Fysioterapi og Parkinson

Funktionen til at bevæge sig og forblive aktiv er vigtig for mennesker med Parkinsons sygdom (PD), lige fra diagnose til sygdomsforløbet. Fysioterapiens rolle er at hjælpe dig med at holde dig i bevægelse så godt og så længe som muligt og samtidig forbedre din evne til at bevæge dig. Nyere forskning tyder på, at fysioterapi – herunder gang- og balancetræning, modstandstræning og regelmæssig motion – kan bidrage til at forbedre eller holde symptomerne på PD på afstand.

Hvornår og hvorfor man skal finde en fysioterapeut

Fysioterapeuter kan være nyttige på alle stadier af PD. Bevægelsesforstyrrelser i de indledende stadier af sygdommen er ikke altid tydelige. Ved ikke at inddrage en fysioterapeut med neurologisk specialisering som en del af deres medicinske team, går mennesker med Parkinsons ofte glip af muligheden for at behandle disse funktionsnedsættelser tidligt. Tal med din læge om at få en grundlæggende fysioterapeutisk evaluering og fortsæt derefter med regelmæssige revurderinger.

I henhold til Parkinson’s Outcomes Project, den største kliniske undersøgelse af Parkinsons sygdom gennem vores Centers of Excellence-netværk, kan en forøgelse af den fysiske aktivitet til mindst 2,5 timer om ugen bremse nedgangen i livskvalitet. Parkinson’s Foundation har identificeret specifikke behandlingstilgange, der er forbundet med bedre resultater blandt patienter, der søger ekspertbehandling på vores udpegede behandlingscentre. De bedste metoder omfatter bl.a. tidlig henvisning til fysioterapi og opmuntring til motion som en del af behandlingen.

En fysioterapeut er unikt uddannet til at udforme en træningsrutine, der er rettet mod specifikke motoriske funktionsnedsættelser. Fysioterapeuter har også mulighed for at give hyppig, direkte feedback for at hjælpe dig med at gøre dig opmærksom på, hvordan du træner mest effektivt og sikkert.

En fysioterapeut kan give:

• Uddannelse og rådgivning om selvforvaltning.
• Træningsrutiner, der er blevet forbundet med forbedringer (eller langsommere fald) i mobilitet, livskvalitet og sygdomsgrad.
• Svar på spørgsmål om den type, intensitet, hyppighed eller varighed af træning, der er bedst for dig.
• Måder til at opretholde sikkerheden, når du træner.
• Hjælp med:
  • Normal fysisk aktivitetsrutine
  • Gåture:
  • Langsomhed, små skridt eller fastfrysning (føler sig limet fast til gulvet eller har svært ved at komme i gang)
  • Balance eller stabilitet
  • Holdning
  • Smerter
  • Forflytning i hjemmet (rejse sig fra en stol, bevæge sig rundt i sengen)
  • Fåre rundt (ind/ud af en bil eller bus, elevatorer, trapper og ujævnt underlag)
• Oplys frygt for at falde, er faldet eller er bekymret for din sikkerhed.
• Andre helbredsproblemer, der påvirker mobiliteten, herunder led- eller muskelsmerter fra gigt, problemer med udholdenhed på grund af en hjerte- eller lungesygdom, et knoglebrud eller en operation

Sæt bevægelsesmål med din terapeut

Alle klienter arbejder sammen med deres fysioterapeut om at sætte individualiserede bevægelsesmål. Fysioterapeuter kan hjælpe dig med at optimere din træningsrutine baseret på den nyeste forskning, genlære udfordrende opgaver eller forblive sikker og uafhængig i hjemmet. Nogle af de mest almindelige bevægelsesmål for personer med Parkinsons omfatter:

• Lær om øvelser
• Forbedring af gang, balance eller kropsholdning
• Bekæmpelse af faldrisiko
• Behandling af smerter

For dit første besøg skal du tænke på dine bevægelsesmål og skrive dine problemer og spørgsmål ned. Dette vil hjælpe dig med at organisere dine tanker. Det kan du også gøre ved fremtidige besøg.

Medicare og fjernelsen af “Therapy Cap”

Historisk set har Medicare begrænset mængden af fysisk, beskæftigelsesmæssig og talepædagogisk terapi, som en modtager kan modtage i et givet år. I nogle år skabte kongressen en undtagelsesprocedure, der gjorde det muligt for enkeltpersoner at få adgang til terapi ud over loftet, hvis ydelserne blev anset for at være medicinsk nødvendige, men denne proces skulle fornyes af lovgiverne med få års mellemrum, hvilket skabte usikkerhed og mulighed for afslag på dækning.

Parkinson’s Foundation har siden 2011 arbejdet sammen med Parkinson-fællesskabet for at løse Medicare-udfordringer i forbindelse med tjenester som fysioterapi, ergoterapi og logopædisk terapi, herunder fortalervirksomhed i 2014 for at fjerne forbedringsstandarden, hvilket betød, at personer med Parkinsons sygdom ikke længere kunne nægtes dækning af terapi udelukkende på grund af manglende forbedring. I februar 2018 blev denne undtagelsesproces gjort permanent, hvilket betyder, at folk på Medicare ikke længere kan nægtes terapi, hvis de har brug for det for at håndtere deres helbredstilstand.

Sådan finder du din ekspertfysioterapeut til Parkinsons sygdom

Det er vigtigt at finde en fysioterapeut, der har specialuddannelse og erfaring med at arbejde med PD. Du kan finde erfarne fysioterapeuter, der arbejder i hospitalsambulatorier, hjemmesygeplejebureauer, plejehjem eller i lokalsamfundet i nærheden af dit hjem. Bed din neurolog om en henvisning ved din næste konsultation.

Parkinson’s Foundation Helpline på 1-800- 4PD-INFO (473-4636) kan hjælpe dig med at finde en erfaren fysioterapeut i nærheden af dig, som er uddannet til at arbejde med mennesker med PD, og give dig spørgsmål, som du kan stille en potentiel fysioterapeut for at vurdere deres erfaring.

Uddannelse af fremtidige fysioterapeuter i Parkinsons sygdom

Vidste du, at Parkinson’s Foundation arbejder på at uddanne fysioterapeutstuderende i hele landet for at sikre bedre behandling af Parkinson for alle?

Parkinson’s Foundation Physical Therapy Faculty Program forbedrer behandlingen af Parkinsons fysioterapi ved at uddanne fakultetsledere i hele USA, så de på deres side kan uddanne fysioterapeutstuderende. Det intensive kursus giver fysioterapiundervisere mulighed for at fordybe sig i at lære de nyeste evidensbaserede resultater inden for forskning og pleje af Parkinsons sygdom. Fysioterapiundervisere kan få stor indflydelse på livet for mennesker med Parkinson ved at bringe denne viden tilbage til deres studerende, vores fremtidige praktikere.