Armbehandling efter et slagtilfælde

Hvad er armbehandling efter et slagtilfælde?

Mange mennesker, der har fået et slagtilfælde, har problemer med en af deres arme. Korrekt armpleje efter et slagtilfælde kan hjælpe med at behandle disse problemer. Det kan også hjælpe med at forebygge nye problemer. Armpleje efter et slagtilfælde omfatter teknikker som f.eks. korrekt positionering.

Et slagtilfælde sker, når en del af hjernen bliver frataget ilt. Det kan ske, hvis et blodkar til hjernen bliver blokeret, eller hvis der opstår en blødning i hjernen. Dette medfører, at nogle af cellerne i din hjerne dør.

Slagtilfælde medfører ofte lammelse (hemiplegi eller hemiparalyse) eller svaghed i en eller flere af musklerne i din arm eller skulder. Musklerne kan føles stramme i stedet for svage (spasticitet). Generelt kan slagtilfælde øge eller mindske den normale spænding (muskeltonus) i disse muskler. Du kan også have følelsesløshed eller begrænset følelse i din arm.

Skulderen er et centralt problemområde efter et slagtilfælde. Skulderbladet (scapula) og overarmsknoglen (humerus) mødes for at danne skulderleddet. Dette led er formet som en kugle og en sokkel. Problemer med skuldermusklerne kan få dette led til at gå delvist af leddet på grund af vægten af din arm. Denne delvise adskillelse (subluxation) får skulderen til at hænge ned.

Subluxation kan forårsage smerter ved bevægelse og en fornemmelse af, at skulderen er ude af led. Muskler, sener og ledbånd kan blive overstrækte. Disse muskelproblemer kan også føre til andre problemer med skulderen, f.eks. nedsat bevægelsesomfang. Nogle af musklerne kan også blive permanent forkortede. Dette kaldes kontraktur.

Den rette pleje af armen efter et slagtilfælde hjælper med at forebygge og behandle disse problemer. Armpleje kan omfatte placering af armene i den rette position, brug af hjælpemidler som f.eks. en slynge eller en støtte, og at man sørger for at forebygge yderligere skader under genoptræningen.

Hvorfor kan jeg have brug for armpleje efter et slagtilfælde?

Hvis du har fået et slagtilfælde, kan du have brug for armplejebehandling, mens du genvinder funktionen. Nogle personer, der har fået et slagtilfælde, har brug for behandling for problemer med musklerne i deres arm eller skulder, og skuldersmerter er almindelige. Denne behandling begynder ofte lige efter et slagtilfælde. Selv hvis du kun har mindre skader fra dit slagtilfælde, kan korrekt armbehandling være med til at forhindre, at der opstår fremtidige problemer.

Det er f.eks. vigtigt at placere din arm korrekt, da du måske ikke har den rette følelse i din arm og skulder. Det er let at beskadige din arm uden at vide det, hvis du ikke holder din arm i den korrekte position. Nogle mennesker har fortsat skuldersmerter og armproblemer måneder efter et slagtilfælde. Dette kan kræve specifik genoptræning og behandling.

Er der nogen risiko ved armbehandling efter et slagtilfælde?

Der er ingen risici forbundet med armpleje efter et slagtilfælde.

Hvordan forbereder jeg mig på armpleje efter et slagtilfælde?

Lær alt, hvad du kan, om din behandlingsplan. Dit sundhedsteam vil arbejde sammen med dig for at udforme en behandlingsplan, der er specifik for dine behov. Du kan arbejde sammen med en fysioterapeut. Dette er en læge, der har specialiseret sig i rehabiliterende medicin. Du vil sandsynligvis arbejde sammen med en fysioterapeut. Dette er en terapeut, som kan lære dig sikre øvelser for at forbedre styrke, udholdenhed og bevægelsesomfanget i din arm, skulder og hånd. En ergoterapeut kan hjælpe dig med at lære at genvinde de færdigheder, der er nødvendige for at kunne leve i hverdagen med din arm. Dette kan omfatte brug af hjælpemidler, f.eks. støttebøjler eller armskinner.

Forvent, at din behandlingsplan vil ændre sig, efterhånden som du kommer dig. Tal med medlemmerne af dit medicinske team om, hvordan det går. Hvis en øvelse giver smerter, skal du stoppe øvelsen og fortælle det til nogen med det samme.

Hvad sker der under armbehandling efter et slagtilfælde?

Forebyggelse af delvis adskillelse eller subluksation er et af de vigtigste mål for armbehandling efter et slagtilfælde. For at forebygge dette problem skal du beskytte din arm ved skulderleddet.

