Proč zavírají chicagskou pohotovost během pandemie?

Úředníci Cookova okresu na měsíc uzavřeli pohotovost veřejné nemocnice v centru převážně černošské čtvrti South Side v Chicagu, a to právě v době, kdy se v Chicagu rozmáhá pandemie koronaviru. Nesmyslné zdůvodnění zní, že pohotovost musí být vybavena tak, aby zvládla… nárůst pandemie koronaviru.

Ošetřovatelé a zaměstnanci nemocnice Provident se poprvé dozvěděli e-mailem minulý pátek odpoledne, že pohotovost bude uzavřena od pondělního rána 6. dubna. Pokud jde o informování veřejnosti, nechali to představitelé okresu na tiskové zprávě.

National Nurses United (NNU) uspořádala během pondělní odpolední změny směn tiskovou konferenci a shromáždění, aby požadovala odpovědi od Cook County Health System, který nemocnici na jižním konci čtvrti Bronzeville provozuje.

„Říkají, že chtějí pohotovost učinit bezpečnější,“ řekl Dennis Kosuth, který pracuje na pohotovosti na směny vedle své práce zdravotní sestry v chicagských veřejných školách. „S tím souhlasíme – mělo by to být bezpečnější. Ale neuděláte to tak, že v pátek pošlete oznámení, že pohotovost bude v pondělí zavřená.“

BLACK CHICAGOANS DYING

Dosud Chicago v počtu případů pandemie zaostávalo za dalšími ohnisky, jako je New York a Detroit, ale minulý týden začala křivka rychle stoupat. Uplynulý víkend také přinesl děsivou zprávu, že Afroameričané, kteří tvoří jen něco málo přes 30 procent obyvatel Chicaga, tvoří téměř 70 procent všech úmrtí na COVID-19. Černošští obyvatelé Chicaga umírají na COVID šestkrát častěji než běloši.

Pokud bude mít pandemie stejný průběh jako v jiných městech, budou čtvrti South Side, jako je Bronzeville, v příštích týdnech zpustošeny.

Úředníci tvrdí, že pohotovost Provident musí být zrekonstruována, aby personál mohl izolovat nemocné COVID-19 a udržovat během péče o ně sociální odstup. NNU však ve svém prohlášení uvedla, že kraj o tom ví již od ledna, kdy se začal na krizi připravovat. Přesto své „řešení“ oznámil personálu – a komunitě vlastně vůbec – méně než tři dny předem.

Nebyly provedeny žádné konzultace se zdravotníky, kteří znají nemocnici nejlépe. Zdravotní sestry uvedly, že by je upozornily, že v Providentu je prostor pro dočasné přemístění pohotovostní služby.

„Existuje alternativa, a to otevřít zbytek nemocnice pro pohotovost a přivést více zdravotnického personálu,“ řekl na shromáždění Rigo Gomez. Je to místní obyvatel, který vozí své rodiče – oba imigranty bez dokladů, kteří jsou závislí na systému veřejného zdravotnictví – na ošetření do Providentu.

„Potřebujeme více, nepotřebujeme méně,“ řekl Gomez. „To, co vidíme v rozdílech v tom, kdo umírá a kdo přežívá, jsou politiky, jako je tato, které nám berou i to málo zdrojů, které máme.“

„Jen kousek odtud vhazují 13 milionů dolarů do McCormick Place,“ řekl Kosuth s odkazem na tolik propagovanou přestavbu obřího kongresového centra, v němž má přibýt dalších 500 lůžek pro pacienty COVID. „Mají tam 400 pracovníků, kteří 24 hodin denně, sedm dní v týdnu přestavují toto místo na nemocnici. Proč by to samé nemohli udělat tady dole v Providentu?“

STROGER STRAŠÍ TAKÉ

PODPORA PRACOVNÍCH POZNÁMEK

STANĚTE SE MĚSÍČNÍM DONOREM

Přispějte 10 dolarů měsíčně nebo více a získejte naše tričko „Bojujte proti šéfovi, budujte odbory“.

Manažeři zdravotnického systému tvrdí, že lidé, kterým slouží nemocnice v Bronzeville, se mohou spolehnout na pohotovostní služby v jiných nemocnicích, včetně hlavního městského zdravotnického zařízení John H. Stroger Hospital západně od centra. Mnoho pacientů Providentu však přichází pěšky, říkají zdravotní sestry, a Stroger je vzdálen 20 minut jízdy autem.

Navíc je Strogerova nemocnice již nyní zatížena pandemií. Elizabeth Lalaszová, zdravotní a chirurgická sestra ve Strogeru a členka NNU – která byla v karanténě poté, co byla pozitivně testována na COVID a před dvěma týdny se u ní objevily příznaky – uvedla, že hlavní okresní nemocnice je přetížená, její jednotka intenzivní péče je téměř celá zaplněna těžkými případy COVID.

„Lidé se snaží držet krok,“ řekla. „A personální situace je tak špatná nejen proto, že některé sestry onemocněly COVID, ale i proto, že lidé prožívají posttraumatickou stresovou poruchu. Je to tak špatné. Nemocniční sestry jsou dost tvrdé, ale sestry volají odborům, že mají cestou do práce záchvaty úzkosti.“

Lalaszová řekla, že vedení se v neděli pokusilo stáhnout sestry z pohotovosti na jednotku intenzivní péče kvůli nedostatku. „To nemůžete udělat,“ řekla. „Sestry z pohotovosti nejsou vyškolené na kritickou péči. Ale to se děje v celé nemocnici – snaží se strčit lidi do specializací, pro které nejsou vyškoleni.“

Sestry z pohotovosti se proti přeřazení ohradily. „Řekli jsme: ‚Dejte nám hned školení a kompenzaci, protože za kritickou péči je příplatek,‘ a oni ustoupili,“ řekl Lalasz. „Ale je tu problém – v době, kdy nastoupila odpolední směna, osm sester odvolalo, a tak na 21 pacientů v kritické péči připadaly tři sestry.“ Obvyklý poměr je jedna sestra na dva pacienty.

ŽIVOTY ZKRÁCENÉ O 30 LET

Těžké podmínky ve Stogeru a dočasné uzavření pohotovosti Provident ilustrují výraznou nerovnost systému zdravotní péče v jednom z nejbohatších měst na světě.

Jakkoli je to šokující, vysoce disproporční počet úmrtí na COVID mezi černošskými obyvateli Chicaga opravdu nemůže být překvapením v zemi, která již byla v USA nejbohatší. s největšími rozdíly v průměrné délce života mezi jednotlivými čtvrtěmi.

Podle zprávy Lékařské fakulty Newyorské univerzity z roku 2019 se obyvatelé čtvrti Near North Side Streeterville s luxusními kondominiemi na břehu jezera a špičkovými obchody dožívají v průměru 90 let – zatímco o devět kilometrů dál je průměrná délka života v chudinské, téměř výhradně černošské čtvrti Englewood pouhých 60 let.

Provinciální zdravotní sestry se zlobí na dvojí metr. „Nedovedete si představit, že by něco takového udělali v Illinois Masonic nahoře v Lincoln Parku ,“ řekl Kosuth. „Není možné, aby obyvatelé Lincoln Parku tolerovali, že Masonic v pátek rozešle zaměstnancům e-mail: „Mimochodem, v pondělí ráno už nebude pohotovostní oddělení otevřeno.“

Alan Maass je novinář píšící o práci v Chicagu.