Articles

Omezené a opakující se chování u autismu

On 13 ledna, 2022 by admin

Omezené a opakující se chování je jedním z charakteristických příznaků poruch autistického spektra.

Těmi se rozumí opakující se pohyby, rituální chování, jako je houpání tam a zpět. Kromě toho , do repetitivního a omezeného chování patří i smyslová citlivost.

Protože se studie ve 20. století zaměřovaly především na sociální a komunikační opoždění a deficity poruch autistického spektra, chyběly poznatky o omezeném a repetitivním chování.

Nejnovější studie však ukazují, že tyto slouží ke zmírnění úzkosti u jedinců s autismem.

Jak vypadá stereotypní opakované chování?

Stereotypní chování neboli stereotypie je definováno jako opakované pohyby těla, o kterých se předpokládá, že neplní žádnou sociální funkci.

Stereotypní chování se může projevovat jako verbální nebo neverbální, orientované na jemnou nebo hrubou motoriku. Mohou mít jednoduchý nebo složitý charakter.

Stereotypní (opakované) chování se může u jednotlivých osob drasticky lišit. Zatímco někteří opakují slova stále dokola, jiní by mohli vykazovat fyzické úkony, jako je mrskání nebo chůze.

Stereotypie jsou opakující se pohyby. Může se jednat o jednoduché chování, jako je kývání tělem dopředu a dozadu, nebo o složité chování, jako je pochodování na místě.

Mohou se vyskytovat s předměty nebo bez nich. Děti s autismem se obvykle dopouštějí opakovaných, omezených a stereotypních vzorců chování.

Ty mohou mít mnoho podob. Dítě může předměty umlčovat ústy, může mávat rukama nebo vykazovat opakované pohyby prstů.

Děti s autismem mohou také vyslovovat nekontextová opakující se slova a fráze.

Mezi další příklady stereotypů patří:

• Točení předmětů
• Striktní dodržování řádu
• Předvídatelné rutiny
• Odložená nebo okamžitá echolálie

Stereotypní chování se nevyskytuje pouze u jedinců s autismem. Jsou běžná i u jedinců, kteří mohou mít jiné smyslové nebo vývojové poruchy.

Problémy způsobené omezeným a opakovaným chováním (RRB)

Omezené a opakované chování by mohlo mít dopad na život jedince s autismem, a to od mírného až po závažný.

Ty se obvykle objevují při stresu. Nemusí být tak obtěžující.

Mnoho lidí s autismem má problémy v každodenním životě kvůli omezenému a opakujícímu se chování, které je tak rušivé.

Ti, kteří jsou v jejich okolí, mají také potíže se s těmito jedinci zapojit.

RRB mohou negativně ovlivnit komunikaci a zapojení do okolí jedince. To může bránit jejich vzdělávání nebo rozvoji dovedností.

Omezené a opakující se chování však nemusí být pro některé jedince tak špatné.

Jejich omezený a vášnivý zájem o určitá témata a činnosti by jim mohl pomoci při budování vztahů nebo dokonce kariéry.

V konečném důsledku není omezené a opakující se chování ve své podstatě špatné. Někdy mohou jedinci pomoci překonat stresové situace.

Mohou však být také překážkou v každodenním životě jedince.

Děti kladoucí opakované otázky

Děti s autismem procházejí fázemi, kdy kladou mnoho otázek. Tyto otázky mohou klást stále dokola.

To může být frustrující pro rodiče a pečovatele, a zejména pro ty, se kterými komunikují.

Existují různé důvody, proč děti s autismem kladou mnoho otázek. Dítě může mít pro položení stejné otázky různý důvod.

Může to souviset s jejich emocemi, prostředím a mnoha dalšími aspekty jejich života.

Důležité je pokusit se zjistit, co je příčinou tohoto chování, a pochopit, co dítě vede k tomu, aby kladlo opakované otázky.

Opakované chování neboli echolálie je jedním z charakteristických příznaků poruchy autistického spektra. Opakující se otázky jsou její součástí.

