Kære Dr. Nina: “Jeg fødte for to år siden, og arene fra mine sting gør stadig ondt”

Dr. Nina Byrnes besvarer dine medicinske spørgsmål i sin ugentlige klumme.

Q: Jeg fødte min søn for tre år siden, og det var en ret traumatisk fødsel. Jeg rev betydeligt – eller jeg blev skåret; jeg havde en epiduralbedøvelse, så jeg husker ikke rigtig, hvad der skete. Som følge heraf måtte jeg syes efter fødslen. Jeg ved ikke hvor mange sting, men jeg husker, at det tog lang tid at sy såret sammen, og lægen måtte tilkalde en anden midtvejs, da han blev træt. Tre år senere er det stadig ømt omkring det arrede område på visse tidspunkter. Når jeg har sex, gør det ondt, og også når jeg har min menstruation. Det føles som om arene ikke kun sidder på perineum, men også ind i skeden. Er der nogen operation eller laserbehandling, der kan gøre mig normal igen?

A: Vaginal fødsel indebærer en risiko for en række komplikationer, som alle kan have konsekvenser på kort eller lang sigt. Umiddelbart efter fødslen er vævet i skeden og i perineum (området mellem skeden og anus) traumatiseret, hævet og ømt. Nogle kvinder har måske ikke brug for sting, men mange har brug for sting.

En episiotomi er et snit, der udføres af jordemoderen eller lægen for at øge diameteren af skedeåbningen, så barnets hoved kan passere. Dette kræver flere sting, og det efterlader et lineært ar.

G heldigvis heler vævet hos de fleste kvinder med tiden, og de lider ikke af nogen langsigtede konsekvenser af fødselstraumaet. Genoprettelsen er for de fleste inden for to måneder. For andre kan der være vedvarende problemer.

De første uger efter fødslen kan være særligt ubehagelige, mens arret heler. Det kan svie at passere urin, og afføring kan være vanskeligt.

Det er vigtigt at undgå at blive forstoppet, da det ikke kun er smertefuldt at anstrenge sig, men også belaster det helende sår. Infektioner kan også forekomme. Hvis såret bliver stadig mere smertefuldt, eller hvis der er usædvanligt udflåd, kan der være tale om en infektion. Dette kan nedsætte helingen og skal behandles. Din praktiserende læge kan undersøge dig og ordinere antibiotika. Sjældent er det nødvendigt med genindlæggelse på hospitalet.

Urinær eller fækal inkontinens er relativt almindelig umiddelbart efter fødslen, men den kan være langvarig eller vedblive hos nogle. Hvis man laver Keggel-øvelser eller bruger apparater som Innovo, der hjælper med at styrke bækkenbunden, vil det forbedre bækkentonen og kan hjælpe på inkontinensproblemer. Hvis du har haft en betydelig muskelafrivning, er inkontinens mere sandsynlig.

Prolaps af blæren livmoder eller tarmen ind i skeden er mest almindelig hos dem, der har haft meget store babyer eller flerfoldsfødsler. De, der er overvægtige, er også mere udsatte.

Med hver graviditet bliver bækkenbundsmusklen udspændt. Hvis graviditeterne ligger tæt på hinanden, er der mindre tid til at helbrede og stramme op, hvilket øger risikoen for bækkenbundsproblemer. Hvis dette er sket, kan en operation, der løfter bækkenbunden eller reparerer de forreste eller bageste vægge hvis skeden kan hjælpe med at forbedre problemet.

Sexuelle problemer efter en fødsel er ikke usædvanlige. Mange kvinder er ret traumatiserede af fødselsprocessen, og det kan tage noget tid, før de overhovedet kan tænke på at forsøge at have sex igen efter fødslen. Libido kan også være stærkt nedsat hos nybagte mødre, som oplever, at deres dage bliver et hav af fodring, skiftning og søvn. Det er et under, hvordan nogen kan vende sig om og gøre det hele igen, og alligevel gør vi det.

Det er vigtigt, at du kan føle dig tilbage til dig selv og engagere dig i et sundt sexliv. At føle sig godt tilpas under sex og have et sundt kropsbillede er vigtigt for dette. Det lyder som om, at din fødselsoplevelse var traumatisk. Hvis du oplever sex som smertefuldt, og du føler, at der er betydeligt arvæv, skal du bede din læge om en henvisning. Der findes en procedure kaldet perineoplasty eller vaginoplasty, som kan hjælpe med at reparere perineal slaphed, arvæv og traumer med det formål at genoprette vævet så tæt som muligt på dets tilstand før fødslen.

Bringer massage virkelig toksiner fra dit system?

Massageterapiens historie går tusinder af år tilbage til gamle kulturer, der troede på dens medicinske fordele. De første skriftlige optegnelser om massageterapi blev fundet i Kina og Egypten.

Massageterapitraditioner blev først dokumenteret i Indien, men praksis kan være opstået omkring 3.000 f.Kr. eller tidligere. Hinduerne brugte den helbredende berøringskunst i udøvelsen af ayurvedisk medicin.

I begyndelsen af 1800-tallet udviklede en svensk læge, Pehr Henrik Ling, en bevægelsesmetode, der er kendt som “det svenske bevægelsessystem”. Den anses for at være grundlaget for den svenske massageteknik. Japansk Shiatsu-massage og svensk massage er de mest almindelige massagetyper, der praktiseres på den vestlige halvkugle i dag, hvor det stadig er en populær form for healing.

Hvem nyder ikke en god massage? Det kan løsne spændinger, lindre ømme muskler og hjælpe dig med at slappe af. Internt kan massageterapi hjælpe med at reducere blodtrykket og stresshormoner og øge endorfiner, vores naturlige feel-good-respons. Der er dog ingen beviser for, at det frigør giftstoffer fra systemet. Vores kroppe håndterer giftstoffer på andre måder.

Den bedste måde at undgå en ophobning af giftstoffer på er at spise en sund, uforarbejdet kost, at motionere regelmæssigt og at drikke rigeligt med vand. Undgå giftstoffer som koffein, alkohol, stoffer og cigaretter.

Vores lever, nyrer og tarm er kroppens naturlige affaldsbehandlingssymptomer. Hold væske på vej ind og ud, og dine nyrer vil fungere godt. Hvis du spiser masser af fibre og er aktiv, vil maden blive ved med at bevæge sig gennem tarmen, hvilket sikrer normale sunde afføringer. Hvis du virkelig ønsker at øge giftbekæmpelseskraften, skal du fokusere på at leve og spise godt.

Sundhed & Leve