Těhotenské dilema „jíst ryby“, „nejíst ryby“

Když jste těhotná, je těžké uniknout dilematu „jíst ryby, nejíst ryby“.

Na jedné straně se těhotným ženám říká, že ryby – bohaté na jód, selen a omega-3 mastné kyseliny a další důležité živiny – jsou dobré pro rychle rostoucí mozek našich dětí.

Nedávné studie spojují konzumaci ryb během těhotenství s rychlejším zpracováním dat a lepší pamětí, menší hyperaktivitou a impulzivitou, stejně jako s celkově vyššími kognitivními výsledky ve standardních testech vývoje.

Na druhou stranu nám říkají, že ryby, které mohou obsahovat vysoké množství rtuti, jsou pro rychle rostoucí mozek našich dětí potenciálně toxické. Děti vystavené vysokým hladinám rtuti během těhotenství mohou trpět nižšími výsledky IQ a sníženou schopností soustředění.

Takže, co má chytrá budoucí maminka dělat?

Dále jíst ryby.

Úřad FDA a EPA doporučují těhotným ženám jíst každý týden dvě až tři porce ryb o hmotnosti 4 unce (8-12 uncí).

Klíčové je jíst správný druh ryb.

Přínosy konzumace ryb během těhotenství převažují nad škodlivými účinky za předpokladu, že jíte ryby s nízkým obsahem rtuti. Ve studii nedávno zveřejněné v časopise JAMA Pediatrics se ukázalo, že konzumace ryb alespoň dvakrát týdně během těhotenství snižuje u dětí riziko ADHD. Zároveň vyšší hladina rtuti u žen během těhotenství zvyšovala riziko ADHD u jejich dětí.

Další nedávná studie zjistila, že ačkoli konzumace ryb během těhotenství souvisí s vyššími výsledky IQ ve věku 3 let, vyšší hladina rtuti během těhotenství koreluje s nižšími výsledky IQ ve věku 3 let.

Vzhledem k těmto zjevným přínosům konzumace ryb během těhotenství pro pozdější kognitivní vývoj dětí se mnozí představitelé veřejného zdraví obávají, že těhotné ženy v U. S. A.USA jedí příliš málo ryb, nikoliv příliš mnoho.

Vyhýbejte se rybám s vysokým obsahem rtuti před těhotenstvím, během něj i po něm.

Zprávy o veřejném zdraví se pochopitelně zaměřují na těhotenství, které je obdobím rychlého vývoje, ale rady jsou podobné i pro ty, kteří těhotní nejsou.

Ženy, které plánují otěhotnět nebo které kojí, by se také měly vyhýbat rybám s vysokým obsahem rtuti. Stejně tak by měly postupovat i malé děti.

V kategorii Vyhnout se podle FDA je sedm ryb.

Nepropadejte panice, pokud jste omylem zkonzumovali nějakou rybu Avoid. Škodlivost rtuti se neprojeví jedinou porcí mečouna. Jedno oops není nic, kvůli čemu byste se měli trápit. Místo toho prostě znovu nasedněte na vlak s nízkým obsahem rtuti a pokračujte v cestě.

Nepředpokládejte, že můžete doplnit potravu a zapomenout na ni.

Nemůžete tento problém prostě obejít tím, že budete užívat doplněk stravy s omega-3 mastnými kyselinami?

Smutně, pravděpodobně ne. Randomizované studie neprokázaly, že doplňky omega-3 mastných kyselin poskytují stejné výhody jako ty, které jsou spojeny se skutečnou konzumací ryb.

Výběr správných ryb

Úřad FDA klasifikuje všechny ryby podle potenciálního obsahu rtuti.

Mimo kategorie Vyhněte se všechny ostatní ryby spadají buď do kategorie Nejlepší, nebo Dobré.

