Zdravotní stavy

Torze holenní kosti je zkroucení holenních kostí (kostí, které se nacházejí mezi kolenem a kotníkem) směrem dovnitř. Torze holenní kosti způsobuje, že se nohy dítěte stáčejí dovnitř nebo mají takzvaný „holubí vzhled“. Typicky se vyskytuje u batolat.

Co způsobuje torzi holenní kosti?

Torze holenní kosti vzniká v důsledku polohy dítěte v děloze, která má za následek stočení kosti dovnitř. Kost se obvykle s růstem dítěte uvolní, ale jedná se o velmi pomalý a postupný proces. Má také tendenci vyskytovat se v rodinách. Typicky se styl chůze dítěte podobá stylu chůze jeho rodičů.

Když se dítě poprvé učí chodit, může torze holenní kosti vytvářet vbočený vzhled. Když se chodidla vbočí do prstů, nohy vypadají, jako by byly pokrčené. Pokrčený postoj nohou ve skutečnosti pomáhá dětem dosáhnout větší rovnováhy při stoji, protože jim poskytuje širší oporu. Jejich rovnováha není tak stabilní, když se snaží stát a chodit s nohama blízko u sebe nebo s nohama vytočenýma ven. To může způsobit, že zakopnou a spadnou.

Jak se diagnostikuje torze holenní kosti?

Diagnózu torze holenní kosti stanoví lékař vašeho dítěte na základě anamnézy a fyzikálního vyšetření. Během vyšetření lékař zjistí kompletní prenatální a porodní anamnézu dítěte a zeptá se, zda je známo, že se u jiných členů rodiny vyskytuje torze tibie. Diagnóza je obvykle stanovena bez rentgenového vyšetření.

Léčba torze tibie

Konkrétní léčbu torze tibie určí lékař vašeho dítěte na základě:

• Věk, celkový zdravotní stav a anamnéza Vašeho dítěte
• Závažnost stavu
• Tolerance Vašeho dítěte k zákrokům nebo terapiím
• Očekávání průběhu stavu

Kroucení holenních kostí se obvykle časem zlepší. Jak dítě roste, chůze se stává normálnější, obvykle kolem 7 až 8 let věku.

Většina studií zjistila, že ortézy nebo speciální obuv tomuto stavu nepomáhají.

Dlouhodobé vyhlídky torze holenní kosti

Torze holenní kosti má velmi dobrou prognózu. Mnoho případů se upraví samo, jak dítě roste. Ve vzácných případech může být torze holenní kosti závažná a může být nutná operace k narovnání holenních kostí. Operace se obvykle zvažuje po 10. roce věku, protože po tomto věku se torze pravděpodobně nezmění.

Důležité je vědět, že torze holenní kosti nevede k artritidě ani k jiným budoucím zdravotním problémům a ve skutečnosti má torzi holenní kosti mnoho vysokoškolských a profesionálních sportovců.

Diagnostika a léčba dostupná v Texas Children’s:

• Orthopedie

Recenzenti/Autoři

• Vinitha Shenava, MD

.