Du skal kontrollere skulderleddet under bevægelse. Det er vigtigt, at alle dine plejere kender til de rigtige måder at hjælpe dig på. Ingen må trække i din arm. Skader kan opstå ved at få støtte under armen for at stå eller gå. Støt i stedet din ramte arm og brug din stærke arm til at hjælpe dig med at trække dig op.

Støtteapparater kan også være en del af din behandling. Det kan være nødvendigt at have din arm i en slynge eller sele efter dit slagtilfælde. Dette vil støtte din arm og hjælpe med at forhindre flere skader. Hvis du sidder i en kørestol, kan stolens armstøtte også hjælpe. Andre hjælpemidler omfatter særlige skødbakker eller puder. Du skal muligvis bruge disse i uger eller længere tid.

Andre typer af korrekt positionering efter slagtilfælde omfatter:

• Når du ligger på din upåvirkede side, skal du bruge en eller to puder til dit hoved. Din ramte skulder skal være fremadrettet med armen støttet på en pude.

• Når du ligger på din ramte side, skal du bruge en eller to puder til hovedet. Din berørte skulder skal ligge behageligt.

• Når du sidder op, skal du sætte dig helt tilbage i stolen. Placer dine arme fremad på to puder på et bord. Dine fødder skal være fladt på gulvet.

• Når du ligger på ryggen, skal du placere 3 puder, der støtter både dine skuldre og dit hoved. Placer den berørte arm på en pude.

• Når du sidder i sengen, skal du sidde oprejst og godt støttet af puder. Placer begge arme på puder. (Anbefales normalt kun i begrænsede perioder.)

Din fysioterapeut vil komme med andre forslag til stillinger, der er sikre og behagelige for dig. Han eller hun kan også påbegynde fysioterapi-øvelser sammen med dig. Disse skal hjælpe dig med at genvinde styrke og fleksibilitet i dine berørte muskler. Det kan omfatte muskeludstrækninger, styrketræningsøvelser og bevægelsesøvelser.

Hvad sker der efter armbehandling efter et slagtilfælde?

Nogle mennesker genvinder den fulde brug af deres arm i ugerne efter et slagtilfælde. Mange andre har stadig en vis svaghed, smerter eller andre problemer med deres arm. Du kan fortsat have gavn af armbehandling. Dit sundhedsteam kan skræddersy din behandlingsplan til dine behov.

Hvis du fortsat har problemer med armen, kan dit sundhedsteam måske prøve andre behandlinger såsom:

• Behandlingsbehandling med begrænsning af bevægelser. Dette indebærer, at du skal bruge din ramte arm meget og ikke bruge din upåvirkede arm. En terapeut kan hjælpe dig med dette. Eller det kan være robotassisteret.
• Botulinumtoxininjektioner. Dette kan hjælpe med at reducere stramhed i armmusklerne.
• Elektrisk stimulering af musklerne. De svækkede muskler i din arm eller skulder kan behandles med elektricitet. Dette kan være med til at hjælpe med at styrke din svækkede arm.
• Elektrisk stimulering af hjernen. Dette kan ske under genoptræningsøvelser og kan være med til at øge mobiliteten.
• Motorisk billeddannelse. Denne metode kan hjælpe med at forbedre brugen af armen.
• Biofeedback-øvelser. Disse kan hjælpe dig med at genvinde mobiliteten og mindske smerterne.
• Smertestillende medicin. Disse kan være nødvendige for at mindske skuldersmerter, hvis der er opstået subluksation.

Afhængigt af din situation kan disse behandlinger anvendes tidligt eller sent i din behandling. Løbende fysioterapi kan også hjælpe dig med at reducere kroniske smerter, efterhånden som du genvinder din styrke og fleksibilitet.

Næste skridt

Hvor du indvilliger i testen eller proceduren, skal du sikre dig, at du ved:

• Navnet på testen eller proceduren
• Grunden til, at du skal have testen eller proceduren
• Hvilke resultater du kan forvente, og hvad de betyder
• Risici og fordele ved testen eller proceduren
• Hvad de mulige bivirkninger eller komplikationer er
• Hvornår og hvor du skal have testen eller proceduren
• Hvem der skal udføre testen eller proceduren
• Hvem der skal udføre testen eller proceduren procedure, og hvad denne persons kvalifikationer er
• Hvad der ville ske, hvis du ikke fik foretaget testen eller proceduren
• Alternative tests eller procedurer, som du skal overveje
• Hvornår og hvordan får du resultaterne
• Hvem skal du ringe til efter testen eller proceduren, hvis du har spørgsmål eller problemer
• Hvor meget skal du betale for testen eller proceduren