Proč se tolik dětí rodí kolem osmé hodiny ranní?

Poznámka redakce: Následující příspěvek napsal inženýr vizualizace dat a datový analytik Zan Armstrong.

Jako lidé jsme plní rutiny, zvyků a rozvrhu. Jsou chvíle, kdy vstáváme, jdeme do školy, do práce nebo do posilovny. Máme rutinu spojenou s přestávkami na kávu, dopravní špičkou, schůzkami a fotbalovými zápasy.

Jsou však věci, které naši rutinu narušují. Mnoho rodin má příběh o dítěti, které se narodilo několik minut poté, co tatínek hrdinně jel do nemocnice a uprostřed noci uháněl přes celé město; nebo o sestře či bratrovi, kteří málem zemřeli, nebýt císařského řezu, který jim na poslední chvíli zachránil život; nebo o příteli, který pracoval 27 bolestivých hodin, než se maličký konečně narodil.

Na základě příběhů, které sdílíme, by bylo snadné si představit, že to, kdy se dítě narodí, je náhodné. V USA se však v týdnech v září rodí o 5 až 10 procent více dětí než v týdnech v lednu. V typickém úterý se narodí dvanáct tisíc dětí oproti osmi tisícům v typickou sobotu. Šedesát procent dětí se rodí během dne, mezi 6:00 a 18:00. A 3,5krát více dětí se narodí přesně v 8:00, což je nejčastější minuta pro narození, než v nejméně častou, ve 3:09.

Následující graf (vytvořený Nadieh Bremerovou a mnou pro Scientific American v červenci 2017) odhaluje tyto pravidelné porodní vzorce. Ukazuje, které minuty dne, hodiny týdne a týdny roku jsou častější nebo méně časté než průměr.

. Intenzita tohoto rytmu je však mnohem vyšší na podrobnějších časových škálách.

Například v nejoblíbenějším týdnu se rodí jen o 20 % více dětí než v nejméně oblíbeném. Naproti tomu v nejčastější hodině týdne se rodí 3,3krát více dětí než v nejméně časté hodině týdne. Každý všední den ráno dochází k velkému nárůstu kolem osmé hodiny ranní

Proč? Odkud se berou tyto opakující se vzorce? Proč je v některých denních dobách tak velký rozdíl v počtu narozených dětí než v jiných?“

Jak se dítě narodí, ovlivňuje, kdy se dítě narodí
V USA je 32 % porodů vedeno císařským řezem, dalších 18 % je výsledkem vyvolávaného porodu a 50 % je „přirozených“ (vaginální porody bez vyvolávání). Pokud údaje rozdělíme podle způsobu porodu, zjistíme, že každý typ způsobu porodu má odlišný rytmus. Tyto tři vzájemně se protínající vzorce dohromady vytvářejí celkový minutový denní vzorec, který vidíme: méně porodů v noci, obrovský nárůst ráno a širší odpolední náraz.

U 50 procent dětí narozených bez zásahu vidíme noční/denní vzorec. Zhruba o 20 až 30 procent více dětí se rodí za minutu mezi 6:45 a 18:00 než v noci.

Indukce také vykazují dvoudílný vzorec každý den. Špičkových hodin je však méně, pouze od 13 do 18 hodin. Rozdíl je také větší, ve špičkových hodinách se rodí o 220 procent více dětí za minutu než v nejslabší hodině mezi 6. a 7. hodinou ranní. z lékařského hlediska existuje dlouhá a proměnlivá prodleva mezi okamžikem vyvolání porodu a skutečným narozením dítěte. Zdravotníci tak mohou načasovat vyvolání porodu v naději, že se dítě narodí během pracovního dne, kdy je k dispozici více personálu.

Zcela jinak vypadá struktura císařských řezů. Hned ráno dochází k obrovskému nárůstu, dalšímu nárůstu těsně před polednem a k nárůstu v podvečer před poklesem v noci. V noci se rodí císařským řezem velmi málo. Během ranní špičky se rodí zhruba desetkrát více dětí za minutu než uprostřed noci. Zatímco některé císařské řezy jsou prováděny z důvodu naléhavé situace během porodu, většina z nich je plánována z různých důvodů. Proto je doba, kdy se císařský řez uskuteční, silně ovlivněna rozvrhem nemocnic a pracovním týdnem, stejně jako je tomu u jakéhokoli jiného plánovaného lékařského zákroku.

Tyto tři způsoby porodu mají různý denní průběh, protože jejich načasování ovlivňují různé faktory: přirozený průběh; odklad po vyvolání porodu nebo plánovaná operace. Dohromady tyto tři vzorce vytvářejí vzorce, které vidíme souhrnně během dne.

Například hodina s největším počtem porodů za týden, tedy pondělí od 8 do 9 hodin ráno, je dána především císařskými řezy. Počet císařských řezů je 3,7krát vyšší než průměr, zatímco přirozené porody jsou jen těsně nad průměrem a indukce jsou v této hodině ve skutečnosti o něco méně časté než průměr. Celkově je počet porodů oproti průměru vyšší o 1,9násobek.

V časných odpoledních hodinách, od 14 do 15 hodin ve všední dny, je celkový počet porodů oproti průměru vyšší o 1,4násobek. V tuto hodinu jsou zvýšeny všechny typy porodů: Porod císařským řezem je 1,4krát vyšší než průměr, indukce je dvakrát vyšší než průměr a porod bez zásahu je 1,2krát vyšší než průměr. Všechny tři způsoby porodu jsou také méně časté v noci než ve dne, i když rozdíl je největší u indukcí a císařských řezů.

Shrneme-li počet narozených dětí po minutách, a ne pouze po dnech nebo týdnech, zjistíme, že v noci dochází k prudkým denním skokům a mělčímu propadu. Nezbývá než se ptát, proč? Co je příčinou těchto skoků a propadů? Rozčlenění porodů ukazuje, že každý způsob porodu má odlišný denní vzorec. A navíc nyní vidíme, jak se tyto tři odlišné vzorce spojují do celkového vzorce minut za den. To vede ke zjištění obecnějšího vztahu mezi tím, kdy se děti rodí a jak se rodí. Zevrubnější pohled neosvětluje pouze detaily, ale naznačuje také nový způsob, jak vidět celkový obraz.

Poznámka redakce: Údaje se týkají dětí narozených v USA v roce 2014, jak je uvádí CDC. Pokud vás zajímá více informací o opakujících se vzorcích sezónnosti v datech, podívejte se na přednášku Everything Is Seasonal, která inspirovala tento projekt.

.