere infektion er ikke nok til at beskytte dig mod nye infektioner.

Tips til forebyggelse af borrelia og flåtbid

Den bedste måde at beskytte dig mod borrelia og andre flåtbårne smitsomme sygdomme på er at forebygge overførsel. Dette er nogle gange lettere sagt end gjort, da de flåter, der oftest inficerer mennesker – nymfer eller umodne flåter – er så små, at du sandsynligvis ikke bemærker dem, før de har tid til at bide, inficere og falde af dig.

Hvis du oplever symptomer, der kan være forbundet med en flåtbåren sygdom, må du ikke ignorere dem – heller ikke selvom du ikke kan huske et flåtbid. Mange, der er blevet behandlet for borrelia, kan ikke huske et flåtbid eller et udslæt.

Når det er muligt, kan du dog følge nedenstående trin til forebyggelse af flåter:

1. Undgå flåter. Planlæg udendørsaktiviteter samvittighedsfuldt og husk på de steder, hvor der er flest flåter.
2. Beskyt dig selv. Bær beskyttelsesbeklædning, når du er udenfor, for at forhindre flåter i at sætte sig fast på udsatte dele af kroppen.
3. Tjek dig selv. CDC siger, at flåter skal være fastgjort til din krop i 36 til 48 timer, før sygdommen kan overføres. Kontroller altid omgående for flåter, når du har været udsat for risiko – f.eks. camping, vandreture eller blot ophold i nærheden af skovområder – og fjern straks eventuelle flåter, du finder.
4. Oplys dig selv. Sørg for at vide, hvordan du fjerner flåter, hvis du opdager en på dig selv eller dit barn.

Og uanset hvad du gør, sker det selvfølgelig nogle gange, at du bliver bidt af inficerede flåter. Vær meget opmærksom på dit helbred efter et flåtbid, uanset hvor tidligt du tror, at du har fjernet det. De risici, der er forbundet med ubehandlet borrelia, er ødelæggende og bekostelige. Men med tidlig og korrekt behandling forsvinder de fleste tilfælde af borrelia hurtigt uden varig skade på patienternes livskvalitet.

The IGeneX Advantage

Hvis du bemærker borrelia-symptomer, selv efter at du har afsluttet behandlingen for en tidligere infektion, er det vigtigt, at du kontakter din læge og bliver testet. Få mere at vide om, hvordan IGeneX-laboratoriet kan hjælpe.