Hvad er den nuværende rolle for intrakavernosal injektion i behandlingen af erektil dysfunktion?

Den nye intrakavernosale injektion (ICI) af vasoaktive materialer var et stort gennembrud i behandlingen af erektil dysfunktion (ED). Den nuværende situation og den fremtidige retning for ICI’s rolle i arsenalet af diagnose, forebyggelse og behandling af ED er imidlertid ikke veldefineret. Formålet med denne undersøgelse var at undersøge ICI’ernes nuværende plads i diagnostik og behandling af ED. Der blev foretaget en engelsksproget MEDLINE-gennemgang for anvendelsen af “intracavernosal injection & erectile dysfunction” fra 1990 til nutid. Fire hundrede otteogfyrreogfyrre artikler blev analyseret og klassificeret i henhold til den aktuelle anvendelse af ICI under følgende forhold; diagnose af ED, phosphodiesterase-5-hæmmer (PDE5I) non-responders, diabetes, post-radikal prostatektomi (RP), stamceller og genterapi, nye intrakavernosale lægemidler, bivirkninger og partilfredshed. Denne artikel er ikke en standardiseret systematisk gennemgang; det er i sidste ende en litteraturgennemgang af originale peer-reviewede manuskripter og kliniske forsøg, der er rapporteret i Medline. Det var ikke muligt at foretage omfattende analyser af alle de gennemgåede data, da evidensniveauet for ICI’s nytteværdi inden for hvert emne ikke var tilgængeligt. Nuværende dato har etableret rollen som ICI af vasoaktive materialer som et meget almindeligt alternativt domæne i behandlingen af alvorlig ED især hos diabetiske patienter, post-RP, PDE5I non-responders. Endvidere har nye undersøgelser angivet den potentielle fremtidige rolle af intracavernosal behandling for ED i en æra af stamceller og genterapi. ICI af vasoaktivt materiale er fortsat et meget effektivt og sikkert behandlingsværktøj til mænd med mange forskellige former for ED-ætiologier. Flere eksperimentelle og kliniske undersøgelser undersøger i øjeblikket nye ICI-materialer. Forhåbentlig vil vi i den nærmeste fremtid måske opleve udviklede molekyler og innovative strategier, der kan hjælpe med at behandle ED-patienter med forskellige ætiologier.