Fortløbende uddannelsesprogram: fokus…Masses in mammography:

Den semiologiske beskrivelse af masser i mammografi er baseret på BI-RADS-systemet, som er udarbejdet af American College of Radiology. Konturen er det mest diskriminerende morfologiske kriterium mellem benigne og maligne masser. De fleste omskrevne masser er benigne. Ikke desto mindre kan visse maligne læsioner eller læsioner med risiko for malignitet på grund af specifikke histologiske karakteristika fremstå på mammografien i denne falsk beroligende form. En utydelig omrids i mammografien er mistænkelig og kræver en vævsprøve. Den positive prædiktive værdi for malignitet varierer alt efter konturens morfologi. Den er lavere for mikrolobulerede konturer, stiger for maskerede og derefter utydelige konturer og når op på 96 % for spiculerede konturer. I sjældne tilfælde kan visse godartede læsioner imidlertid forekomme i form af spikulerede masser. I disse særlige tilfælde er en korrelation mellem de histologiske resultater og billeddannelsesdataene af afgørende betydning for at undgå, at man undlader at erkende en underliggende malign læsion, som biopsien måske har undervurderet.