Hæmoperitoneum

Den første behandling består af øjeblikkelig blodtransfusion, hvis patienten er i hæmorrhagisk chok. Klassisk set var hæmoperitoneum en indikation for akut kirurgi for at lokalisere blødningskilden og også for at genvinde spildt blod fra peritonealhulen og bruge det til autotransfusion, hvis det ikke er blevet forurenet af sprængt tarmindhold. Kontrolmetoden afhænger af kilden til blodtabet. Vaskulær blødning, dvs. fra et blodkar, behandles ved at afklemme og ligaturere det skyldige kar eller ved at reparere karret i tilfælde af større arterier som f.eks. aorta eller mesenteriale arterier. Blødning fra milten kræver oftest splenectomi, dvs. fjernelse af milten, som regel, men ikke altid, i form af en total splenectomi. Blødning fra leveren kan kontrolleres ved anvendelse af hæmostatiske svampe, thrombin eller for nylig argonstrålekauterisering.

Med moderne diagnostiske hjælpemidler som f.eks. computertomografi (CT) kan visse skader som f.eks. lavgradige lacerationer af milten diagnosticeres tidligt og observeres, og de kirurgiske muligheder kan udskydes, medmindre klinisk forværring gør det nødvendigt. I sjældne tilfælde kan en ruptur af et abdominalt aortaaneurisme repareres ved hjælp af en endovaskulær teknik, selv om dette generelt ikke udføres i forbindelse med akut ruptur.