Tady máte určitou volnost. Já osobně jsem se v těhotenství držela kategorie Nejlepší a vynechala jsem ryby, které FDA považuje pouze za „Dobré „z několika důvodů:

1. Tím, že jíte pouze ryby z kategorie Nejlepší, můžete jíst více ryb, a to je dobře. Ve většině studií se přínosy konzumace ryb během těhotenství a kojení projevují až při vyšší konzumaci ryb, obvykle dvou a více porcí ryb o hmotnosti 4 unce týdně. Úřad FDA doporučuje takto často jíst pouze ryby označené jako nejlepší. Pokud si vyberete ryby označené kategorií Dobré, máte zůstat u jedné porce týdně – pravděpodobně to nebude stačit k získání těchto zdravotních výhod.
2. Hrajete na jistotu. Kategorie ryb nejsou založeny na testování tolika vzorků jednotlivých druhů ryb. Takže je vždy možné, že některé ryby překročí testované hodnoty. Tím, že budete jíst ryby s velmi nízkým obsahem rtuti, snížíte pravděpodobnost, že do sebe náhodou dostanete více rtuti, než se očekávalo.

Další pravidlo: Vyhněte se rybám uloveným v místních vodách. Mnoho místních jezer a řek je kontaminováno rtutí a dalšími škodlivými látkami, jako jsou PCB. Pokud nevíte, kde byla ryba ulovena, raději si ji odpusťte. Obecně platí, že nejbezpečnější je držet se ryb oceánských.

Pokud budete jíst ryby ulovené ve vodách bez místního vedení, je nejlepší omezit konzumaci těchto ryb a vyhnout se v tom týdnu všem ostatním rybám. (Úřad FDA zde uvádí porce těchto ryb vhodné pro daný věk.)

Nebezpečí rtuti v těhotenství

Proč se vůbec obávat rtuti v rybách? Je to snad další přehnaný strach vytvořený, jak se zdá, jen proto, aby trápil těhotné ženy?

Smutné je, že ne. Už jen tím, že budete jíst ryby několikrát týdně, můžete překročit množství rtuti, které EPA považuje za bezpečné během těhotenství. Odhaduje se, že 1 z 12 žen v plodném věku má hladinu rtuti, která překračuje limity EPA. A mezi ženami, které jedí ryby třikrát nebo vícekrát týdně, překračuje limity EPA téměř každá třetí žena.

Tyto hodnoty mohou být nebezpečné pro mozek vašeho rostoucího dítěte. Rtuť je silný neurotoxin, jehož účinky se projevují zejména u nenarozených dětí. Rtuť nejenže poškozuje jejich stávající neurony, ale může zabránit tomu, aby jejich neurony vůbec začaly růst.

Extrémní případy vystavení rtuti v děloze vedly k devastujícím vrozeným vadám u japonských dětí žijících ve městě Minamata v 50. a 60. letech 20. století a u iráckých dětí vystavených fungicidu na bázi rtuti na počátku 70. let. Nižší hladiny rtuti byly spojeny s horším udržením pozornosti, zvýšenou hyperaktivitou a vyšším rizikem nižšího než normálního IQ. Stejně jako u olova ani u rtuti neexistuje jasná bezpečná úroveň expozice. Čím nižší, tím lepší.

Širší pohled

Je snadné považovat tento problém jen za další bolestivou součást těhotenství. Žádné víno, žádné pivo, žádné lyžování, žádné lahůdky a než si objednáte mořské plody, podívejte se na internet.

A je to pravda. Ve velkém měřítku máme štěstí, že o tomto problému víme, a ještě větší štěstí, že ho můžeme obejít – výhody, které většina těhotných žen na celém světě pozoruhodně postrádá.

A právě proto stojí za to si na tento problém stěžovat. V první řadě bychom neměli předvádět delikátní tanec, abychom se vyhnuli silnému neurotoxinu. Rtuť je přirozeně se vyskytující prvek, ale methylrtuť obsažená v rybách nepochází z přírodních zdrojů. Pochází ze znečištění. V USA především z uhelných a ropných elektráren, které postrádají moderní kontroly znečištění.

Matky a děti na celém světě si zaslouží mnohem víc.