Ibrance

Ibrance (kemisk navn: palbociclib) anvendes i kombination med en type hormonbehandling kaldet en aromatasehæmmer til behandling af fremskreden eller metastatisk, hormonreceptor-positiv, HER2-negativ brystkræft i fremskredent stadie eller i metastaser, som ikke er blevet behandlet med hormonbehandling før hos postmenopausale kvinder eller mænd. Arimidex (kemisk navn: anastrozol), Aromasin (kemisk navn: exemestan) og Femara (kemisk navn: letrozol) er aromatasehæmmere.

Ibrance er også godkendt til brug i kombination med hormonbehandlingen Faslodex (kemisk navn: fulvestrant) til behandling af fremskreden eller metastatisk, hormonreceptor-positiv, HER2-negativ brystkræft i fremskredent stadie eller metastatisk, der er vokset efter at være blevet behandlet med hormonbehandling hos kvinder eller mænd. Præmenopausale og perimenopausale kvinder, der tager Ibrance i kombination med Faslodex, skal også behandles med et lægemiddel til at undertrykke æggestokkenes funktion.

Ibrance er en pille, der tages gennem munden.

Læs mere om:

• Hvordan Ibrance virker
• Er Ibrance det rigtige for dig?
• Hvad du kan forvente, når du tager Ibrance
• Betaling af Ibrance
• Ibrance bivirkninger

Hvordan Ibrance virker

Kræftceller vokser på ukontrolleret vis. Ligesom Kisqali (kemisk navn: ribociclib) og Verzenio (kemisk navn: abemaciclib) er Ibrance en cyclinafhængig kinase (CDK) 4/6-hæmmer (cyclin-dependent kinase (CDK) 4/6-hæmmer). En kinase er en type protein i kroppen, som er med til at styre celledelingen. CDK4/6-hæmmere virker ved at forstyrre kinasen og stoppe kræftcellerne i at dele sig og vokse.

Tilbage til toppen

Er Ibrance det rigtige for dig?

Ibrance kan ordineres sammen med en aromatasehæmmer til postmenopausale kvinder eller mænd, der er diagnosticeret med fremskreden eller metastatisk, hormonreceptorpositiv, HER2-negativ brystkræft i fremskreden fase eller metastatisk, som endnu ikke er blevet behandlet med hormonel behandling.

Ibrance kan også anvendes i kombination med Faslodex hos kvinder eller mænd til behandling af fremskreden eller metastatisk, hormonreceptor-positiv, HER2-negativ brystkræft i fremskredent stadie eller metastatisk, der er vokset efter behandling med hormonbehandling.

Brystkræft i fremskredent stadie er kræft, der er kommet tilbage (recidiveret) eller har spredt sig ud over brystet til brystvæggen under brystet. Metastatisk brystkræft er kræft i fremskredent stadie, der har spredt sig til dele af kroppen væk fra brystet, f.eks. til knoglerne eller leveren.

Femara, Aromasin og Arimidex er alle aromatasehæmmere, en type hormonbehandling. Aromatasehæmmere stopper produktionen af hormonet østrogen. Aromatasehæmmere virker ved at blokere enzymet aromatase, som omdanner androgenhormoner til små mængder østrogen i kroppen. Det betyder, at der er mindre østrogen til rådighed til at stimulere væksten af hormonreceptor-positive brystkræftceller. Alle aromatasehæmmere er piller, der tages gennem munden.

Faslodex er en østrogenreceptor nedregulator (ERD), en anden type hormonbehandling. Faslodex blokerer østrogenets virkning på brystvævet ved at sætte sig i østrogenreceptoren i brystcellerne. Faslodex er en væske, der gives som en indsprøjtning i en muskel.

