Efter operationen

Hvad der sker efter operationen afhænger af, hvilken type operation du har fået. Du bliver normalt på hospitalet i mindst et par dage.

Du vil sandsynligvis vågne op på intensivafdelingen eller på en genopvågningsafdeling med højt afhængighedsniveau, hvis du har fået en meget stor operation for at forsøge at helbrede din kræft. Det kan være travle og støjende steder, og du kan føle dig lidt forvirret.

Her kan du få en til en sygepleje. Og din kirurg og din anæstesilæge kan holde et vågent øje med dine fremskridt. Så snart dine læger er sikre på, at du kommer dig godt, flytter du tilbage til afdelingen.

Du kommer måske tilbage til afdelingen med det samme, hvis du har fået en mindre operation.

Dræn, dræn og slanger

Når du vågner op, har du flere forskellige dræn og slanger på plads. Det kan være lidt skræmmende. Men det hjælper at vide, hvad de alle er til for.

Du har måske:

• Dråber (intravenøse infusioner) for at give dig væske, indtil du kan spise og drikke igen
• Slanger i din hals og dine arme for at måle dit blodtryk
• Et eller flere slanger, der kommer ud i nærheden af dit sår for at forhindre væske og blod i at samle sig der
• En slange ned gennem din næse og ind i din mave (nasogastrisk slange) for at dræne den og forhindre, at du føler dig syg
• et rør i din blære (kateter) for at måle, hvor meget urin du afgiver
• et fint rør i din ryg, der går ind i din rygmarvsvæske (epidural) for at hjælpe med at lindre smerter

Dit blodtryk

Du har måske en blodtryksmanchet på din arm og en lille klemme på din finger for at måle din puls. Det er meget vigtigt at holde dit blodtryk stabilt. Derfor vil dine sygeplejersker måle dit blodtryk regelmæssigt. I begyndelsen kan de overvåge det gennem de slanger, der går ind i din hals og dine arme. Disse går direkte ind i dine vigtigste blodkar og giver en mere præcis måling, end en blodtryksmanchet på din arm ville gøre.

Dine sygeplejersker vil også kontrollere din urinproduktion, fordi det kan være med til at vise, om du har for meget væske eller er ved at blive dehydreret.

Din insulinniveau

Du har måske en anden pumpe, der indeholder insulin . Dette er sandsynligt, hvis du har gennemgået en større operation af din bugspytkirtel. Det er vigtigt at holde dit glukoseniveau inden for normalområdet. Din sygeplejerske tester dit blodglukose hver time eller hver anden time i begyndelsen. Pumpen er indstillet til at give dig præcis den mængde insulin, du har brug for.

Smerter og smertekontrol

Du vil næsten helt sikkert have smerter i den første uges tid eller deromkring. Men der findes mange forskellige smertestillende lægemidler, som du kan få. Der er også forskellige måder at få smertestillende medicin på.

Det er vigtigt at fortælle det til din læge eller sygeplejerske, så snart du mærker smerter. De har brug for din hjælp til at finde den rigtige type og dosis af smertestillende medicin til dig. Smertestillende midler virker bedst, når du tager dem regelmæssigt.

Du får måske et rør til at give bedøvende medicin ind i din rygmarv. Dette kaldes en epiduralbedøvelse. Eller du har måske et par elektroniske pumper, der er knyttet til dine dråber. En af disse kan have smertestillende medicin i.

Du har måske en håndbetjening med en knap, som du kan trykke på for at give dig selv ekstra smertestillende medicin, når du har brug for det. Dette kaldes patientstyret analgesi, eller PCA. Hvis du har dette, skal du bruge det, når du har brug for det. Du kan ikke tage for meget smertestillende medicin, fordi maskinen er indstillet til at forhindre det.

Fortæl din sygeplejerske, hvis du har brug for at trykke på knappen til ekstra smertestillende medicin meget ofte. Du har måske brug for en højere dosis i pumpen.

Du kan også få nogle smertestillende midler som tabletter eller væske, som du sluger, eller som injektion.

E spise og drikke

Efter en operation af en del af fordøjelsessystemet holder tarmen ofte op med at fungere i et stykke tid. Du vil ikke kunne spise eller drikke med det samme, og derfor får du væske gennem et drop.

