Typy vyšetření sluchu u kojenců a dětí

Jaké jsou různé typy vyšetření sluchu?

V rámci vyšetření sluchu provede lékař vašeho dítěte kompletní anamnézu a vyšetření. Kromě toho existuje mnoho různých typů vyšetření sluchu. Některé z nich mohou být použity u všech věkových kategorií. Jiné se používají na základě věku a úrovně porozumění vašeho dítěte.

Testy sluchu u novorozence

Existují 2 hlavní typy metod vyšetření sluchu u novorozenců. Mohou být použity samostatně nebo společně:

• Evokované otoakustické emise (EOAE). Test, při kterém se používá malá ohebná zátka, která se vloží do ucha dítěte. Přes zátku jsou vysílány zvuky. Mikrofon v zátce zaznamenává otoakustické odezvy (emise) normálního ucha v reakci na zvuky. U dítěte s poruchou sluchu se emise neprojevují. Tento test je bezbolestný a často trvá jen několik minut. Provádí se, zatímco dítě spí.

• Sluchová odezva mozkového kmene (ABR). Test, při kterém se používají dráty (elektrody) připevněné lepidlem k pokožce hlavy dítěte. Zatímco dítě spí, přes malá sluchátka v jeho uších se ozývají cvakavé zvuky. Test měří aktivitu mozku v reakci na zvuky. Stejně jako u EOAE je tento test bezbolestný a trvá jen několik minut.

Pokud screeningové testy zjistí, že vaše dítě má poruchu sluchu, je třeba provést další vyšetření. Děti s poruchou sluchu by měly být identifikovány do 3 měsíců věku. Léčba pak může být zahájena ještě před dosažením 6 měsíců věku dítěte, což je důležité období pro rozvoj řeči a jazyka.

Testy sluchu u dítěte

Vyšetření sluchu dítěte může zahrnovat výše uvedené testy EOAE a ABR. Také může být použito toto vyšetření:

• Behaviorální audiometrie. Screeningový test používaný u dětí ke sledování jejich chování v reakci na určité zvuky. Může být zapotřebí dalších testů.

Testy sluchu u batolete

Vyšetření sluchu u batolete může zahrnovat výše uvedené testy spolu s těmito:

• Hravá audiometrie. Test, při kterém se pomocí elektrického přístroje vysílají do uší dítěte zvuky o různých hlasitostech a výškách. Dítě má často na uších nějaký typ sluchátek. Tento test je ve věkové skupině batolat mírně pozměněn a upraven do podoby hry. Batole je požádáno, aby s hračkou něco udělalo (například se jí dotklo nebo s ní pohnulo) pokaždé, když uslyší zvuk. Tento test závisí na spolupráci dítěte, což nemusí být vždy možné.

• Vizuální posilovací audiometrie (VRA). Test, při kterém je dítě trénováno, aby se dívalo směrem ke zdroji zvuku. Při správné odpovědi je dítě odměněno vizuálním posílením. Tou může být pohybující se hračka nebo blikající světlo. Test se nejčastěji používá u dětí ve věku od 6 měsíců do 2 let.

Sluchové testy pro starší dítě

Vyšetření sluchu u dítěte staršího 3 až 4 let může zahrnovat výše uvedené testy spolu s těmito:

• Audiometrie čistých tónů. Test, při kterém se používá elektrický přístroj, který vydává v uších vašeho dítěte zvuky o různých hlasitostech a výškách. Dítě má často na uších nějaký typ sluchátek. V této věkové skupině je dítě jednoduše požádáno, aby nějakým způsobem reagovalo, když ve sluchátkách zazní tón.

• Tympanometrie (nazývaná také impedanční audiometrie). Test, který lze provést ve většině ordinací poskytovatelů zdravotní péče a který pomáhá zjistit, jak funguje střední ucho. Nevypovídá o tom, zda dítě slyší, nebo ne. Pomáhá však zjistit případné změny tlaku ve středním uchu. Tento test je obtížné provést u menších dětí, protože dítě musí sedět velmi klidně a nesmí plakat, mluvit ani se hýbat.

.