GRATIS 11+ Formularer til vurdering af fysioterapi i PDF
On november 19, 2021 by adminEn formular til vurdering af fysioterapi er et dokument, som fysioterapeuter bruger til deres patienter og klienter. Formularen kan bruges til indledende vurderinger og endelige vurderinger til at bestemme en patients medicinske historie samt patientens terapiforløb. På den anden side kan vurderingsformularer til fysioterapi også bruges af fysioterapeutstuderende og lærere til at identificere områder, der skal korrigeres i stedet for det kursus eller program, som de planlægger at gennemføre som en del af deres uddannelse.
Physisk terapi vurderingsformular prøve
Størrelse:
Download
Vigtige afsnit i vurderingsformularer til fysioterapi
Selv om der er forskellige typer fysioterapi, som terapeuter kan tilbyde deres patienter afhængigt af deres faglige ekspertise om patientens behov og ønsker, skal hver vurderingsformular til fysioterapi, der skal udfyldes for patienten, have alle de væsentlige eller vigtige afsnit for at indsamle relevante oplysninger om patientens tilstand:
- Patientoplysninger – Grundlæggende er dette afsnit af formularen beregnet til at videregive patientens personlige oplysninger, såsom navn, adresse, kontaktoplysninger og patientens identifikationsnummer. Desuden kan navnet på patientens tidligere terapeut og hans kontoradresse og telefonnumre også indgå i dette afsnit samt de andre personer, som patienten har konsulteret med hensyn til sin fysiske tilstand og sine behov.
- Patientens sygehistorie – At kende patientens sygehistorie er et af terapeuternes mål med at bruge en vurderingsformular til fysioterapi, da det giver dem mulighed for at få patientens medicinske og helbredsmæssige baggrund, såsom patientens lægernes diagnose af patientens tilstand, de typer operationer, som patienten har fået, og om patientens tilstand er ved at blive alvorlig, forværres eller er stabil.
- Patientens sociale historie – Grunden til at anerkende patientens sociale historie er at identificere mulige årsager til patientens tilstand, som er relateret til patientens adfærd og sociale status. I den socialhistoriske del af formularen identificeres patientens levevilkår, om han bor alene, bor sammen med en ægtefælle eller en familiemedlem og en ven, samt navnet på patientens primære behandler, hvis patienten får hjælp af en plejer til sine daglige opgaver og bevægelser. Desuden skal det også oplyses i dette afsnit af formularen, hvor patienten bor, herunder hvilken type sted han bor, hvilken transport han benytter hver dag, og adressen på hans arbejde eller kontor.
- Patientens funktionsstatus – I dette afsnit kan patienten oplyse sin fysiske funktionsstatus lige fra evnen til at stå og sidde til detaljer om, hvorvidt han har brug for en kørestol og et gelænder at holde sig fast i for at stå eller ej. Hvis patienten har brug for hjælp fra en kørestol eller andet medicinsk udstyr, skal det antal timer, som patienten kan klare sig uden udstyret, også angives i formularen, så man kender patientens kapacitet og begrænsninger.
Dertil kommer, at den type måltidsplan, som patienten følger, også skal oplyses i afsnittet om funktionel status sammen med patientens præference for kommunikationsmetode, sengen mobilitet og påklædningsbehov og de andre aktiviteter, som patienten er i stand til at udføre selv med sin fysiske tilstand.
- Fysisk evaluering af patienten – I dette afsnit kan patienten eller hans læge angive en fysisk evalueringsobservation. Fastlæggelse af de typer af visuelle hjælpemidler, som den pågældende patient har brug for og bruger, patientens valgte kommunikationsmetode, om patienten har nedsat hørelse eller er døv, og patientens hudtilstand er nogle af de oplysninger, der skal fokuseres i dette afsnit af formularen.
- Patientens fysiske dimensioner – Fysioterapeuter skal måle deres patienter for yderligere at få oplysninger om patientens fysik. Nogle af de dele, der skal måles, omfatter patientens hoved, og om det er bøjet eller strakt, samt patientens skuldre og knæ. Det er også vigtigt, at fysioterapeuten beskriver sine målinger og patientens bevægelser som f.eks. hans reflekser og muskeltonus.
Suden patientens fysiske dimensioner kan dette afsnit også omfatte et område til oplysning om patientens kørestolshistorie og oplysninger, hvor specifikationerne for den kørestol, som patienten bruger, vil blive angivet sammen med kørestolens og siddemålet for patienten.
- Patientens mål og bekymringer – Det er ikke kun fysioterapeutens tanker, observationer og kommentarer, der skal skrives i vurderingsskemaet for fysioterapi, men også patientens input om sin tilstand. Med henblik herpå bør der indarbejdes et afsnit til patientens mål og bekymringer i vurderingsskemaet. Dette vil være det afsnit, hvor patienten kan forklare, hvad han tænker på og gøre terapeuten opmærksom på sine andre bekymringer, relateret eller ikke relateret til hans fysiske tilstand eller fysik.