Du kan være meget nedslidt og underernæret, hvis du har været syg i et stykke tid før din operation. Det skyldes, at bugspytkirtlen normalt producerer enzymer, som hjælper os med at fordøje vores mad. Du kan have brug for ekstra hjælp med ernæring til at starte med. Der er flere måder, du kan få hjælp til dette på.

Hjælp til at få kalorier

Du kan få en hvid væske, der kaldes TPN, gennem dit drop. Det står for total parenteral ernæring. Den indeholder proteiner, fedtstoffer og kulhydrater, der let optages af kroppen. Eller du kan få flydende mad gennem en slange, der går ned gennem næsen og ind i maven (en nasogastrisk sonde). Eller du kan få en slange ind i din mave eller tarm gennem bugvæggen.

Din kirurg fortæller dig, hvornår du kan begynde at drikke igen. Du begynder med slurke af væske, ofte en dag eller to efter operationen. Gradvist øges den mængde, du må drikke, før du langsomt går over til mere fast føde. Når du kan drikke uden at blive syg, fjerner din sygeplejerske dit drop og din nasogastriske sonde.

På nogle hospitaler begynder du at drikke ernæringsdrikke dagen efter din operation. Du opbygger den mængde, du drikker, i løbet af de første par dage. Så længe du ikke føler dig syg, kan du derefter prøve at spise mad.

Dit sår

Såret fra operationen bliver dækket til, når du kommer til hægterne efter bedøvelsen. Det forbliver tildækket i et par dage. Derefter skifter din sygeplejerske forbindingen og renser såret.

De poser eller flasker, der er knyttet til dine sårdræn, tømmes og skiftes hver dag. Når de er holdt op med at dræne væske, tages de ud. Det er normalt ca. en uge efter din operation, men det kan tage længere tid, hvis der er væskeudsivning i operationsområdet.

Dine clips eller sting bliver siddende i ca. 7 til 10 dage, hvis de ikke kan opløses. Din distriktssygeplejerske eller praksissygeplejerske kan fjerne dem, hvis du er hjemme.

Nogle kirurger efterlader et lille rør (stent) inde i dig for at hjælpe med at dræne væske fra bugspytkirtlen efter din operation. De tager dette ud ca. 3 uger efter operationen. Du får det normalt gjort i ambulatoriet.

Oprejsning

Det kan virke meget svært at rejse sig i starten. At bevæge sig hjælper dig til at få det bedre, men du skal starte gradvist. Din fysioterapeut vil besøge dig hver dag efter din operation for at hjælpe dig med vejrtrækning og benøvelser.

Dine sygeplejersker og fysioterapeuter vil opfordre dig til at komme op af sengen og sidde i en stol, normalt den første dag efter din operation. De hjælper dig med alle dryp og dræn. De vil også hjælpe dig med at gå på stedet for at fremme blodgennemstrømningen i din krop.

I løbet af de næste par dage sidder du i stolen i længere perioder og begynder at gå længere ture rundt på afdelingen. Slangerne, flaskerne og poserne vil begynde at blive taget ud. Så er det meget lettere at komme rundt, og du vil virkelig mærke, at du begynder at gøre fremskridt.

Du bliver måske på hospitalet i ca. 10 til 14 dage. Men nogle mennesker kan have brug for længere tid til at komme sig. Nogle hospitaler har et forbedret genoptræningsprogram, hvor de sigter mod at få de fleste mennesker hjem inden for 7 dage efter operationen.

Insulin- og fordøjelsesenzymerstatning

Hvis du har fået fjernet en del af din bugspytkirtel, vil du sandsynligvis stadig producere nok insulin. Din læge skal holde meget nøje øje med dit blodsukker for at sikre, at du ikke udvikler diabetes.

Du laver måske ikke nok fordøjelsessaft, men kan tage tilskud af enzymer fra bugspytkirtlen for at hjælpe dig med at fordøje fedt. Disse kommer normalt som kapsler, som du sluger.

Hvis din bugspytkirtel er blevet fjernet helt, skal du tage tilskud af bugspytkirtelenzymer og insulin. Da du ikke vil lave dit eget insulin, vil du effektivt have diabetes.

Du får insulin som en lille indsprøjtning under huden. Du bliver nødt til at kontrollere dit blodsukkerniveau regelmæssigt. Det gør du ved at stikke dig i fingeren og klemme en dråbe blod på en teststrimmel.