Boundless Anatomy and Physiology
On september 25, 2021 by adminTombocytdannelse
Tombocytter er membranbundne cellefragmenter, der stammer fra megakaryocytter, som produceres under trombopoiesen.
Læringsmål
Beskriv processen med trombocytdannelse
Nøglepunkter
Nøglepunkter
- Megakaryocytter produceres fra stamceller i knoglemarven ved en proces, der kaldes trombopoiesis.
- Megaryocytter danner trombocytter ved at frigive protoplateller, der deles op i mange mindre, funktionelle trombocytter.
- Tromboopoiesis stimuleres og reguleres af hormonet thrombopoietin.
- Trombopletter har en gennemsnitlig levetid på fem til ti dage.
- Gamle trombocytter ødelægges ved fagocytose. Milten indeholder et reservoir af yderligere trombocytter.
- Abnormalt antal trombocytter skyldes problemer i trombopoiesen. Dette er forbundet med forskellige lidelser og potentielle patologiske komplikationer.
Nøglebegreber
- megakaryocyt: En stor celle, der findes i knoglemarven, og som er ansvarlig for produktionen af blodplader.
- Trombopotein: Et hormon, der produceres af leveren eller nyrerne, og som stimulerer megakaryocytdifferentiering og trombocytafgivelse.
- knoglemarv: Det fede vaskulære væv, der fylder hulrummene i knoglerne; stedet, hvor nye blodceller produceres.
Plader er små, klare, uregelmæssigt formede cellefragmenter, der produceres af større forløberceller kaldet megakaryocytter. Trombocytter kaldes også for thrombocytter, fordi de er involveret i blodets størkningsproces, som er nødvendig for sårheling. Trombocytter produceres løbende som et delprodukt af hæmatopoiese (dannelse af blodceller).
Tromboopoiese
Tromboytterne produceres under hæmatopoiese i en delproces kaldet thromopoiese, eller produktion af trombocytter. Trombopoiese sker fra almindelige myeloide progenitorceller i knoglemarven, som differentierer sig til promegakaryocytter og derefter til megakaryocytter. Megakaryocytterne forbliver i knoglemarven og menes at producere protoplateletter i deres cytoplasma, som frigives i cytoplasmatiske forlængelser ved cytokinstimulering. Protoplateletterne deles derefter op i hundredvis af trombocytter, der cirkulerer i hele blodbanen, mens den resterende kerne af den bristede megakaryocyt forbruges af makrofager.
Megakaryocyt- og trombocytproduktionen reguleres af thrombopoietin, et hormon, der produceres af leveren og nyrerne. Trombopoietin stimulerer differentieringen af myeloide progenitorceller til megakaryocytter og forårsager frigivelse af trombocytter. Trombopoietin reguleres af en negativ feedback-mekanisme baseret på trombocytniveauet i kroppen, således at et højt niveau af trombocytter resulterer i et lavere niveau af trombopoietin, mens et lavt niveau af trombocytter resulterer i et højere niveau af
trombopoietin.
Hver megakaryocyt producerer mellem 5.000 og 10.000 trombocytter, før dens cellulære komponenter er helt udtømt. I alt produceres der ca. 10^11 trombocytter hver dag hos en sund voksen. Den gennemsnitlige levetid for en blodplade er kun 5 til 10 dage. Gamle trombocytter ødelægges af makrofag-fagocytose i milten og af Kupffer-celler i leveren. Op til 40 % af trombocytterne lagres i milten som en reserve, der frigives, når der er behov for dem ved sympatisk inducerede miltmuskelkontraktioner under alvorlige skader.
Hæmatopoiesis: Myeloide progenitorceller differentierer sig til promegakaryocytter og megakaryocytter, som frigiver blodplader.
Implikationer af trombocytedannelse
En afbalanceret trombopoiese er vigtig, fordi den har direkte indflydelse på mængden af trombocytter i kroppen og de dermed forbundne komplikationer. Hvis antallet af trombocytter er for lavt, kan der opstå overdreven blødning, selv fra mindre eller overfladiske skader. Hvis antallet af blodplader er for højt, kan der dannes blodpropper (trombose) og bevæge sig gennem blodbanen, hvilket kan blokere blodkarrene og resultere i iskæmiske hændelser. Disse omfatter slagtilfælde, myokardieinfarkt, lungeemboli eller infarkt i andre væv.
En abnormitet eller sygdom i blodpladerne kaldes en trombocytopati, som enten kan være et lavt antal blodplader (trombocytopeni), et fald i blodpladernes funktion (trombastheni) eller en stigning i antallet af blodplader (trombocytose). Under alle omstændigheder skyldes problemer med antallet af cirkulerende trombocytter ofte problemer med regulering af trombopoietinfeedback, men kan også være forbundet med genetiske egenskaber og visse lægemidler og sygdomme. Trombocytopeni forekommer f.eks. ofte hos leukæmipatienter. Kræftsyge myeloidceller fortrænger de sunde celler i knoglemarven, hvilket medfører nedsat trombopoiese.
Skriv et svar