De fascinerende fordele og ulemper ved forskellige vægttabsoperationer

Hvis du har kæmpet for at tabe dig i årevis, er du måske ved at være ved din fornuft ved at sammenligne forskellige muligheder for vægttab. Har du overvejet en operation? Så længe du opfylder kravene til vægttabsoperation – herunder at du er 18 år eller ældre og har et højt kropsmasseindeks og fedmerelaterede helbredsproblemer – kan du være kandidat.

I løbet af de sidste 50 år er der blevet flere muligheder for vægttabsoperation tilgængelige. Lær fordele og ulemper ved hver enkelt at kende for at hjælpe med at beslutte, hvilken der er den rigtige for dig.

Sleeve Gastrectomy

Med denne første procedure fjernes tre fjerdedele af din mave. Den del, der bliver tilbage, ligner et ærme, som maden passerer igennem på vej til tyndtarmen.

Pros:

• Perfekt til patienter med en højere risiko for komplikationer ved vægttabskirurgi, herunder patienter med morbid fedme. At tabe sig med en sleeve gastrektomi åbner døren til andre procedurer, såsom gastric bypass, senere hen.
• Snapt vægttab: 30 til 50 procent af vægttabet sker i løbet af de første 6 til 12 måneder.
• Ingen implantater involveret, hvilket mindsker risikoen for infektion eller andre komplikationer.
• Resultaterne kan være livslange med kost- og livsstilsændringer

Konsekvenser:

• Indgrebet er irreversibelt.
• Staples kan lække og forårsage infektion.
• Du kan stadig tage på i vægt efter en sleeve gastrektomi, hvis du træffer dårlige kostbeslutninger.
• Der kræves også kosttilskud til sleeve post op.

Gastrisk bypass

Denne procedure deler mavesækken i to og forkorter tyndtarmen. Den ene halvdel af maven opsamler maden og sender den videre som normalt, mens den anden halvdel blot danner fordøjelsesvæsker. Med en mindre mave føler man sig hurtigere mæt, og med kortere tarme optages færre kalorier.

Pros:

• Hurtige, dramatiske resultater. Så meget som 50 procent af det samlede vægttab sker på seks måneder.
• Snapt vægttab betyder hurtig genopretning af fedmerelaterede helbredsproblemer, såsom forhøjet blodtryk, søvnapnø og diabetes.
• Med kost- og livsstilsændringer kan resultaterne vare hele livet.

Konsekvenser:

• Der er behov for kosttilskud for at modvirke lavere næringsstofoptagelse, en af de mest almindelige bivirkninger ved vægttabskirurgi.
• Højere risiko for komplikationer som infektion, galdesten og blodpropper.

Justerbart mavebånd

Et mave- eller lap-bånd er en oppustelig anordning, der placeres kirurgisk omkring maven. Når det udvides, skrumper det den øverste del af maven, som hurtigt fyldes op, så man føler sig mæt efter at have spist blot en lille mængde mad.
Pros:

• Operationen er midlertidig. Hvis du beslutter dig for at få fjernet mavebåndet, kan du gennemgå en operation med lav risiko for at gøre det.
• Kort genoptræningstid.
• Kan tilpasses, da du kan bede lægen om at injicere eller fjerne saltvand fra båndet for at gøre det strammere eller løsere.

Kontra:

• Vægttabet er langsommere.
• Implantatet kan glide eller lække, hvilket resulterer i smerter, der kun kan afhjælpes med yderligere operation.
• Kræver regelmæssige fyldninger (se nedenfor).

Fyldninger af mavebånd

Som forklaret ovenfor kan mavebånd ændres ved at tilsætte eller fjerne saltvand. En lap-band-fyldning er processen med at injicere mere saltvand i båndet for at maksimere vægttabets effektivitet.
Pros:

• Injektioner med hjælp af fluoroskopi sikrer, at lægen ved, hvor han skal stikke nålen i første forsøg.
• Et billede af lap-båndet vises direkte på fluoroskopiskærmen. Dette hjælper dig med at visualisere, hvor meget din mave bliver indsnævret, så du har en god idé om, hvor meget du skal spise ved hvert måltid.
• BMI of Texas kan tilbyde lap-band-fyldninger, uanset hvor du fik foretaget din justerbare mavebåndskirurgi.

Konsekvenser:

• Det er ikke alle lægekontorer, der bruger fluoroskopi, hvilket kan resultere i andet, tredje eller fjerde forsøg med at stikke nålen.
• Kræver hyppige nålestik og strålingseksponering ved brug af fluoroskopi.

Revisionskirurgi

Det er muligt at tage på igen eller opleve komplikationer efter vægttabsoperationen, hvilket kræver et genbesøg. Når du ønsker at vende en tidligere operation eller forbedre dine vægttabresultater, kan det være nødvendigt med en revisionskirurgi.

Pros:

• Du kan forbedre dine resultater ved at ændre din primære operation.
• Indgrebet udføres oftest på en minimalt invasiv måde.
• BMI of Texas’ personale forsvarer dig for at øge chancen for, at din forsikring dækker revisionskirurgien.
• Du og din læge træffer sammen beslutningen om, hvorvidt du skal opereres igen.

Cons:

• Risikabelere end den oprindelige operation.
• Alle patienter skal påbegynde et medicinsk vægttabsprogram, før de kan få foretaget en revisionskirurgi. Dette sikrer, at de lærer, hvad de har brug for for at mindske risiciene og forhindre potentiel vægtøgning.
• Det er nødvendigt med omfattende testning for at planlægge en operation med de lavest mulige risici.

Insnitløs revisionskirurgi

Nogle revisionsoperationer kan være kandidater til en incisionsløs procedure, hvilket er muliggjort af Overstitch-enheden. Denne anordning er fastgjort til et skop og anbringes ned i patientens hals og ind i maven. Der kan kirurgen anbringe suturer, stramme forbindelser og foretage andre ændringer.

Pros:

• Kirurgerne kan udføre revisionskirurgi uden at lave snit udefra.
• Forbedret mæthed og begrænsning uden yderligere ar.
• Meget kort genopretningstid.
• Lavere risiko end traditionelle revisionskirurgier.

Konsekvenser:

• Langtidsresultater er stadig ukendte, fordi snitløse procedurer kun har eksisteret i få år.

Duodenal switch

Morbidt overvægtige patienter med diabetes har tendens til at opfylde kravene til vægttabsoperation til duodenal switch-proceduren, som kombinerer elementer fra sleeve gastrektomi og gastrisk bypass. Skiftet indebærer, at ca. 80 procent af maven fjernes og en del af tyndtarmen omgås for at mindske den mængde kalorier, der absorberes.

Pros:

• Drastisk vægttab (det højeste af alle muligheder for vægttabskirurgi) i løbet af de første seks måneder.
• De fleste patienter kommer sig fra fedmerelaterede sundhedsproblemer, herunder diabetes, højt blodtryk og højt kolesteroltal.
• Lav risiko for komplikationer og høj succesrate på lang sigt.

Konsekvenser:

• Mineralmangel kræver, at patienterne skal tage tilskud hver dag resten af livet.
• Dumpningssyndrom (karakteriseret ved diarré, kvalme, hurtig hjerterytme, besvimelse og rødme) kan forekomme. Mindsk sandsynligheden for dette ved at følge lægens diætforslag.
• Lækage, galdesten, brok og forsnævringer er alle potentielle komplikationer.

Du kan få mere hjælp til at vælge den rigtige vægttabsoperation for dig ved at tale med en læge. Kontakt BMI of Texas for at starte din vægttabsrejse i dag.