Forebyggelse af hepatitis A, B og C

De tre mest almindelige typer af hepatitis, en sygdom, der er kendetegnet ved betændelse i leveren, er forårsaget af hepatitis A-, B- og C-virus. Alle virustyper er smitsomme – det vil sige, at de kan spredes fra en person til en anden – selv om overførselsmetoderne varierer.

NYU Langones læger anbefaler specifikke forebyggende foranstaltninger for hver type for at begrænse din risiko for at erhverve eller sprede infektion.

Vaccination mod hepatitis A og hepatitis B

Vacciner mod hepatitis A og hepatitis B er de mest effektive forebyggende foranstaltninger mod disse vira. U.S. Centers for Disease Control and Prevention har siden 1990’erne anbefalet disse vacciner til alle spædbørn som en del af den rutinemæssige sundhedspleje.

Vaccinen kan gives til personer i alle aldre. Hvis du ikke blev vaccineret som baby, er det fint at blive vaccineret nu. Vaccination giver langvarig beskyttelse mod infektion.

Selv hvis du for nylig har været udsat for viruset, kan vaccinen forhindre infektion. Ideelt set skal vaccinationen finde sted inden for 24 timer efter en mulig eksponering.

Der findes ingen vaccine mod hepatitis C. Vores læger anbefaler, at man indtager en vis adfærd – f.eks. ved at undgå at dele nåle og andre risikofaktorer – for at forebygge infektion.

Hepatitis A-vaccine

Hvis du planlægger at rejse til et land, hvor hepatitis A er almindeligt forekommende, og du ikke blev vaccineret som baby, anbefaler NYU Langones læger på det kraftigste, at du får en hepatitis A-vaccine, inden du rejser. Vaccinen består af to indsprøjtninger, der gives med seks måneders mellemrum, så det er vigtigt at planlægge i god tid.

Selv hvis du planlægger en rejse i sidste øjeblik og kun har tid til at få den første indsprøjtning, giver vaccinen en vis beskyttelse. Du kan få den anden indsprøjtning, når du kommer hjem.

Hvis du ikke kan få begge doser, inden du rejser, kan lægerne anbefale en indsprøjtning kaldet immunglobulin, som giver øjeblikkelig, midlertidig beskyttelse mod infektion i almindelighed. Immunglobulin er et stof, der fremstilles ved at udtrække sunde immunoglobulinproteiner, kaldet antistoffer, fra blod fra donorer. Når disse sunde antistoffer injiceres i blodbanen, kan de forhindre infektion.

Din læge kan også anbefale immunglobulin, hvis du ikke er vaccineret, men er udsat for hepatitis A. Immunglobulin kan reducere sværhedsgraden af infektion, når det gives kort tid efter eksponeringen.

Bivirkninger af hepatitis A-vaccinen omfatter ømhed der, hvor skuddet blev givet, hovedpine og træthed. I sjældne tilfælde kan denne vaccine forårsage en allergisk reaktion inden for få minutter eller timer efter indsprøjtningen. Hvis du oplever en pludselig start af influenzalignende symptomer efter at være blevet vaccineret, skal du straks kontakte din læge.

Hepatitis B-vaccine

NYU Langones læger anbefaler hepatitis B-vaccinen til alle, der ikke blev vaccineret som barn, og som er i risiko for at blive smittet.

Risikofaktorer omfatter deling af nåle ved intravenøst stofbrug, flere sexpartnere, sex med en person med hepatitis B, mænd, der har sex med andre mænd, tatoveringer eller piercing udført af en person, der bruger urene instrumenter, langvarig dialyse, deling af tandbørste eller barbermaskine med en person, der er smittet, og rejser til lande, hvor hepatitis B er udbredt.

Hepatitis B-vaccination består af tre indsprøjtninger. Den anden og tredje indsprøjtning gives henholdsvis en måned og seks måneder efter den første.

Hvis du planlægger at rejse til et land, hvor hepatitis B er almindeligt forekommende, anbefaler lægerne, at du starter vaccinationsprocessen mindst seks måneder før for at sikre fuld beskyttelse.

Bivirkninger af hepatitis B-vaccinationen er sjældne, men du kan føle ømhed der, hvor indsprøjtningen blev givet. Hepatitis B-vaccinen kan ikke forårsage en hepatitis B-infektion.

Hvis du ikke kan få alle tre doser af hepatitis B-vaccinen, inden du rejser, kan lægerne anbefale en indsprøjtning med immunglobulin, som giver øjeblikkelig, midlertidig beskyttelse. Din læge kan også anbefale det, hvis du ikke er blevet vaccineret, men er udsat for hepatitis B-virus.

Adfærdsmæssig forebyggelse

Den gode hygiejne og undgåelse af kontakt med kontaminerede genstande eller kropsvæsker kan beskytte mod infektion med et af hepatitis-virusserne. Lægerne anbefaler også, at man undgår at drikke alkohol, hvis man har en øget risiko for viral hepatitis, fordi det kan fremskynde leverskaderne i forbindelse med infektion.

Hepatitis A spredes ved tæt kontakt med en smittet person eller ved kontakt med forurenet afføring, som kan påvirke vand og mad på steder med dårlig hygiejne. Hvis du rejser til et land, hvor hepatitis A er almindeligt forekommende, anbefaler lægerne, at du undgår vand fra hanen, frisk frugt, medmindre den kan skrælles, og grøntsager, samt at du ofte vasker hænder.

Hepatitis B spredes gennem kropsvæsker, herunder blod og sæd. Ved at dyrke sikker sex kan man forebygge smitte. Hepatitis B-virus kan også leve uden for kroppen i op til syv dage, så undgå at dele tandbørster, barbermaskiner eller nåle. Tatoveringer og piercinger kan også sprede denne infektion, hvis de anvendte nåle ikke er sterile.

Hepatitis C spredes ved kontakt med forurenet blod. Den bedste forebyggelse er at undgå at dele nåle, som kan overføre små mængder blod fra en person til en anden. Kontakt med noget, der har forurenet blod på sig – f.eks. et væv, et bandage eller hænder og fingre – kan sprede virussen. Sikker sex og god hygiejne kan også beskytte dig mod smitte.