Nouzové řízení: ABCD (Airway, Breathing, Circulation, Disability)

Abstract

Strukturovaný systematický přístup se doporučuje každému záchranáři nebo vyškolenému zdravotnickému pracovníkovi při počátečním zvládání nouzových situací, aby rozpoznal priority a identifikoval časově citlivé problémy, usnadnil optimální využití času, ale také aby se vyhnul nástrahám a fixačním chybám, především při jednání s pacienty postiženými ztrátou vědomí, dušností, šokem, poruchou duševního stavu a podezřením na srdeční a/nebo dechovou zástavu.

Sekvence A-B-C-D (dýchací cesty, dýchání, oběh, postižení) není způsob, jak banalizovat, ale jak efektivně zaměřit a rozdělit priority při hodnocení i léčbě kritických zdravotních stavů, ať už se nacházíte mimo nemocnici nebo ve zdech jednotky intenzivní péče. Při identifikaci stěžejní záležitosti ve fázi hodnocení je povinné zastavit se a léčit, zůstat a hrát si až do vyřešení problému, než se přejde do další fáze, krok za krokem, podle doporučení osvědčených postupů založených na důkazech.

Od roku 2010 podporují aktualizovaná doporučení hlavních vědeckých společností pro kardiopulmonální resuscitaci (KPR) a neodkladnou kardiovaskulární péči klíčový zvrat v přístupu k srdeční zástavě u dospělých, který upřednostňuje C před A a B: s cílem zkrátit dobu zahájení vysoce kvalitních kompresí hrudníku a dobu „bez průtoku krve“ do srdce a mozku, aby se snížila úmrtnost a zlepšil neurologický výsledek u přeživších.