- Fysioterapeutens plan – En vurderingsformular til fysioterapi fungerer på samme måde som en patientindtagelsesformular, men forskellen er, at terapeuten skal indtaste sine planer i vurderingsformularen for at informere patienten, hvad enten det er en kortsigtet eller en langsigtet plan. Efter at have nedfældet planerne og forklaret hvert enkelt punkt til patienten skal terapeuten kunne sætte sin underskrift på vurderingsskemaet, specifikt i en tilegnet underskriftsblok.
Fysioterapi Vurderingsskema til vurdering af bækkensmerter
Størrelse:
Størrelse: 187 KB
Download
Eksempler på vurderingsskemaer til fysioterapi
Der er flere varianter af vurderingsskemaer til fysioterapi baseret på, hvad terapeuterne har brug for at indhente og dokumentere fra deres patienter. Nedenfor er nogle eksempler på de formularer, som terapeuter og deres patienter kan bruge:
Fysioterapi-amputerede vurderingsformular – For patienter, der har fået amputeret lemmer, vil en fysioterapeut bruge en fysioterapi-amputerede vurderingsformular. I denne formular vil patientens navn, datoen for hans vurdering, patientens Medicare- og pensionistkortnummer samt patientens bopælsadresse og fødselsdato blive angivet i det første afsnit. Den efterfølgende sektion er til patientens historie om sit nuværende tilfælde eller sin amputation, hvor datoen for, hvornår patienten fik amputationen, oplyses sammen med amputationens niveau og side, amputationens sted og årsagen til amputationen.
Fysioterapi Amputeret vurderingsformular
Størrelse: De andre afsnit i en vurderingsformular for amputeret fysioterapeut vil være til anerkendelse af patientens medicinske historie, den medicin og de behandlinger, som patienten har taget og tager, patientens præoperative tilstand og patientens sociale adfærd og historie. Derudover er der også afsnit til at dokumentere det smerteniveau, som patienten føler på grund af sin amputation, de fornemmelser, som patienten har til sin amputation, og de mål, som er planlagt for patienten af hans læge, kirurger og andre sundhedspersoner.
Fysioterapivurdering medicinsk godkendelsesformular – For patienter, der planlægger at deltage i en aktivitet, specifikt en hård aktivitet, skal de have deres fysioterapeuts godkendelse dokumenteret i en fysioterapivurderings medicinsk godkendelsesformular. Formålet med formularen er at bevise, at patienten har fået grønt lys eller godkendelse fra sin læge i stedet for sin hensigt om at deltage i aktiviteten selv med sine fysiske problemer og tilstande.
Fysisk terapi vurdering medicinsk godkendelsesformular
Størrelse: 150 KB
Download
En formular til medicinsk godkendelse til vurdering af fysioterapi vil ikke kun have de generelle oplysninger om patienten, men også en erklæring, der angiver patientens deltagelse i en bestemt aktivitet. Derefter skal patientens terapeut eller læge udfylde et afsnit om lægens anbefaling eller henvisning til en læge. Det er i dette afsnit, at den administrerende læges observationer og anbefalinger skal angives sammen med forklaringer på patientens begrænsninger i forhold til hans tilstand. Endelig skal lægen eller terapeuten for at udfylde formularen sætte sin underskrift på formularen og oplyse sit navn, telefonnummer, kontoradresse og faxnummer på sit kontor til formål, der er direkte forbundet med at sende og modtage anmeldelsesformularer om patienten.
Fysioterapi Sengeskinner Vurderingsformular – Sengeskinner og sideskinner er gavnlige for patienter, der har brug for materialer og instrumenter til at hjælpe dem med at stå og sidde, især under deres ophold i et indelukket rum på grund af deres medicinske og fysiske behov. Med en vurderingsformular for sengeskinner til fysioterapi vil en fysio- eller ergoterapeut kunne afgøre, om deres patient eller en person vil have brug for hjælp fra en sengeskinne til sin tilstand. Formularen indeholder fem afsnit, hvor det sidste afsnit indeholder de instruktioner og arbejdsgange, som terapeuten skal følge.
Formular til vurdering af sengeskinner til fysioterapi
Størrelse:
Størrelse: Det første afsnit er afsnittet om klientoplysninger, hvor klientens eller patientens personlige data vil blive angivet, herunder datoen, hvor formularen og sengegærdet er anmodet om hjælp, og diagnosen for patienten eller dennes medicinske tilstand. Det andet afsnit består af spørgsmål eller blot et medicinsk spørgeskema, som skal besvares af terapeuten. Spørgsmålene drejer sig om, hvorvidt sengegærdet er funktionelt for patienten, en liste over mulige alternativer, som patienten skal prøve, og om patienten ejer et lignende udstyr eller ej. Anbefalingen og terapeutens underskrift vil være i tredje og fjerde afsnit af formularen.
