Funktionel anatomi af det interventrikulære septum

Abstrakt

Struktur-funktionsundersøgelser blev udført på det interventrikulære septum in situ hos hunde. Som reaktion på både neural og kemisk stimulering genererede den venstre septalspids større procentvis ændring i kontraktile kraft og kontraherede tidligere end den basale del. Ved positiv inotropisk stimulering trak venstre septum sig tidligere og kraftigere sammen end højre septum. En koaktation af lungearterien fremkaldte en moderat forøgelse af den højre septumkontraktion uden nogen ændring i den venstre, mens en delvis okklusion af aorta resulterede i øget kontraktile kraft i begge septa med prædominans i venstre. Stimulering af den perifere ende af den cervikale vagosympatiske stamme fremkaldte en sammenlignelig undertrykkelse af kontraktionskraften i alle overflader af septum samt i både højre og venstre epikardiale muskelsegmenter. På grundlag af omhyggelig anatomisk dissektion af friske prøver blev det konstateret, at det interventrikulære septum bestod af tynde højre og relativt tykke venstre muskelmasser. Septum kan inddeles i tre forskellige strukturelle zoner. Den kraniale del er lille og består af et meget tyndt membranagtigt område. Det muskulære septum kan opdeles i kraniale og caudale dele, der hver især udviser karakteristisk kontraktile adfærd, som overdrives under neuralt og kemisk forstærkede tilstande, og som spiller en vigtig rolle i reguleringen af hjertets output.