Flere forbindelser mellem fibromyalgi og irritabel tarmsyndrom (IBS)
On november 7, 2021 by admin
Forskere har længe kendt til en forbindelse mellem irritabel tarmsyndrom (IBS) & og fibromyalgi. I nogle undersøgelser blev så mange som en tredjedel af fibromyalgi-patienterne også diagnosticeret med IBS. Fibromyalgi og IBS er begge almindelige tilstande, som tegner sig for 30 % eller mere af henvisningerne til reumatologiske og gastroenterologiske klinikker. En undersøgelse på Cedars-Sinai Medical Center har fundet en test, der kan identificere denne forbindelse.
Irritable Bowel Syndrome er den mest almindelige gastrointestinale diagnose, hvor prævalensen i nogle befolkninger rapporteres så høj som 30 %. IBS er betydeligt mere almindeligt hos kvinder end hos mænd og berører skønsmæssigt 13-20 % af canadierne. Symptomer på IBS omfatter mavesmerter, oppustethed og ændrede tarmvaner såsom forstoppelse og diarré eller vekslende mellem de to ekstremer afføringskonsistens.
Fibromyalgi er udbredte smerter i muskler, ledbånd og sener, som ofte efterlader folk med træthed og søvnbesvær. Det kan også omfatte andre symptomer. Den er ikke forbundet med vævsbetændelse, og årsagen til smerterne er ukendt. Fibromyalgi synes at stige med alderen, hvor 2 % af befolkningen i en alder af 20 år har denne lidelse, og 8 % har den i en alder af 70 år. Den er omkring ti gange mere almindelig hos kvinder end hos mænd. I ca. halvdelen af fibromyalgi tilfældene syntes symptomerne at begynde efter en specifik begivenhed, oftest en form for fysisk eller følelsesmæssigt traume eller en influenzalignende sygdom.
I en ældre undersøgelse fra Irland sammenlignede forskere grupper af patienter med fibromyalgi og IBS med normale og sygdomskontrollerende populationer. De undersøgte fire patientgrupper, 20 patienter i hver gruppe, med fibromyalgi, IBS, inflammatorisk arthritis, inflammatorisk tarmsygdom, og 20 normale kontrolpersoner. Ved hjælp af strenge diagnostiske kriterier vurderede to investigatorer hver gruppe for symptomer og tegn på fibromyalgi og IBS. Der blev foretaget sigmoidoskopi, når det var indiceret. Resultaterne viser, at 70 % af fibromyalgi-patienterne havde IBS, og at 65 % af IBS-patienterne havde fibromyalgi. Dette sammenlignet med kontrolgrupperne, hvor 12 % havde fibromyalgi og 10 % IBS. Konklusionen er, at disse resultater tyder på, at fibromyalgi og IBS ofte eksisterer samtidig.1
Forskere på Cedars-Sinai Medical Center konkluderede på baggrund af en lille undersøgelse, at personer med IBS synes at have en høj forekomst af bakteriel overvækst i tyndtarmen (SIBO), som rapporteret i The Inside Tract, Issue #129 januar/februar 2002. Der findes mekanismer i kroppen, som hjælper med at forhindre naturligt forekommende tyktarmbakterier i at blive ophobet i tyndtarmen (som burde være bakteriefri). En specialiseret åndedrætstest til vurdering af denne overvækst, kaldet en lactulose hydrogen åndedrætstest, forkortet LHBT, har været nyttig til identifikation af IBS-patienter med SIBO. Når de blev behandlet med antibiotika, oplevede 48 % af patienterne med SIBO en vellykket bedring af deres IBS-symptomer.2
Nu bruger forskere på det samme amerikanske center denne LHBT til at kontrollere mikrober i tarmen, hvilket kan give en stærkere forbindelse mellem fibromyalgi og irritabel tyktarm. Deres hypotese var, at LHBT ville være unormal hos både IBS- og fibromyalgi-patienter. De testede denne hypotese ved at udføre testen på 42 fibromyalgi-patienter, 111 IBS-patienter og 15 raske forsøgspersoner. Alle 42 patienter med fibromyalgi havde et unormalt LHBT-resultat, hvilket også 93 (84 %) af IBS-patienterne havde, men kun tre (20 %) af kontrolpersonerne havde unormale LHBT-resultater. Interessant nok syntes mængden af brintgas produceret under LHBT at korrelere direkte med graden af smerte hos fibromyalgi-patienter, idet jo større mængde brintgas der blev produceret, jo større var den somatiske (vedrørende kroppen og ikke sindet) smerte.3
Forsøgerne konkluderede, at en unormal LHBT kan være et fælles kendetegn blandt personer med fibromyalgi og irritabel tyktarm. De bemærker, at: “Der er behov for yderligere undersøgelser for at afgøre, om behandling og normalisering af åndedrætstesten med antibiotikabehandling kan give en forbedring af fibromyalgi ud over tarmklager.”
Skriv et svar