Fysioterapi vurdering af faldulykker – Hvis en person har at gøre med en medicinsk tilstand, som øger risikoen for, at han falder, bør han henvises af en læge til at gennemgå en fysioterapeutisk faldvurderingssession med en autoriseret professionel terapeut. For at henvise en patient skal der udfyldes og underskrives en henvisningsblanket til en fysioterapiundersøgelse af en læge, der har foretaget en indledende observation af patientens tilfælde, og som er underskrevet af den pågældende persons eller patientens læge.
Fysioterapi faldvurdering lægehenvisningsformular
Størrelse:
Størrelse: 289 KB
Download
Der er tre hovedafsnit i en fysioterapi faldvurdering lægehenvisningsformular sammen med et vedlagt patientinstruktionsark. Den dato, hvor henvisningen blev foretaget, navnet på den henvisende læge, patientens navn og adresse samt patientens fødselsdato, adresse, kontaktoplysninger og forsikringsoplysninger er de oplysninger, der skal angives i formularens første afsnit. Herefter skal lægen sætte et kryds i det pågældende felt for at angive, at patienten faktisk har behov for at gennemgå den vurdering, der er angivet i formularen. Og med lægens underskrift, kontornummer og den dato, hvor lægen brugte henvisningsblanketten, skal medtages for blot at færdiggøre henvisningen.
Fysioterapeutens vurderingsformular til vurdering af håndevaluering – Der er fysioterapeuter, hvis hovedfokus på kropsdele er deres patienters hænder, som omfatter patientens håndled og albuer. For disse terapeuter er den slags dokument, der skal bruges til at dokumentere deres vurderinger, kendt som den fysioterapeutiske håndvurderingsvurderingsformular. Der er syv afsnit i denne type dokument, som også er vigtige at udfylde af patienten og hans terapeut for at indsamle oplysninger, der skal bruges til hans helbredelse og helbredelse i forhold til hans fysiske tilstand.
Fysisk terapi hånd evaluering vurderingsformular
Størrelse:
Størrelse: 431 KB
Download
Den første sektion eller del af formularen er til angivelse af datoen, hvor vurderingen blev foretaget af patienten, patientens nummer og navn, patientens diagnose og navnet på den henvisende person, patientens fakturerbare enheder og patientens tid i og ud i lægehuset eller klinikken. Derefter skal der som det næste udfyldes et afsnit med patientinformationer, som grundlæggende vedrører patientens profil, klager, medicinering og allergier, aktiviteter og beskæftigelse samt patientens mål for sin behandling. Derefter vil terapeutens systemgennemgang af patienten være i fokus i formularens tredje afsnit, mens det fjerde afsnit indeholder patientens tests og foranstaltninger, det femte afsnit er afsat til terapeutens evaluering, det sjette afsnit forklarer de påtænkte planer for pleje af patienten, og det syvende afsnit af formularen er, hvor en erklæring om informeret samtykke er indarbejdet for at dokumentere, at patienten og hans værge er blevet informeret om alle de behandlinger og tests, som terapeuten har udført med henblik på vurderingen.
Fysisk terapi Lymfødemvurderingsformular – Lymfødempatienter har at gøre med hævede dele af kroppen, især i arme og ben. For at dokumentere eller registrere en terapeuts vurderinger af en lymfødempatient skal terapeuten bruge en formular til vurdering af lymfødem i fysioterapi. Dette dokument består hovedsageligt af spørgsmål vedrørende patientens behov, tilstand, behandlinger og relevante historier, der skal tages i betragtning som den mulige årsag til patientens fysiske tilstand.
Fysisk terapi Lymfødemvurderingsformular
Størrelse: 2 MB
Download
Der er også et afsnit i et skema til vurdering af lymfødem i fysioterapi, som indeholder et sæt tabeller og diagrammer. Tabellen er til gennemgang af patientens system, og diagrammerne er til mærkning af patientens smertevurdering og hævelse placering.
Fysioterapi Muskuloskeletal Assessment Form – Muskuloskeletale screeninger er ofte pålagt at blive gennemgået af atleter og ekstremsportsudøvere, såvel som sportstrænere og dommere. Formålet med en muskuloskeletal screening er at sikre en deltagers sikkerhed, inden han eller hun involveres i nogen form for sport og aktiviteter, der kan bringe hans eller hendes liv i fare. En formular til vurdering af muskuloskeletale problemer i fysioterapi er det dokument, der skal anvendes af en terapeut eller en læge, som observerer og vurderer atleten. I formularen vil patientens kropsholdning og pålidelighed grundlæggende være de områder, som terapeuten skal vurdere ved hjælp af en vurderingsskala eller scoringsmetode.