K opakovanému chování a echolalii obvykle dochází, když je dítě ve stresu nebo se snaží něco sdělit, ať už jde o myšlenku nebo emoci.

Když má dítě problém se vyjádřit, může místo toho položit známou otázku.

Kromě toho, když neví, jak začít rozhovor, a chtělo by komunikovat, může se uchýlit ke kladení otázek.

Proto je důležité hledat základní záležitost, která podle vás způsobuje opakované otázky.

Repetitivní chování u dospělých

Dospělí jsou také postiženi opakovaným chováním. Teprve nedávno dostali dospělí možnost testovat své omezené a opakující se chování.

Mezi repetitivní chování, které vykazují dospělí, patří přísná rutina, řazení předmětů do řady, trvání na stejnosti, vrtění se v předmětech a další.

Protože většina testů pro hodnocení repetitivního chování je určena pro děti, dospělí zůstali tak trochu v nevědomosti.

Otázky v testech určených pro děti jsou většinou zaměřeny na rodiče a pečovatele.

V těchto otázkách jsou také odkazy, které se dospělých příliš netýkají.

Psychologové z Cardiffské univerzity vyvinuli první sebehodnotící test v naději, že pomůže lékařům diagnostikovat autismus u dospělých.

Pomocí tohoto testu se posuzuje, do jaké míry jsou dospělí postiženi jedním z charakteristických kritérií používaných k diagnostice autismu, tedy repetitivním chováním.

Ačkoli tento test není určen k diagnostice autismu, mohl by pomoci určit, zda dospělí mají repetitivní chování.

Mnoho opatření používaných pro výzkum a diagnostiku autismu závisí na zpětné vazbě od rodičů, opatrovníků, učitelů a osob, které jsou v kontaktu s dítětem s autismem. Tento test si však dospělí mohou provést sami.

Například v dotazníku Repetitive Behaviors Questionnaire-2 (RBQ-2) , je otázka typu „Má vaše dítě nějaké zvláštní předměty, které rádo nosí?“. To se nemusí týkat dospělého člověka.

V novém testu, který je součástí studie publikované v časopise Journal of Autism and Developmental Disorders, psychologové přeformulovali otázku takto: „Máš nějaké zvláštní předměty, které rád nosíš?“.

V této otázce, jedné z dvaceti v Dotazníku opakovaného chování-2 pro dospělé (RBQ-2A) , se neodkazuje na čas na hraní nebo hračky a dospělí autisté mohou otázky vyplnit sami.

Rutiny a odpor ke změnám

Individuální autisté milují rutinu. Jakékoli narušení jejich rutiny může přinést záchvaty vzteku. Má to však i druhou stránku.

Děti s autismem mají velmi odlišné chápání světa . Život je pro ně velmi nepředvídatelný a matoucí.

Často by chtěly vědět, co se stane příště, nebo dokonce každý den. Proto dávají přednost denní rutině.

Rády chodí stejnou cestou do školy, jedí stejné jídlo, oblékají se ve stejném pořadí. Pravidla jsou pro ně důležitá. Může být obtížné změnit způsob, jakým věci dělají.

Změna je ze všech těchto důvodů opravdu stresující. Dokonce i drobné změny, jako je přechod z jedné činnosti na druhou, mohou způsobit stres.

Denní rozvrhy jim pomáhají vědět, co se bude v daný den dít dál, a poskytují jim tak určitý komfort. Někdy by toto přísné dodržování rutiny a stejnosti mohlo jít dokonce nad rámec.

Mohlo by je rozrušit, když se změní jejich fyzické prostředí, například místo židle v místnosti. Mohou dávat přednost určitým druhům jídla v určitých barvách. Zde jsou některé další:

• Vyhrazené a omezené preference látek jejich oblečení nebo předmětů denní potřeby
• Závislost na denních činnostech svázaných s rutinou, jako je doba jídla
• Každodenní dodržování přísného rozvrhu při provádění každodenních úkolů
• Pozornost na sebemenší detaily jejich rutiny

Závislost na rutině by se mohla lišit v závislosti na úrovni stresu, nemoci atd. Lidé s autismem se zvláště obtížně vyrovnávají s neočekávanými změnami.

