Hvordan påvirker rygning af hash før sengetid min søvn?

Hvis du taler med nogen, der overhovedet har lidt af søvnløshed som voksen, er der gode chancer for, at vedkommende enten har prøvet at bruge marihuana til at sove eller har tænkt på det.

Dette afspejles i de mange varianter af cannabinoid- eller cannabisbaserede lægemidler, der findes til at forbedre søvnen som Nabilone, Dronabinol og Marinol. Det er også en almindelig årsag til, at mange cannabisbrugere søger om medicinske marihuana-kort.

Jeg er søvnpsykolog, som har behandlet hundredvis af patienter med søvnløshed, og det forekommer mig, at succesen med cannabis som sovemiddel er meget individuel. Hvad gør cannabis effektivt for den ene persons søvn og ikke for den andens?

Selv om der stadig er mange spørgsmål, der skal besvares, tyder den eksisterende forskning på, at virkningerne af cannabis på søvn kan afhænge af mange faktorer, herunder individuelle forskelle, cannabiskoncentrationer og hyppighed af brug.

Cannabis og søvn

Acces til cannabis er stigende. I november sidste år havde 28 amerikanske stater og District of Columbia legaliseret cannabis til medicinske formål.

Forskning om virkningerne af cannabis på menneskers søvn har i vid udstrækning bestået af noget inkonsistente undersøgelser, der blev udført i 1970’erne. Forskere, der har forsøgt at finde ud af, hvordan cannabis påvirker den sovende hjerne, har undersøgt frivillige i søvnlaboratoriet og målt søvnstadier og søvnkontinuitet. Nogle undersøgelser viste, at brugernes evne til at falde i søvn og holde sig i søvn blev forbedret. Et lille antal forsøgspersoner havde også en lille stigning i slow wave-søvn, den dybeste fase af søvnen.

Når det natlige cannabisbrug ophører, forværres søvnen imidlertid klart i hele abstinensperioden.

I løbet af det seneste årti har forskningen fokuseret mere på brugen af cannabis til medicinske formål. Personer med søvnløshed har en tendens til at bruge medicinsk cannabis til søvn i en høj grad. Op til 65 procent af tidligere cannabisbrugere identificerede dårlig søvn som en årsag til tilbagefald. Brug til søvn er særligt udbredt hos personer med PTSD og smerter.

Denne forskning tyder på, at selv om motivationen til at bruge cannabis til søvn er høj og i begyndelsen kan være gavnlig for søvnen, kan disse forbedringer aftage med kronisk brug over tid.

Har hyppigheden betydning?

Vi var interesserede i, hvordan søvnkvaliteten adskiller sig mellem daglige cannabisbrugere, lejlighedsvise brugere, der har røget mindst én gang i den sidste måned, og folk, der slet ikke ryger.

Vi bad 98 for det meste unge og raske mandlige frivillige om at besvare spørgeskemaer, føre daglig søvndagbog og bære accelerometre i en uge. Accelerometre, eller actigraphs, måler aktivitetsmønstre over flere dage. I hele undersøgelsen brugte forsøgspersonerne cannabis, som de typisk ville gøre det.

Vores resultater viser, at hyppigheden af brugen synes at være en vigtig faktor, når det gælder virkningerne på søvnen. 39 procent af de daglige brugere klagede over klinisk signifikant søvnløshed. I mellemtiden havde kun 10 procent af lejlighedsvise brugere klager over søvnløshed. Der var ingen forskelle i søvnklager mellem ikke-brugere og ikke-daglige brugere.

Interessant nok forsvandt forskellene, når der kontrolleres for tilstedeværelsen af angst og depression, når der kontrolleres for tilstedeværelsen af angst og depression. Dette tyder på, at cannabis’ virkning på søvnen kan være forskellig, afhængigt af om man har depression eller angst. Med andre ord, hvis du har depression, kan cannabis måske hjælpe dig med at sove – men hvis du ikke har depression, kan cannabis måske skade dig.

Fremtidige retninger

Cannabis er stadig et stof på liste I, hvilket betyder, at regeringen ikke anser cannabis for at være medicinsk terapeutisk på grund af manglende forskning til støtte for dets fordele. Dette skaber en barriere for forskningen, da kun ét universitet i landet, University of Mississippi, har tilladelse fra National Institute of Drug Abuse til at dyrke marihuana til forskning.

Nye områder til udforskning inden for cannabisforskning kunne undersøge, hvordan forskellige cannabisunderarter påvirker søvnen, og hvordan dette kan variere mellem individer.

En forskergruppe har undersøgt cannabis-typer og cannabinoidkoncentrationer, der er at foretrække afhængigt af ens søvnforstyrrelser. For eksempel kan en stamme lindre søvnløshed, mens en anden kan påvirke mareridt.

Andre undersøgelser tyder på, at brugere af medicinsk cannabis med søvnløshed har en tendens til at foretrække højere koncentrationer af cannabidiol, en ikke-giftig ingrediens i cannabis.

Dette rejser et vigtigt spørgsmål. Bør det medicinske samfund kommunikere disse resultater til patienter med søvnløshed, der spørger om medicinsk cannabis? Nogle sundhedspersoner føler sig måske ikke trygge ved det på grund af den svingende juridiske status, manglende tillid til videnskabens tilstand eller deres personlige holdninger.

På nuværende tidspunkt synes cannabis’ virkning på søvn at være meget variabel, afhængigt af personen, tidspunktet for brugen, cannabis-typen og koncentrationen, indtagelsesmåden og andre faktorer. Måske vil fremtiden give mere frugtbare opdagelser.

Deirdre Conroy er klinisk lektor i psykiatri ved University of Michigan. Denne artikel blev oprindeligt offentliggjort på The Conversation. Læs den originale artikel.

Læs dette næste: Vil rygning af hash gøre min influenza mindre forfærdelig?