Alt du behøver at vide om diabetisk neuropati

Tegnet neuropati bruges til at beskrive flere typer af nerveskader. Hos personer med diabetes er der fire hovedtyper af neuropati.

Perifer neuropati

Dette er den mest almindelige form for neuropati. Perifer neuropati påvirker normalt fødder og ben, men kan også påvirke arme og hænder. Symptomerne er forskellige og kan variere fra milde til alvorlige. De omfatter:

• udenforståethed
• prikkende eller brændende fornemmelse
• ekstrem følsomhed over for berøring
• uoverfølsomhed over for varme og kolde temperaturer
• skarpe smerter eller kramper
• stikkelse
• stikkelse
• Stivhed
• skarpe smerter
• skarpe smerter
• skarpe smerter eller kramper
• muskelømhed
• muskelømhed
• tab af balance eller koordination

Nogle mennesker oplever oftere symptomer om natten.

Hvis du har perifer neuropati, kan du måske ikke mærke nogen skade eller irritation i dine fødder. Personer med diabetes har ofte et dårligt blodomløb, hvilket gør, at sår heler langsomt. Denne kombination øger risikoen for infektion. I ekstreme tilfælde kan infektion føre til amputation.

Autonom neuropati

Den næsthyppigste type neuropati hos personer med diabetes er autonom neuropati.

Det autonome nervesystem løber gennem andre systemer i kroppen, som du ikke har kontrol over. Det styrer mange organer og muskler, herunder:

• fordøjelsessystemet
• svedkirtler
• kønsorganer og blære
• karsystemet

fordøjelsesproblemer

Nerveskader på fordøjelsessystemet kan forårsage:

• forstoppelse
• diarré
• svært at synke
• gastroparese, som får maven til at tømme sig for langsomt i tyndtarmen

Gastroparese medfører forsinket fordøjelse, som kan forværres med tiden og forårsage hyppig kvalme og opkastninger. Du vil normalt føle dig for hurtigt mæt og vil ikke kunne spise dit måltid.

Den forsinkede fordøjelse gør det ofte også svært at overvåge glukoseniveauet med hyppige vekslende høje og lave målinger.

Symptomer på hypoglykæmi, såsom sved og hjertebanken, kan være uopdagelige hos personer med autonom neuropati. Det kan betyde, at du ikke opdager, når du har lavt blodsukker, hvilket øger risikoen for en nødsituation med hypoglykæmi.

Sexuelle problemer og blæreproblemer

Autonom neuropati kan også forårsage seksuelle problemer, såsom erektil dysfunktion, vaginal tørhed eller problemer med at opnå orgasme. Neuropati i blæren kan forårsage inkontinens eller gøre det svært for dig at tømme blæren helt.

Hjerte- og kardiovaskulære problemer

Skader på de nerver, der styrer din hjerterytme og dit blodtryk, kan få dem til at reagere langsommere. Du kan opleve lavt blodtryk og føle dig svimmel eller svimmel, når du rejser dig op efter at have ligget eller siddet ned, eller når du anstrenger dig. Autonom neuropati kan også medføre, at en unormal hjerterytme bliver hurtigere.

Autonom neuropati kan gøre det svært for dig at identificere nogle af symptomerne på et hjerteanfald. Du kan ikke føle smerter i brystet, når der ikke kommer ilt til dit hjerte. Hvis du har autonom neuropati, bør du kende de andre advarselstegn på et hjerteanfald, herunder:

• stor svedtendens
• smerter i arm, ryg og nakke, kæbe eller mave
• svære vejrtrækningsbesvær
• kvalme
• dårlighed

Proximal neuropati

En sjælden form for neuropati er proximal neuropati, også kendt som diabetisk amyotrofi. Denne form for neuropati ses hyppigst hos voksne over 50 år med velkontrolleret type 2-diabetes og er mere almindelig hos mænd.

Det rammer ofte hofterne, balderne eller musklerne. Du kan opleve pludselige og undertiden kraftige smerter. Muskelsvaghed i dine ben: Du kan have svært ved at stå op uden hjælp. Diabetisk amyotrofi påvirker kun den ene side af kroppen.

Når symptomerne begynder at opstå, forværres de normalt og begynder derefter langsomt at blive bedre. Heldigvis bliver de fleste mennesker raske i løbet af få år, selv uden behandling.

Fokal neuropati

Fokal neuropati eller mononeuropati opstår, når der er skade på en specifik nerve eller nerver, hvilket forårsager svaghed i det berørte område. Dette sker oftest i hånden, hovedet, torsoen eller benet. Den kommer pludseligt og er normalt meget smertefuld.

Lige proximal neuropati forsvinder fokale neuropatier i løbet af få uger eller måneder uden at forårsage permanente skader. Den mest almindelige type er karpaltunnelsyndrom.

Og selv om de fleste ikke mærker symptomerne på karpaltunnelsyndrom, har ca. 25 % af alle personer med diabetes en vis grad af nervekompression i håndleddet.

Symptomer på fokal neuropati omfatter:

• smerter, følelsesløshed, prikken i fingrene
• manglende evne til at fokusere
• dobbelt syn
• smerter i øjenryggen
• Bell’s palsy
• smerter i isolerede områder, såsom forsiden af låret, lænden, lænden, bækkenregionen, brystet, maven, indersiden af foden, ydersiden af underbenet eller svaghed i storetåen.