Denosumab (Prolia, Xgeva)
On december 30, 2021 by admin- osteoklaster, som nedbryder gammel knogle
- osteoblaster, som opbygger ny knogle
Denne proces kaldes knogleomdannelse og er meget godt kontrolleret. Der er en fin balance mellem hastigheden af knoglenedbrydning og knoglevækst, hvilket holder knoglerne stærke og sunde.
Denosumab virker ved at angribe et protein kaldet RANKL, som styrer osteoklasternes aktivitet. Dette forhindrer knoglecellerne i at blive nedbrudt og styrker knoglen.
Sådan får du det
Du får denosumab som en injektion lige under huden (subkutant). Du eller din plejer kan blive undervist i, hvordan du skal foretage disse injektioner.
Indholdet fungerer ikke på grund af cookie-indstillinger.
Administrer dine cookie-indstillinger her
Sygeplejerske: Dette er en kort film, der viser dig, hvordan du giver en indsprøjtning lige under huden. Dette kaldes en subkutan eller subkutan injektion. Dette erstatter ikke det, som dine læger og sygeplejersker fortæller dig, så følg altid deres råd.
Voiceover: Subkutane injektioner kan være en del af din kræftbehandling. Eller du kan have brug for dem for at forebygge bivirkninger af behandlingen, f.eks. blodpropper efter en operation. Eller for at hjælpe med at kontrollere kræftsymptomer, f.eks. smerter eller kvalme.
De fleste injektioner kommer i præ-fyldte sprøjter.
Sygeplejerske: I dag vil jeg vise dig, hvordan man giver en subkutan injektion. Jeg vil starte med at give den i en øvelsespude, og så kan du selv prøve at give en. Før du begynder, skal du samle dit udstyr. Du skal bruge en alkoholserviet til at rense din hud med, noget vat, en forfyldt sprøjte og en beholder til skarpe genstande. Det er vigtigt, at du vasker dine hænder med vand og sæbe og tørrer dem grundigt, før du går i gang. Kontroller, at du har fået det rigtige lægemiddel, og at det er af dato.
Du kan give injektionen i bagsiden af din arm, din mave, dit lår eller den yderste del af din numse. Det er vigtigt, at du varierer, hvor du giver injektionen. Så det kan være, at du den ene dag giver den i maven og den næste dag i låret.
Så starter du med at rense huden med alkoholservietten og lader den lufttørre. Så tager du dækslet af nålen og klemmer huden op og holder den lidt som en pen og i en oprejst stilling, og i en hurtig pilelignende bevægelse popper du den lige ned i huden. Derefter trykker du stemplet helt ud til enden, trækker hurtigt nålen ud, dupper den med vat og smider nålen i skraldespanden. Og så skal du vaske dine hænder igen.
Så her er, hvad du skal bruge. Hvis du starter med at tjekke lægemidlet og udløbsdatoen. Og så med alkoholservietten giver du din hud en rensning. Det er det giv det et par sekunder, så luften kan tørre det. Okay, og hvis du så vil tage sprøjten op og tage dækslet af nålen. Så klemmer du huden sammen og skubber forsigtigt nålen ind i en vinkel på 90 grader … så trykker du på stemplet … og fjerner den hurtigt … dupper huden med vat og lægger sprøjten i skraldespanden.
Hvornår du får det
Hvor ofte du får denosumab afhænger af dosis, og om du har Xgeva eller Prolia.
Du får Xgeva hver 4. uge. Hvis du har kæmpecelletumor i knoglen, får du en ekstra dosis 1 uge og 2 uger efter den første dosis.
Du får Prolia hver 6. måned.
Test under behandlingen
Du får taget blodprøver, før du starter behandlingen og regelmæssigt under din behandling. Testene tjekker dine niveauer af calcium og andre kemikalier i blodet.
Din læge beder dig normalt om at gå til tandlæge før og regelmæssigt under denne behandling for at tjekke din mund og dine tænders tilstand.
Bivirkninger
Vi har ikke oplistet alle bivirkningerne. Det er meget usandsynligt, at du vil få alle disse bivirkninger, men du kan få nogle af dem på samme tid.
Hvor ofte og hvor alvorlige bivirkningerne er, kan variere fra person til person. De afhænger også af, hvilken anden behandling du får. For eksempel kan dine bivirkninger være værre, hvis du også får anden medicin eller strålebehandling.
Hvornår skal du kontakte dit team
Din læge eller sygeplejerske vil gennemgå de mulige bivirkninger. De vil overvåge dig nøje under behandlingen og kontrollere, hvordan du har det ved dine aftaler. Kontakt din rådgivningstelefon så hurtigt som muligt, hvis:
- du har alvorlige bivirkninger
- dine bivirkninger ikke bliver bedre
- dine bivirkninger bliver værre
Hyppige bivirkninger
Disse bivirkninger forekommer hos mere end 10 ud af 100 personer (10 %). Du kan have en eller flere af dem. De omfatter:
Lavt niveau af calcium i blodet
Lavt calciumniveau i blodet kan forårsage smertefulde muskelkramper, kramper eller muskeltrækninger. Du kan også få følelsesløshed eller prikken i fødderne, hænderne eller omkring munden.
