Proč se objevují tukové bulky, jsou závažné?

Lipomy, známé také jako cysty, tukové bulky nebo tukové nádory, nejsou nic jiného než růst tukové hmoty pod kůží.

V podstatě se jedná o nejčastější nádory měkkých tkání pohybového aparátu a jejich výskyt se zvyšuje s věkem, hlavně mezi 40. a 60. rokem života, a to více u žen než u mužů.

Příznaky a klíče, jak se vyhnout poplachu

Ačkoli jsou tyto typy cyst běžné a obvykle neskrývají nic závažného, je normální, že vyvolávají určité obavy.

Jde však o nezhoubné, nenádorové nádory. Lipom se zřídkakdy stává maligním. Lidově řečeno jsou to neškodné hrudky tuku.

• Většinou nevyvolávají žádné příznaky. Lipomy jsou obvykle asymptomatické a nebolí (pokud nejsou zmáčknuté). Jedná se o zaoblené, měkké nebo gumovité útvary či bulky, které se objevují pod kůží a lze s nimi bez obtíží pohybovat prstem. Obvykle jsou povrchové a snadno hmatné.
• Vyznačují se pomalým růstem. Na rozdíl od jiných typů nádorů mají tukové nádory tendenci růst velmi pomalu.
• Někdy trvá i několik let, než se stanou viditelnými, a pouhým pohmatem si jich nelze všimnout.

Lipomy jsou nezhoubné, nenádorové nádory

• Mohou se objevit kdekoli na těle. Obvykle tomu tak je, i když preferují určitá místa, jako jsou záda, končetiny (především ruce), krk a zadní část hlavy. Objevují se také na hýždích a stehnech, i když méně často.
• Mohou dosáhnout velkých rozměrů. Lipomy obvykle měří přibližně 1 až 2 cm, ale existují případy, kdy dosahují velkých rozměrů, větších než 6 cm. Nelze předpovědět, jaké velikosti v budoucnu dosáhnou. Důležité a uklidňující je, že velikost nesouvisí s malignitou.
• Obvykle se vyskytují izolovaně. Nejčastěji se objeví jeden, ale je pravda, že u 2-3 % pacientů se jich objeví několik najednou.

Další typy tukových bul

Nejčastější jsou běžné lipomy (vyskytují se izolovaně), i když existují výjimky:

Hlubší bulky

Existují tukové bulky, které nejsou jen pod kůží, ale nacházejí se hlouběji, pod tkání, která obklopuje sval (fascie).

Jsou méně časté, ale když se objeví, mohou dosáhnout velkých rozměrů. Vyskytují se častěji u mužů než u žen a objevují se hlavně na končetinách, zejména na nohou.

Při dotyku je jejich konzistence pevnější než u běžných lipomů, takže mohou vzbuzovat pochybnosti o diagnóze, a proto vždy vyžadují lékařskou péči, aby se vyloučilo, že se skutečně nejedná o liposarkom, jiný typ nádorové patologie, který se tvoří v měkkých tkáních a který je zhoubný.

Lipomatóza: mnohočetné cysty

Jedná se o dědičné onemocnění, při kterém se po celém těle objevují mnohočetné tukové bulky.

Léčba není snadná: léze, které při pohybu postiženou oblastí způsobují největší potíže, se obvykle odstraní, ale mohou se objevit znovu.

Možné příčiny tukových bulek

• Není známo, proč se objevují. Jejich původ je neznámý a konečná příčina často není známa, ale někdy se lipomy vyskytují v rodině, takže se předpokládá, že jde o genetickou složku. Někdy se jejich výskyt shoduje s předchozím traumatem v této oblasti, zejména po úderu do stehen nebo nohou.

Tyto cysty mohou být způsobeny geny, obezitou nebo úderem

• Rozhodující roli může hrát váha. Obezita zvyšuje pravděpodobnost vzniku lipomů právě proto, že se jedná o tukové nádory. Byla také zjištěna souvislost mezi nadměrnou konzumací alkoholu nebo onemocněním jater a vznikem těchto cyst.
• Lipomům nelze zabránit. Neexistuje žádný způsob, jak zabránit jejich vzniku, i když je logické, že pokud neexistují rizikové faktory, jako je obezita nebo konzumace alkoholu, je pravděpodobnost jejich vzniku nižší.

Pokud máte pochybnosti, vyhledejte lékařskou pomoc

Všechny cysty nebo záněty, které se na těle objeví, by měl ošetřit rodinný lékař, aby stanovil přesnou diagnózu. I když se na první pohled může zdát, že se jedná o tukovou bulku, je na zdravotníkovi, aby ověřil, že se jedná o tukovou bulku.

Diagnóza se stanoví pohmatem. Obecně platí, že lékař může zjistit, o co se jedná, provedením fyzikálního vyšetření tukové cysty bez nutnosti dalších doplňujících testů. Agresivnější metody, jako je biopsie, se používají pouze v případě skutečných pochybností.

Kdy by se měly léčit

Léčba lipomů je obvykle chirurgická, ale pouze ve velmi specifických případech je vhodné je odstranit.

• Odstraňují se ty, jejichž umístění způsobuje nějakou funkční změnu (obtíže nebo bolest při pohybu kloubem). Mohou být také odstraněny z estetických důvodů (obvykle u žen).

Obvykle se neodstraňují, ale pokud ano, provádí se jednoduchá operace v lokální anestezii

• Zákrok je jednoduchý: jedná se o tzv. malý nebo ambulantní zákrok, který vyžaduje pouze lokální anestezii. Pokud je lipom zcela odstraněn, nevrací se, pouze na jeho místě zůstává jizva.
• Existují techniky injekční aplikace kortikosteroidů nebo liposukce, které se také používají k léčbě lipomů, zejména u nádorů menších než 2,5 cm, ale nejsou tak účinné jako odstranění, protože se mohou znovu objevit.

.