For at finde ud af, om en kræftsygdom er østrogenreceptor-positiv, bruger de fleste testlaboratorier en særlig farvningsproces, der får hormonreceptorerne til at dukke op i en vævsprøve. Testen kaldes en immunohistokemisk farvningsprøve eller ImmunoHistoChemistry (IHC). Ikke alle laboratorier bruger den samme metode til at analysere resultaterne af testen, og de behøver ikke at rapportere resultaterne på nøjagtig samme måde. Så du kan se noget af følgende på din patologirapport:

• En procentdel, der fortæller dig, hvor mange celler ud af 100, der farves positivt for hormonreceptorer. Du vil se et tal mellem 0 % (ingen har receptorer) og 100 % (alle har receptorer).
• En Allred-score mellem 0 og 8. Dette scoringssystem er opkaldt efter den læge, der udviklede det. Systemet ser på, hvor stor en procentdel af cellerne der testes positive for hormonreceptorer, sammen med hvor godt receptorerne ses efter farvning (dette kaldes “intensitet”). Disse oplysninger kombineres derefter for at score prøven på en skala fra 0 til 8. Jo højere score, jo flere receptorer blev fundet, og jo lettere de var at se i prøven.
• Ordet “positiv” eller “negativ.”

Lær mere om, hvordan man læser resultater af hormonreceptortest.

Back to top

Hvad man kan forvente, når man tager Ibrance

Den anbefalede startdosis af Ibrance er 125 mg. Når du tager Ibrance sammen med en aromatasehæmmer, skal du tage pillerne i en cyklus på 28 dage:

• I 21 dage tager du Ibrance og aromatasehæmmere-pillerne på samme tid hver dag sammen med mad
• Dernæst tager du kun aromatasehæmmeren i 7 dage

Du fortsætter med at tage Ibrance sammen med aromatasehæmmeren, så længe du får fordele af medicinen og ikke har besværlige bivirkninger.

Når du tager Ibrance sammen med Faslodex, tages det også i en cyklus på 28 dage:

• Du tager Ibrance i 21 dage på samme tid hver dag med mad, derefter stopper du med at tage Ibrance-pillerne i 7 dage
• Du får en indsprøjtning med Faslodex hver 2. uge i de første tre indsprøjtninger og derefter en indsprøjtning hver 4. uge

Der er visse lægemidler, kosttilskud og fødevarer, du ikke må tage eller spise, hvis du tager Ibrance:

• Du bør ikke tage en type medicin, der kaldes en CYP3A-hæmmer, fordi det øger virkningen af Ibrance. Denne klasse af lægemidler omfatter svampemidler som Onmel (kemisk navn: itraconazol) og Biaxin (kemisk navn: clarithromycin) samt antiretrovirale lægemidler til behandling af HIV som Kaletra (kemisk navn: lopinavir og ritonavir).
• Du bør ikke tage en type medicin, der kaldes en CYP3A-inducer, fordi den nedsætter virkningen af Ibrance. Denne klasse af lægemidler omfatter Rifamat (kemisk navn: rifampin), et antibiotikum, der bruges til behandling af tuberkulose, og Carbatrol (kemisk navn: carbamazepin), som bruges til at kontrollere visse typer af anfald hos personer med epilepsi.
• Du bør ikke tage perikumurt, en urt, der nogle gange bruges til at kontrollere depression og angst, fordi det kan mindske virkningen af Ibrance.
• Du bør ikke spise grapefrugt eller granatæble eller drikke grapefrugtjuice eller granatæblejuice, fordi de kan øge virkningen af Ibrance.

Det er vigtigt at vide, at kvinder, der er gravide eller planlægger at blive gravide, ikke bør tage Ibrance. Lægerne ved ikke, om Ibrance vil skade dit ufødte barn. Det er vigtigt, at du ikke bliver gravid, mens du tager Ibrance; du skal bruge effektiv prævention, mens du tager det og i mindst 2 uger efter din sidste dosis.

Mænd med kvindelige partnere, der kan blive gravide, skal bruge prævention, mens de tager Ibrance, i mindst 3 måneder efter den sidste dosis.

Og kvinder, der ammer eller har planer om at amme, bør heller ikke tage Ibrance. Sammen beslutter du og din læge, om du skal tage Ibrance eller amme.

Se Behandling af brystkræft under graviditet for flere oplysninger.