Ačkoli jim změny nejsou příjemné, autisté se s nimi dokáží lépe vyrovnat, pokud jsou na ně předem připraveni.

Někdy mohou tyto rutiny a opakující se a omezené chování negativně ovlivnit život jedince. Způsobují trápení a nepohodlí.

Při učení nebo rozvíjení dovedností mohou být překážkou. V těchto chvílích by mohl být nutný zásah.

Jak mohou rodiče opakujícímu se chování pomoci?

Je několik věcí, které lze udělat, aby se jedinci pomohlo.

• Přijít na kloub: Pochopení funkce tohoto chování může být skvělým způsobem, jak snížit úzkost, kterou způsobuje.
• Nastavte strukturu: Lidé s autismem mají rádi strukturu. Pomáhá jim pochopit, jak věci ve světě fungují. Používejte vizuální opory nebo sociální příběhy. Naplánujte si den předem. Tím zmírníte stres, který přichází se změnou činností.
• Upravte prostředí: Omezené a opakující se chování může být způsobem, jakým autistické dítě dává najevo, že mu některé smyslové podněty v prostředí, ve kterém se nachází, nevyhovují. Možná je ve třídě příliš světlo nebo je židle nepohodlná.
• Včasná intervence: Chování by bylo tím těžší změnit, čím déle by trvalo. Nastavte od útlého věku limity pro některá chování, která mohou být vhodná pro dítě, ale ne pro dospělého.
• Podporujte rozvoj dovedností: Sociální a seberegulační dovednosti mohou pomoci zvládat stres nebo nepříjemné pocity, které mohou být spojeny s nejistotou, jež může vést k opakovanému chování.
• Využívejte jejich zájmy: Pokud je vaše dítě posedlé určitou činností nebo tématem, využijte toho. Využijte tuto posedlost a zájem ke zvýšení jejich dovedností. Můžete také podpořit sebevědomí a posílit socializaci.

Proč to autistické děti dělají?“

Stále není jisté, proč děti s autismem vykazují omezené a opakující se chování. Existují různé teorie.

Jednou z teorií je, že omezené a opakující se chování je důsledkem poruch pozornosti.

Nedávný technologický pokrok navíc vede vědce k myšlence, že toto chování může být pro jedince také způsobem, jak se zbavit stresu.

V závislosti na závažnosti opakovaného chování lze vyzkoušet určité intervence.

Pokud je chování nebezpečné a dítěti ubližuje, například pokud mlátí hlavou o zeď, mělo by se toto chování změnit.

Jedním ze způsobů, jak změnit chování, by mohlo být použití behaviorálních technik, jako je odměňování, aby se chování „uhasilo“.

Než však rodiče a vychovatelé přistoupí k tomuto způsobu, měli by skutečně pochopit účel tohoto chování. Pokud dítěti pomáhá, nemusí být „hašení“ až tak skvělý nápad .

Pokud pomáhají dítěti zklidnit se nebo zvládnout některé smyslové problémy, měli by dítě podpořit při úpravě jeho zvyklostí.

Rodiče by také měli spolupracovat s terapeutem, aby našli nejlepší přístup ke zvládání tohoto chování a učinili pro ně život méně stresujícím a náročným.

Pokud máte pocit, že toto chování je způsobeno tím, že se dítě snaží samo sebe uklidnit, aby zablokovalo smyslové přetížení, můžete využít techniky smyslové integrace, které mu pomohou získat pocit kontroly.

Pokud je opakované chování způsobeno úzkostí nebo nějakou chemickou nerovnováhou či neurologickým problémem, můžete se je pokusit zvládnout pomocí farmakoterapie pod vedením dětského lékaře.

Přečtěte si více: Jak již bylo zmíněno, opakující se chování není vždy třeba „napravovat“. Některé závažné formy však mohou vést k větším problémům, pokud se neléčí.