Fysioterapi Muskuloskeletal Assessment Form
Størrelse: Dette er den mest almindelige formular til vurdering af fysioterapi for patienter – Dette er den mest almindelige formular til vurdering af fysioterapi, som terapeuter bruger til deres patienter, da den indsamler generelle oplysninger, som er nyttige for proceduren til at bestemme patientens årsag, behandlinger og behov. Denne type formular består af syv afsnit. Det første afsnit er primært til patientens historie, som omfatter patientens medicinske historie, psykologiske status, levevilkår og patientens medicinske og sociale støtte. I det andet afsnit oplyses patientens fysiske undersøgelsesresultater ved hjælp af et diagram og tabelsæt for patientens vævsproblemer samt patientens sanser og reflekser.
Fysioterapeutisk patientvurderingsskema
Størrelse:
Størrelse: 618 KB
Download
Neurodynamiske oplysninger, det bevægelsesområde, som patienten kan udføre, patientens muskeltestresultater og detaljer om patientens muskeltonus vil være fokus i formularens tredje afsnit. Terapeutens funktionelle vurdering af patienten, herunder ganganalyse og listen over aktivitetsbegrænsninger for patienten, er angivet i fjerde afsnit, mens femte afsnit vil indeholde konklusionerne og resultaterne for patientens tilstand. Desuden vil terapeutens detaljerede behandlingsplan og et afsnit om opfølgning af terapien være indholdet af det sjette og syvende afsnit i formularen til vurdering af fysioterapipatientens tilstand.
Fysioterapipatientens bækkenbundsvurderingsformular – I denne type formular til vurdering af fysioterapi skal terapeuten og patienten udfylde otte afsnit for at tage fat på patientens fysiske problemer. Resultaterne af de tests og lægeundersøgelser, som patienten har taget, vil blive angivet af terapeuten i den første sektion af formularen, hvor kommentarer og noter kan placeres ved siden af. Derefter vil et resumé af patientens blæredagbog være centrum for den anden del af formularen, som skal dokumentere patientens væskeindtag og hans tømninger, lækager og blærens funktionelle kapacitet.
Fysioterapipatientens bækkenbundsvurderingsformular
Størrelse:
Størrelse: 89 KB
Download
Et spørgsmål vedrørende patientens hovedklager over sin bækkenbund og sin blære vil være indholdet af skemaets tredje afsnit, mens patientens blæreproblemer og røde flag vil blive diskuteret i fjerde afsnit. Patientens tarmoplysninger vil være fokus i femte afsnit, og andre detaljer skal beskrives i sjette afsnit, mens syvende og ottende afsnit er for patientens fysiske undersøgelsesoptegnelse og patientens identificerede problemer. Derudover er der også et stort område i formularen, som vil være til terapeutens noter og også til hans underskrift og dato, da han vurderede patienten.
Student Physical Therapy Assessment Form – Studerende, der tager kurser i fysioterapi, vil være brugere af en student physical therapy assessment formular. I det væsentlige skal formularen kun bruges, efter at praktikopholdet eller den studerendes uddannelse på arbejdspladsen er gennemført. I formularen skal den studerendes navn og identifikationsnummer angives sammen med placeringen af det kliniske sted eller den kliniske facilitet, hvor han har taget sin praktik, navnet på hans praktikinstruktør, praktikstedets speciale samt antallet af praktikanter, som instruktøren leder i hele praktikperioden. Det er også nødvendigt at angive datoen for praktikperiodens start og afslutning i formularen.
Formular til vurdering af studerende fysioterapeuter
Størrelse:
Størrelse: 816 KB
Download
Dertil kommer, at detaljerne om den studerendes praktiksted, praksisområde, patientens aldersgruppe og klinikkens provins eller område også er inkluderet i den studerendes vurderingsskema til fysioterapi for at kende de demografiske data og den række af oplysninger eller data, som den studerende studerer i sit praktikprogram.
Uanset hvilken sort eller hvilken type vurderingsformular til fysioterapi der er tale om, skal det bemærkes, at formularerne skal dokumenteres, så snart de er indsendt. Desuden skal der udleveres en kopi af formularen i to eksemplarer til patienten eller den person, der er genstand for vurderingen. Dette er for at give patienten mulighed for at få mere at vide om sin tilstand og ikke kun stole på lægens og terapeutens mundtlige udsagn eller observationer. Endelig skal de oplysninger, der videregives i alle former for vurderingsskemaer, betragtes som fortrolige og private data, hvilket betyder, at kun de involverede parter har tilladelse til at læse og bruge de oplysninger, der videregives i skemaet.
Skriv et svar