Test na streptokoka skupiny B

Co je to streptokok skupiny B?

Streptokok skupiny B je typ bakterie, která se běžně vyskytuje ve střevech, konečníku, močové trubici nebo pochvě. Má ho mnoho žen a obvykle nezpůsobuje žádné zdravotní problémy ani příznaky. Některé ženy nakažené streptokokem skupiny B dostanou infekci močových cest a riziko potratu zvyšuje jen velmi mírně.

Hlavním problémem je přenos na dítě před vaginálním porodem nebo během něj. Zatímco mnoho dětí, které se nakazí, zůstane zdravých, malá část (asi 1 z 200) jich během prvních dnů života velmi onemocní. Dostanou závažné infekce, jako je zápal plic a otrava krve, nebo meningitidu, což je infekce v okolí mozku.

Tyto vážně nemocné děti jsou léčeny intravenózními antibiotiky. Většina z nich se uzdraví bez vedlejších účinků, ale některé nepřežijí.

Test na streptokoka skupiny B

Test na streptokoka skupiny B je rutinní předporodní test. Zahrnuje odběr stěru z vnitřní strany pochvy. Provede jej váš lékař nebo porodní asistentka, případně si jej můžete provést sama. Stěr se odebírá ve 35. až 37. týdnu těhotenství. Testy provedené dříve v těhotenství nejsou dobrým vodítkem pro váš stav při porodu, protože bakterie mohou přicházet a odcházet.

Kdo si nechá udělat test na streptokoka skupiny B?“

Některé nemocnice a lékaři doporučují, aby si každá těhotná žena nechala udělat test na streptokoka skupiny B.

Jiné však žádají, aby si test nechaly udělat jen některé ženy, pokud jsou nadprůměrně ohroženy, protože začnou rodit brzy nebo jim brzy praskne voda.

I když plánujete císařský řez, můžete o provedení testu uvažovat pro případ, že by vám vody praskly dříve nebo byste začala rodit nečekaně brzy.

Poraďte se o rizicích a výhodách testu na streptokoka skupiny B se svou porodní asistentkou nebo lékařem.

Rizikové faktory infekce streptokokem skupiny B

Nakažení dítěte streptokokem skupiny B je pravděpodobnější, pokud:

• se narodí, nebo vám praskne voda, před 37. týdnem
• porodíte více než 18 hodin po prasknutí plodové vody
• máte během porodu horečku (nad 38 °C)
• porodila jste předchozí dítě s těžkou infekcí streptokokem skupiny B
• vyšetření moči během těhotenství zjistil streptokoka skupiny B
• ve výtěru odebraném maximálně o 5 týdnů dříve byl zjištěn streptokok skupiny B

Předejdete-li nákaze dítěte streptokokem skupiny B

Jestliže byl váš test skupiny B ve 35. až 37. týdnu pozitivní, nebo pokud máte výše uvedené rizikové faktory, váš lékař nebo porodní asistentka vám pravděpodobně doporučí, abyste při prasknutí vody nebo zahájení porodu dostala nitrožilní antibiotika.

Často se jedná o penicilin, ale pokud jste na penicilin alergická, jsou k dispozici alternativy. Antibiotika procházejí placentou a dostávají se do dítěte. Tím se výrazně snižuje pravděpodobnost, že Vaše dítě onemocní.

Před plánovaným císařským řezem není třeba antibiotika podávat, protože dítě neprojde pochvou. Bakterie nemůžete dítěti předat přes placentu.

Po porodu

Pokud jste během porodu měla antibiotika, bude Vaše dítě prvních několik dní sledováno kvůli příznakům infekce. Pravděpodobnost, že bude Vaše dítě infikováno, je nízká.

Pozdější výskyt streptokoka skupiny B

Existuje velmi malá skupina dětí, u kterých se několik týdnů nebo měsíců po porodu objeví infekce streptokokem skupiny B (tzv. „pozdní výskyt streptokoka skupiny B“). Tyto děti poměrně rychle vážně onemocní, mají horečky, zvrací a mají potíže s krmením. Test na streptokoka skupiny B ani použití antibiotik bohužel nezabrání tomu, aby se u dítěte rozvinula pozdní streptokoková infekce skupiny B.

Pokud se stav vašeho dítěte rychle zhorší, zavolejte na linku tísňového volání (000) a požádejte o přivolání záchranné služby nebo se dostavte na pohotovostní oddělení nejbližší nemocnice.

Kdy vyhledat pomoc

Pokud chcete získat více informací o streptokokovi skupiny B nebo pokud máte obavy o své dítě, zavolejte kdykoli na linku Těhotenství, porod a dítě 1800 882 436 nebo se poraďte se svou porodní asistentkou či lékařem.