Například echolálie, opakování slov a frází, by mohla bránit rozvoji komunikačních dovedností a socializaci.

Některé intervence a terapeutické metody jsou uvedeny výše. Existují však i další metody, které se v případě potřeby používají při snižování opakovaného chování.

Pozitivní chování by mohlo pomoci zlepšit situaci dětí s autismem prostřednictvím eliminace problémového chování.

Nejprve je třeba prozkoumat příčiny, které stojí za tímto opakovaným chováním. Někdy autistické děti projevují toto chování, aby upoutaly pozornost, zatímco jindy je to způsob sebeuklidnění.

Pokud máte pocit, že opakující se chování je způsobeno upoutáním pozornosti, ignorace těchto projevů by jim mohla umožnit, aby od tohoto chování po nějaké době upustily.

Místo projevování přílišného zájmu o dané jednání by se pozornost dítěte mohla upoutat prostřednictvím alternativních her a činností, což by mu pomohlo s daným jednáním přestat.

Děti s autismem mají jedinečné a zvláštní schopnosti. Jejich objevování a zlepšování by mohlo být účinné při snižování škodlivého opakovaného chování.

K léčbě opakovaného chování lze také použít behaviorální léčbu, speciální terapie, pozornost rodičů a jejich různé kombinace. Stereotypní chování obvykle časem vymizí.

Mohou se objevit, když je jedinec v tísni nebo se snaží uvolnit.

V těchto chvílích by pečující osoby mohly přesunout pozornost autistického dítěte na něco, co ho baví nebo zajímá.

Při úpravě chování dítěte by se mohla velmi hodit technika. Některé aplikace pro mobilní zařízení mohou upoutat pozornost dětí na dlouhé časové úseky a odvést jejich pozornost od opakovaného chování.

Výběr aplikace, která je zároveň vzdělávací, by mohl skutečně zlepšit dovednosti dítěte.

Jak zastavit opakující se chování

Skutečnou otázkou zde je, zda opakující se a omezené chování skutečně zastavit?

Nedávné studie ukázaly, že stimulace je vlastně způsob, jak se jedinec s autismem uklidňuje, když ho přepadnou určité emoce.

Autisté jsou citliví na některé smyslové podněty. Mohou pociťovat nepohodlí, pokud je světlo příliš jasné nebo látka pohovky příliš škrábe.

Někdy vyjadřují své emoce pomocí opakovaného chování.

V definici opakovaného chování bývala část, která uváděla „nesmyslné úkony“. Existují však důkazy, které naznačují, že tomu tak být nemusí.

Pokud úkony neubližují jedinci nebo jsou příliš rušivé, mohlo by chování jedinci určitým způsobem pomáhat.

Pokud však opakující se chování jedinci ubližuje, pak existují určité intervence, které lze vyzkoušet, aby se chování změnilo pozitivním způsobem. O některých z nich jsme hovořili výše.

Jak mohou rodiče tomuto chování pomoci?

V první řadě je třeba pochopit funkci opakovaného chování. Bude snazší přizpůsobit intervenci nebo podporu, kterou dítěti poskytnout.

Další věc, kterou lze udělat, je upravit prostředí a odstranit nebo upravit věci, které dítěti způsobují úzkost.

Autisté navíc velmi dobře reagují na struktury.

Radi vědí, co se bude dít dál. To by mohlo pomoci snížit výskyt opakovaného chování, které pramení z úzkosti z přechodu od jedné činnosti k druhé.

Můžete se také obrátit na odborného autistického poradce, abyste zvládli úroveň úzkosti vašeho dítěte.

Včasná intervence by byla skvělým způsobem, jak situaci předejít, protože časem je obtížné chování upravit.

