Zvětšení prsou

Kde je jizva?

Prsní implantáty lze umístit jedním z několika řezů, ale řez v prsním záhybu má největší výhody. Mnoho žen se obává viditelných jizev na prsou, ale při správném umístění je řez v prsním záhybu velmi obtížně viditelný. Riziko vzniku kapsulární kontraktury a špatného umístění implantátu je při tomto přístupu výrazně nižší a jak Dr. Stoeckel, tak Dr. Purzycki tento řez zdaleka preferují.

Kam se implantát umisťuje?

Naši lékaři ve většině případů preferují umístění prsních implantátů pod velký prsní sval. U implantátů umístěných pod svalem nebo v poloze „dual plane“ je menší pravděpodobnost dlouhodobých komplikací včetně kapsulární kontraktury, špatné polohy implantátu a jeho vyklenutí. Přestože stále existuje mnoho chirurgů, kteří běžně umisťují implantáty „nad sval“, Dr. Stoeckel a Dr. Purzycki jsou pevně přesvědčeni, že výhody vyhnutí se této poloze jsou ve většině případů příliš četné na to, aby je bylo možné ignorovat.

Subglandulární implantáty vlevo. Výměna implantátu s revizí kapsy a změna na submuskulární polohu vpravo.

Jaké jsou různé typy implantátů?

Existuje několik typů prsních implantátů včetně fyziologických a silikonových, tvarovaných a kulatých, texturovaných a hladkých a mnoho různých profilů. Ve skutečnosti však neexistuje dokonalý implantát, který by byl vhodný pro všechny pacientky. Každý z nich má své výhody a každý z nich má své nevýhody.

Fyziologický roztok vs. silikon

U většiny pacientek vypadají fyziologické a silikonové gelové implantáty velmi podobně. Pacientka zobrazená vpravo nahoře má fyziologické implantáty a pacientka vpravo dole má implantáty ze silikonového gelu. Obě vypadají velmi přirozeně a atraktivně. Silikongelové implantáty mají tendenci působit o něco přirozenějším dojmem a jsou nejčastěji používanými implantáty na plastické chirurgii Wake. Mají nižší riziko zvlnění a důrazně se doporučují pacientkám, které mají velmi tenkou kůži nebo velmi málo přirozené prsní tkáně. Mnoho pacientů se obává často nesprávně vnímaného bezpečnostního profilu silikonových implantátů. Díky značnému množství výzkumů a údajů, které jsou dnes k dispozici, jsme však přesvědčeni, že oba typy implantátů jsou bezpečné a spolehlivé. Výběr správného implantátu je však osobní rozhodnutí a skutečně neexistuje správná nebo špatná odpověď pro každého jednotlivce.

Kulaté vs. anatomické

Doktoři Stoeckel a Purzycki používají téměř výhradně kulaté prsní implantáty. Vypadají nejpřirozeněji ve vzpřímené i ležící poloze a nehrozí u nich riziko „malrotace“. Anatomickým neboli tvarovaným implantátům je v poslední době věnována velká pozornost v médiích i u mnoha plastických chirurgů. Vycházelo se z toho, že budou působit přirozenějším dojmem. Když se však kulaté implantáty umístí pod sval, získají tvar, který je téměř totožný s tvarovaným implantátem. Byly publikovány studie, které dokazují, že většina chirurgů a pacientů při pohledu na fotografie pacientek se zvětšenými prsy nerozezná rozdíl mezi těmito dvěma typy.

Hladký vs. tvarovaný

Nejčastěji používaným implantátem na klinice Wake Plastic Surgery je hladký kulatý implantát, což odpovídá trendu většiny plastických chirurgů ve Spojených státech. Hladký implantát je poměrně šetrný a u většiny pacientek má tendenci se přirozeně pohybovat s nadložní prsní tkání. Nejnovější generace texturovaných a tvarovaných implantátů si získává oblibu u mnoha plastických chirurgů, ale jejich rizika a výhody se stále zkoumají. Předpokládá se, že texturované implantáty ze silikonového gelu snižují riziko kapsulární kontraktury (hlavně při umístění nad svalem) a mají o něco vyšší kohezní vlastnosti. U těchto implantátů je méně pravděpodobné, že se budou na hrudní stěně „pohybovat“, což by mohlo časem snížit riziko špatného umístění. Zdá se, že jsou o něco pevnější než hladké implantáty. Oba typy implantátů mají své přednosti a naši lékaři vám pomohou vybrat ten nejlepší.

Jak si mám vybrat správnou velikost?

Výběr správné velikosti implantátu může být pro pacienty velmi náročný. Většina žen má tendenci používat implantáty, které jsou o něco větší, než je pravděpodobně ideální pro jejich tělesný rámec a kožní obal. To může vést k poněkud „falešnějšímu“ výsledku a může také zvýšit riziko budoucích komplikací. Naši lékaři provedou několik měření, aby pomohli určit správný rozsah implantátů, který by byl vhodný pro váš tělesný rámec. Společnost WPS má také luxusní možnost používat 3D zobrazování pomocí zobrazovacího systému Vectra. Ten sice není dokonalý, ale mnoha pacientům může pomoci alespoň získat představu o tom, jak mohou po operaci vypadat. Nakonec vám jasně sdělíme rizika a výhody různých velikostí implantátů, ale chápejte, že konečné rozhodnutí je stále na vás.

Co se může stát s citem bradavek?

Velmi málo pacientek má po zvětšení prsou trvalé problémy s citem bradavek, ale poměrně málo jich má krátkodobé problémy, které se vyřeší během prvních několika měsíců rekonvalescence. Většina pacientek si bude stěžovat na přecitlivělost, která je důsledkem roztažení nervů. U velmi málo z nich dojde ke snížení nebo ztrátě citlivosti. Nervy, které ovlivňují citlivost bradavek, nejsou vystaveny vysokému riziku poranění v místě kožního řezu, ale spíše na hrudní stěně při vývoji vnější části kapsy. Z tohoto důvodu jsou Dr. Stoeckel a Dr. Purzycki při disekci boční kapsy poměrně šetrní, aby tuto potenciální komplikaci minimalizovali.

Jak je to s kojením po operaci prsních implantátů?

Převážná většina pacientek je schopna po zvětšení prsou účinně kojit. Změny, ke kterým dochází na prsou v souvislosti s těhotenstvím a kojením, se u jednotlivých pacientek značně liší. Máme několik pacientek, které po operaci otěhotněly a výsledek operace je z velké části neovlivnil. Nelze to však očekávat u všech pacientek. Naše rada zní, že pokud očekáváte těhotenství v nadcházejícím roce nebo později, bylo by nejlepší počkat se zákrokem prsou 6 měsíců poté, co přestanete kojit.

Jak dlouho implantáty vydrží?

Prsní implantáty nemají datum spotřeby, ale ani nebyly konstruovány tak, aby byly doživotními produkty. Většina pacientek by měla očekávat, že jejich implantáty vydrží 15-20 let. Mohou vydržet déle nebo se u nich může objevit problém dříve. Je prostě nemožné předpovědět, jak dlouho bude implantát efektivně fungovat u každého jednotlivého pacienta.

Naplánujte si konzultaci.