Du får normalt calcium- og d-vitamintilskud, som du skal tage, mens du er på denosumab.
Atmangel på åndedræt
Du kan have svært ved at trække vejret eller få vejret. Kontakt din rådgivningstelefon eller fortæl det til din læge eller sygeplejerske.
Diarré
Kontakt din rådgivningstelefon, hvis du har diarré, f.eks. hvis du har haft 4 eller flere løse, vandige bajere (afføring) på 24 timer. Eller hvis du ikke kan drikke for at erstatte den tabte væske. Eller hvis det fortsætter i mere end 3 dage.
Din læge kan give dig medicin mod diarré, som du kan tage med dig hjem efter behandlingen. Spis mindre fibre, undgå rå frugt, frugtsaft, kornprodukter og grøntsager, og drik rigeligt for at erstatte den tabte væske.
Smerter
Du kan have muskel- og eller knoglesmerter. Du kan også have smerter i dine arme og ben. Fortæl det til din læge eller sygeplejerske, så de kan rådgive dig om, hvordan du kan mindske dem.
Udsædvanlige bivirkninger
Disse bivirkninger forekommer hos mellem 1 og 10 ud af hver 100 personer (1 til 10 %). Du kan have en eller flere af dem. De omfatter:
- skader på din kæbeknogle – tegn omfatter vedvarende kæbesmerter, hævelse, følelsesløshed, tung fornemmelse i kæben og tab af tænder. Kontakt din rådgivningstelefon eller fortæl din læge eller sygeplejerske med det samme
- hvis du får denosumab, fordi din kræft har spredt sig til knoglerne, er der en lille risiko for, at du kan udvikle en anden type kræft
- lavt fosfatniveau i blodet – hvis du føler dig træt, har ømme muskler, mister din appetit, føler dig irritabel eller forvirret, så kontakt din rådgivningstelefon eller fortæl din læge eller sygeplejerske med det samme
- Du skal måske have trukket en tand ud
- Du sveder måske mere
Andre lejlighedsvise bivirkninger af Prolia
- infektioner såsom urininfektioner
- smerter eller prikken, der bevæger sig gennem hoften og ned i benet (iskias)
- forstoppelse og mavesmerter (mavesmerter)
- hudproblemer såsom udslæt og tørre, kløende hud
- hårtab
Sjældne bivirkninger
Disse bivirkninger forekommer hos færre end 1 ud af 100 personer (1 %). Du kan have en eller flere af dem. De omfatter:
- Hvis du får denosumab mod kæmpecelletumor i knoglen kan du have høje niveauer af calcium i blodet, efter at du har stoppet behandlingen
- udslæt hud eller sår i munden
- ny eller usædvanlig smerte i hoften, lysken eller låret dette kan være et brud på din lårbensknogle
Andre bivirkninger
Der er ikke nok oplysninger til at finde ud af, hvor ofte denne bivirkning kan forekomme.
- skader på knoglerne i øret – tegn er øresmerter, udflåd fra øret med eller uden infektion. Kontakt din rådgivningstelefon eller fortæl din læge eller sygeplejerske med det samme, hvis du har nogle af disse symptomer
Hvad skal jeg ellers vide
Andre lægemidler, fødevarer og drikkevarer
Kræftlægemidler kan interagere med nogle andre lægemidler og naturlægemidler. Fortæl din læge eller apoteker om alle lægemidler, du tager. Dette omfatter vitaminer, naturlægemidler og håndkøbslægemidler.
Sorbitol
Dette lægemiddel indeholder en type sukker kaldet sorbitol. Hvis du har en intolerance over for visse sukkerarter, skal du spørge din læge, om det er sikkert for dig at tage dette lægemiddel.
Graviditet og prævention
Dette lægemiddel kan skade et barn, der er under udvikling i livmoderen. Det er vigtigt, at du ikke bliver gravid eller bliver far til et barn, mens du er i behandling med dette lægemiddel og i mindst 5 måneder herefter. Tal med din læge eller sygeplejerske om effektiv prævention, før du påbegynder behandlingen.
Fertilitet
Det vides ikke, om denne behandling påvirker fertiliteten hos mennesker. Tal med din læge, før du påbegynder behandlingen, hvis du tror, at du måske ønsker at få et barn i fremtiden.
Amning
Det vides ikke, om dette lægemiddel kommer over i modermælken. Lægerne anbefaler normalt, at du ikke ammer under denne behandling.
Behandling for andre tilstande
Du skal altid fortælle andre læger, sygeplejersker, apotekere eller tandlæger, at du får denne behandling, hvis du har brug for behandling for noget andet, herunder tandproblemer.
Mere oplysninger om denne behandling
For yderligere oplysninger om denne behandling kan du gå til hjemmesiden for det elektroniske lægemiddelkompendium (eMC).
Du kan rapportere enhver bivirkning, du har, til Medicines Health and Regulatory Authority (MHRA) som en del af deres Yellow Card Scheme.
Skriv et svar