Zde je několik dalších postupů, které můžete vyzkoušet, abyste dostali opakované chování pozitivním způsobem pod kontrolu:

Hranice: Určete jasné a důsledné hranice. Můžete například omezit dobu, po kterou může dítě o daném tématu mluvit. Začněte s malými omezeními a postupně je zvyšujte. Stanovte realistické cíle, které můžete společně naplánovat, a snažte se jich dosáhnout. Opět začněte pomalu, abyste navázali na úspěch a zvýšili sebevědomí dítěte.

Samoregulační dovednosti: Jedná se o činnosti, které pomáhají jedinci zvládat své chování a emoce. Pokud osoba dokáže rozpoznat, kdy se cítí úzkostně, a vybavíte ji alternativními způsoby, které může použít, mohlo by se opakované chování časem snížit. Mezi tyto alternativní způsoby by mohly patřit relaxační techniky, mačkání antistresového míčku nebo vytvoření komunikačního systému, který by dával najevo, kdy je člověk úzkostný.

Perseverativní chování u autismu

Perseverace je, když se dítě zasekne na nějakém tématu nebo myšlence. Ačkoli se vyskytuje u všech dětí, můžete toto chování pozorovat i u dětí s autismem.

Děti s autismem, které perseverují, často opakují stejnou věc nebo propadají opakovanému chování.

Vypadají, jako by se zasekly na stejném tématu a nedokázaly ho přerušit. Možná nevědí, jak na to.

Mohou se cítit ve stresu a chovají se takto, aby tento stres zvládly.

Je také důležité vědět, že vytrvalost se liší od posedlosti. Posedlost může být závažnější.

Autistické děti s perseverací nejsou jen fixované na nějaké téma. Obvykle také nedokážou vyjádřit své emoce a myšlenky.

Mohou mít problémy s překonáním hněvu nebo strachu. Může pro ně být obvyklé klást stále stejné otázky.

Nebo mohou dávat stejné odpovědi na různé otázky bez ohledu na to, zda jsou relevantní nebo smysluplné.

Perseverace může být pro některé děti s autismem mechanismem zvládání. Mohou propadat opakovanému chování, když se cítí zahlceny emocemi.

Které chování by bylo příkladem omezeného a opakovaného vzorce chování?

Příkladem omezeného a opakovaného chování by mohly být jednoduché motorické činnosti prováděné stále dokola. Patří mezi ně houpání sem a tam, mávání rukama, narážení hlavou do předmětů atd. Děti by mohly řadit své hračky do určitých vzorů.

U dětí s autismem je také běžná echolálie, kdy opakují fráze, slova nebo odstavce bez záměru interakce nebo komunikace.

Co je to omezený zájem u autismu?

Mnoho jedinců s autismem má omezené zájmy. Omezené zájmy jsou intenzivní zájem osob s autismem o určitá témata nebo určité předměty.

Jedinec s autismem se může velmi zajímat o televizní pořad nebo o předmět, jako je matematika nebo umění.

Mají hluboké znalosti o těchto oblastech zájmu, protože se jimi rádi zabývají. Mohou o svých zájmech mluvit a zabřednout do monologu na téma, o kterém rádi hovoří.

Restriktivní zájmy by mohly být opakující se .). Dítě s autismem může například točit kolečkem na svém autíčku.

Restriktivní zájmy mohou narušovat každodenní život a způsobovat záchvaty vzteku a úzkost.

Dítě však může být opravdu dobré ve svých dovednostech i v této omezené oblasti.

Co je to sebestimulování u autismu?

Sebestimulování je sebestimulační chování, které provádějí jedinci s autismem. Obvykle zahrnuje opakující se pohyby a zvuky a každý to dělá jiným způsobem.

Nejen autisté, každý člověk se věnuje nějakému druhu sebestimulačního chování, ať už jde o kousání nehtů nebo třesení nohou.

Stimulující chování je součástí diagnostických kritérií autismu, protože se mohou vymknout kontrole a způsobit problémy.

To však neznamená, že stimulující chování je vždy špatné. Mělo by se s ním zacházet, pokud je rušivé.

Může však být užitečné při zvládání stresu a úzkosti.