Tilbage til toppen

Betaling af Ibrance

Hvis din læge ordinerer Ibrance, og du har problemer med at få det dækket af forsikringen, eller hvis du ikke har en forsikring, kan Pfizer RxPathways-programmet måske hjælpe dig. Hvis du vil tale med en Pfizer RxPathways-patientplejekoordinator, skal du ringe på 1-877-744-5675 eller besøge Pfizer RxPathways.

Pfizer tilbyder også Pfizer Oncology Together Co-Pay Savings Card til berettigede personer, der har en sundhedsforsikring. Kortet giver berettigede personer besparelser på deres egenbetaling for Ibrance. For yderligere oplysninger og for at se, om du er berettiget, kan du besøge Pfizer Oncology Together Co-Pay Savings Program.

Tilbage til toppen

Ibrance bivirkninger

De mest almindelige bivirkninger af Ibrance er:

• anæmi (lavt antal røde blodlegemer)
• træthed
• kvalme
• mundbetændelse
• mundbetændelse
• tynding af håret eller tab
• diarré
• opkastning
• svaghed
• nedsat appetit

Mindre hyppigt, Ibrance kan forårsage alvorlige bivirkninger, herunder:

Svær neutropeni (meget lavt antal hvide blodlegemer): Lavt antal hvide blodlegemer er en almindelig bivirkning af Ibrance. Alligevel kan nogle personers antal hvide blodlegemer falde så lavt, at de er nødt til at nedsætte dosis eller af Ibrance eller stoppe behandlingen. Din læge vil kontrollere dit antal hvide blodlegemer før og under behandlingen med Ibrance.

Sjældne men svære lungebetændelser: Hos nogle personer kan Ibrance føre til alvorlig lungebetændelse eller interstitiel lungesygdom. Interstitiel lungesygdom beskriver en stor gruppe aftilstande, der forårsager ardannelse i lungerne. Arvævsdannelsen gør lungerne stive, hvilket gør det svært at trække vejret. Fortæl din læge med det samme, hvis du har svært ved at trække vejret eller har ubehag, når du trækker vejret, eller hvis du har åndenød, når du hviler dig eller laver en aktivitet, der kræver lidt anstrengelse.

Infektioner: Ibrance kan gøre nogle kvinder mere tilbøjelige til at udvikle infektioner som f.eks. lungebetændelse eller andre infektioner i de øvre luftveje. Fortæl din læge med det samme, hvis du har en temperatur højere end 100,5 grader F, kulderystelser eller ikke har det godt.

Blodpropper: Ibrance kan forårsage alvorlige eller livstruende blodpropper i dine arterier eller lunger. Fortæl din læge med det samme, hvis du får åndenød, hurtig hjertefrekvens, hurtig vejrtrækning eller pludselig skarpe smerter i brystet.

Da Ibrance gives sammen med en aromatasehæmmer eller Faslodex (kemisk navn: fulvestrant), kan du også få bivirkninger fra disse lægemidler. Almindelige bivirkninger af aromatasehæmmere er knogleudtynding og knogle- og ledsmerter. Almindelige bivirkninger af Faslodex er hedeture og kvalme.

Back to top

1. Ibrance (palbociclib) ordinationsinformation. Pfizer. New York, NY. 2018. Tilgængelig på http://labeling.pfizer.com/ShowLabeling.aspx?id=2191.

Var denne artikel nyttig? Ja / Nej

Kan vi hjælpe med at vejlede dig?

Opret en profil for bedre anbefalinger

• Selvundersøgelse af brysterne

  Selvundersøgelse af brysterne, eller regelmæssig undersøgelse af dine bryster på egen hånd, kan være en vigtig måde at…

• Tamoxifen (Varemærker: Nolvadex, Soltamox)

  Tamoxifen er den ældste og mest ordinerede selektive østrogenreceptormodulator (SERM)….

• Triple-negativ brystkræft

  Triple-negativ brystkræft er kræft, der testes negativt for østrogenreceptorer, progesteron…

Hvordan virker det? Få mere at vide