Srdeční infarkty se stále častěji vyskytují u mladších lidí, zejména u žen

Podle nového výzkumu se srdeční infarkty – kdysi charakterizované jako součást „nemoci starých lidí“ – stále častěji vyskytují u mladších lidí, zejména u žen.

Studie představená v neděli na zasedání American Heart Association Scientific Sessions v Chicagu a publikovaná v časopise AHA Circulation se snažila prozkoumat srdeční infarkty u mladých lidí, což je skupina, která je v kardiovaskulárním výzkumu často přehlížena.

Předchozí výzkumy ukázaly, že počet srdečních infarktů v USA v posledních desetiletích klesl u lidí ve věku 35 až 74 let. V rámci nové studie se však vědci chtěli podívat konkrétně na to, kolik mladších lidí prodělává infarkt.

Zařadili do ní údaje z vícestátní studie více než 28 000 lidí hospitalizovaných kvůli infarktu v letech 1995 až 2014. Výsledky ukázaly, že 30 procent těchto pacientů bylo mladých, ve věku 35 až 54 let.

Důležitější je, že zjistili, že lidé, kteří dostávají infarkt, jsou stále mladší, z 27 procent na začátku studie na 32 procent na jejím konci.

„Srdeční onemocnění je někdy považováno za nemoc starých lidí, ale trajektorie infarktů mezi mladými lidmi jde špatným směrem. … U mladých žen ve skutečnosti stoupá,“ uvedl Dr. Sameer Arora, hlavní autor studie. „To je znepokojující. … Říká nám to, že bychom měli této populaci věnovat větší pozornost.“

Mezi ženami, které prodělaly infarkt, se nárůst u mladých pacientů zvýšil z 21 % na 31 %, což je větší skok než u mladých mužů. Výzkumníci také zjistili, že mladé ženy měly nižší pravděpodobnost než muži, že dostanou léčbu snižující hladinu lipidů, včetně protidestičkových léků, betablokátorů, koronarografie a koronární revaskularizace.

„Ženy nebyly vedeny stejným způsobem jako muži, což mohlo mít několik důvodů,“ uvedl Arora, kardiolog z University of North Carolina School of Medicine.

„Koronární onemocnění je tradičně považováno za mužské onemocnění, takže ženy, které přijdou na pohotovost s bolestí na hrudi, nemusí být považovány za vysoce rizikové,“ řekl. „Také prezentace srdečního infarktu je u mužů a žen odlišná. Ženy mají ve srovnání s muži častěji atypické příznaky a je pravděpodobnější, že jejich srdeční infarkt bude přehlédnut.“

Dr. Ileana L. Piña, kardioložka, která se na výzkumu nepodílela, označila studii za „další výzvu lékařům, zejména mužům“, aby věnovali pozornost příznakům srdečních onemocnění u žen.

„Zabijákem číslo jedna u žen není rakovina prsu nebo dělohy, zabijákem číslo jedna u žen jsou srdeční choroby,“ řekla. „A dokud tomu nebudeme věnovat pozornost, budou se taková čísla objevovat stále.“

Piña i Arora uvedli, že by rádi viděli v budoucích studiích o srdečních chorobách lepší zastoupení žen.

„Je velmi důležité zařadit do studie dostatečný počet žen, abychom se skutečně mohli podívat na ženskou populaci odděleně,“ řekl Piña, profesor medicíny a epidemiologie na Montefiore Medical Center v New Yorku.

Studie také zjistila, že mezi všemi pacienty, kteří prodělali infarkt, stoupá vysoký krevní tlak a cukrovka. V porovnání s mladými muži ve studii měly mladé ženy dokonce vyšší pravděpodobnost výskytu vysokého krevního tlaku, cukrovky a chronického onemocnění ledvin.

„S problémy s váhou, které v této zemi máme, přichází i cukrovka a hypertenze. Svým pacientům jasně říkám: „Musíte snížit svou váhu a hýbat se a cvičit,“ řekla Piña.

Podle ní však může být zaměření se na své zdraví pro ženy obzvláště náročné kvůli dlouhodobě zakořeněným genderovým představám o rodičovství a práci v domácnosti.

„Je to těžké, když žena pracuje ve dvou zaměstnáních a navíc se stará o rodinu,“ řekla Piña. „Udělají pro rodinu cokoli, ale sebe často nechávají na posledním místě. Musíme ženy naučit, aby změnily svůj přístup ke zdraví a staraly se o sebe. Pokud se jim nebude dařit dobře, nebude se dařit dobře ani jejich rodinám.“

Najdete zde další zprávy z vědeckých zasedání.