Pro většinu lidí je to neškodná činnost, které si možná ani nevšimnou. U lidí s autismem je sebestimulování o něco nápadnější.

Mohou se houpat dopředu a dozadu, mávat rukama nebo se točit. Pokud však nezpůsobuje žádné rušení nebo nebezpečí, je toto chování většinou neškodné.

Zde jsou uvedeny některé z běžných sebestimulačních projevů chování lidí s autismem:

• Houpání sem a tam
• Plácání rukama
• Mrskání rukama
• Klapání prsty
• Chůze po špičkách
• Pakování slov
• Repetitivní mrkání

Jsou i takové, které mohou jedinci s autismem uškodit, jako je bouchání do hlavy, údery, kousání, polykání nebezpečných předmětů atd.

Jak kontrolovat stimulaci u autistů?

Stejně jako v případě repetitivního chování je i zde otázkou, zda je třeba stimulaci kontrolovat, či nikoliv.

Pokud toto jednání nezpůsobuje větší problémy, není nutné ho nutně kontrolovat.

Rodiče a pečovatelé by měli zkoumat, zda stimulace sebe sama nezpůsobuje sociální izolaci, nebo narušení? Nevede to k tomu, že si dítě ubližuje?

Jestliže jsou vaše odpovědi kladné, obraťte se na dětského lékaře a vymyslete plán.

Jestliže je pro ně autostimulování pouze způsobem, jak se cítit pohodlně, když je úzkostné, nebylo by dobré tuto činnost zcela vyloučit.

Cílem by vždy mělo být podpořit a povzbudit dítě k bezpečnému sebevyjádření.

V případě, že chování při autostimulaci není škodlivé, měli byste se zabývat hlavní příčinou tohoto aktu. Pokud se vám podaří najít příčinu, která za ním stojí, bude snazší jej zvládnout.

• Pozorujte dítě a sledujte, co se děje před stimulací nebo co ji spouští. Tento spouštěč pak můžete odstranit nebo omezit, čímž snížíte úroveň úzkosti dítěte.
• Podporování pozitivního a přijatelného chování a sebekontroly také pomůže dítěti pochopit koncept a přizpůsobit se tomuto chování a vynechat stimulaci.
• Denní rutiny a úkoly také pomáhají jedincům s autismem být strukturovaní a cítit se bezpečněji.
• Netrestejte. Nepomáhá to. Bez toho, abyste se dostali ke kořenům chování, bude to, o kterém jste si mysleli, že jste ho zastavili, nahrazeno jiným.
• Pokud máte možnost, vyhledejte odbornou pomoc specialistů. Ti budou schopni vaše dítě vyhodnotit, aby zjistili příčinu stimulace, a doporučí vám, jak k ní přistupovat.

Stimulování může být trvalé nebo může zmizet. Může se zlepšit, jak dítě roste. Může se však také zhoršit, pokud je dotyčný vystaven velkému stresu.

Naučení se dovednostem sebeovládání by mohlo skutečně zlepšit negativní dopady stimulace v každém aspektu života autistického jedince.

Musí se omezené zájmy mého dítěte napravit?

Krátká odpověď zní ne .

Lidé s poruchou autistického spektra jsou se svými omezenými zájmy jedineční.

Tyto zájmy by mohly být podporovány a rozvíjeny do té míry, aby z nich mohly udělat kariéru.

Omezené zájmy není třeba fixovat. Snažit se je napravit nebo ignorovat to, co člověka zajímá, by pro něj mohlo být stresující.

To je může izolovat, mohou se cítit depresivní a osamělí. místo jejich odstraňování můžete tyto zvláštní zájmy podporovat.

Pokud vaše dítě opravdu baví matematika, může se seznámit s novými lidmi, pokud se zapojí do matematického kroužku.

Vaše dítě by mohlo mít zájem o hraní videoher. Dnes máme možnost a infrastrukturu, jak tuto vášeň proměnit v kariéru, kde se může stýkat s lidmi a bavit se, a zároveň si vydělávat na svůj život.