Nízké dávky naltrexonu při autoimunitě?
On 14 října, 2021 by adminAmy Myers, M.D. je lékařka funkční medicíny, vyškolená a certifikovaná Institutem funkční medicíny. Doktorka Myersová získala doktorát medicíny (M.D.) na LSU Health Science Center a absolvovala stáž pohotovostní medicíny na University of Maryland Medical Center.
Doktorka Myersová odešla ze své kliniky funkční medicíny Austin UltraHealth, kde sloužila tisícům pacientů, aby posílila postavení těch, které konvenční medicína zklamala. Je autorkou 2x New York Times bestsellerů a zakladatelkou a generální ředitelkou e-shopu se značkou &zdravého životního stylu Amy Myers MD®.
Nízká dávka naltrexonu (LDN) byla mnoha lidmi s autoimunitou označována za všelék. Kdykoli mluvím na téma autoimunity nebo zdraví štítné žlázy, je to často jedna z prvních věcí, na kterou se mě ptají. Doporučuji LDN? Opravdu funguje? U kterých autoimunitních onemocnění funguje? Jak se používá?“
Dnes bych vám rád pomohl lépe pochopit, co je LDN, jak může být užitečná pro pacienty s autoimunitním onemocněním a jak jsem ji používal u svých vlastních pacientů. Budu také diskutovat o tom, jak může LDN zapadat do Myersovy cesty® jako součást širšího přístupu ke zvrácení autoimunity spolu s Autoimunitním řešením. Pojďme se do toho pustit!
Co je to naltrexon?
Naltrexon je antagonista opioidů, což znamená, že blokuje opioidní receptory v mozku. Tyto receptory mají reagovat na endorfiny – přirozené chemické látky vašeho těla, které se „cítí dobře“. Opioidy (včetně těch, které se používají v lécích proti bolesti na předpis, jako jsou Percocet, Dilaudid, Lortab, Vicodin, a také drogy, jako je heroin) se vážou na stejné receptory a způsobují podobný výsledek. Blokují bolest, zpomalují dýchání a vedou k celkově uklidňujícímu a antidepresivnímu účinku. Naltrexon jako blokátor opioidů zabraňuje tomu, aby se opioidy navázaly na vaše receptory a vyvolaly tento výsledek.
Lékaři začali předepisovat Naltrexon v 80. letech 20. století při závislosti na opioidech, protože užívaný v dávkách 50 mg až 100 mg zcela zabraňuje pacientům pociťovat opojení z opioidních léků. Často se používá v době, kdy se pacient zotavuje, aby zabránil recidivě.1
Možná jste slyšeli o sesterském léku Naltrexonu, Naloxonu, o kterém se psalo v době Princeovy smrti. Naloxon mu mohl potenciálně zachránit život, kdyby jej dostal včas. Tento lék funguje tak, že aktivně odstraňuje opioidy z receptorů, čímž účinně zastavuje předávkování opioidy v jeho počátcích. Když jsem pracoval jako lékař na pohotovosti v Baltimoru, běžně jsem tento lék používal k záchraně života pacientů, kteří se předávkovali drogami.
LDN jako léčba autoimunity
Přestože je Naltrexon primárně určen pro léčbu závislosti na opioidech, lékař z New Yorku, Dr. Bernard Bihari, zjistil, že při jeho užívání v mnohem nižší dávce vykazuje LDM příznivé výsledky u pacientů s autoimunitou, rakovinou a HIV nebo AIDS. Odtud název nízké dávky naltrexonu (LDN).2
Tyto nízké dávky skutečně zvyšují hladinu endorfinů v těle. Částečně blokují vaše opioidní receptory v době, kdy je hladina endorfinů obvykle nejvyšší (kolem třetí až čtvrté hodiny ranní). To signalizuje mozku, že vaše hladina je nízká, takže se zvýší produkce endorfinů a zvýší se jejich celková hladina.3
Účinky mohou být prospěšné pro pacienty s autoimunitním onemocněním vzhledem k tomu, že endorfiny hrají roli v modulaci imunitního systému. Pacienti s autoimunitním onemocněním mají obvykle nižší hladinu endorfinů než lidé bez autoimunity.
Nikdo přesně neví, jak endorfiny pomáhají modulovat imunitní systém nebo proč jsou u pacientů s autoimunitním onemocněním snížené, přesto studie prokázaly protizánětlivé účinky a snížení příznaků Crohnsovy choroby, roztroušené sklerózy a fibromyalgie u pacientů, kteří byli léčeni LDN.4 Existuje také mnoho neoficiálních příběhů o úspěších pacientů a lékařů, kteří zaznamenali skvělé výsledky při používání nízkých dávek naltrexonu jako autoimunitní léčby.
LDN lze použít u jakéhokoli autoimunitního onemocnění, i když se obvykle ukázalo, že nejúčinnější je u bolestivých stavů. Pacienti a lékaři zaznamenali úspěch s LDN u téměř každého autoimunitního onemocnění, včetně:
- Hashimotova
- Rheumatoidní artritida
- Lupus
- Crohnova
- Ulcerózní kolitida
- Multiplexní skleróza
- Fibromyalgie
- Syndrom chronické únavy
- Celiakie
- Poriáza
- Sjögrenův syndrom
- Autismus
- Sklerodermie5
.
Jak užívat nízký-Dose Naltrexone
Terapeutická dávka nízké dávky naltrexonu u autoimunitních onemocnění se obvykle pohybuje někde mezi 1.5 mg – 4,5 mg. Při zahájení užívání LDN se používají dva hlavní protokoly – pomalejší, šetrnější protokol začínající na 1 mg a rychlejší protokol začínající na 1,5 mg. Na své klinice jsem obvykle používal rychlejší protokol. U pacientů jsem začínal s dávkou 1,5 mg po dobu dvou týdnů, poté jsem dávku zvýšil na 3 mg a po dalších dvou týdnech jsme dávku zvýšili na 4,5 mg.
Nejlépe je, když LDN užíváte ve 21 hodin. Užívání v tuto dobu umožňuje, aby byl lék nejúčinnější ve 4 hodiny ráno, právě v době, kdy by měla být hladina endorfinů nejvyšší. LDN pak částečně zablokuje vaše opioidní receptory najednou a poté se uvolní. Vzestup endorfinů následně moduluje váš imunitní systém.
LDN zatím není schválena FDA pro autoimunitní onemocnění, takže není komerčně dostupná. Z tohoto důvodu si budete muset nechat vyplnit recept v lékárně. Nejlepší je spolupracovat se složenou lékárnou, která je obeznámena s výrobou LDN, aby bylo zajištěno, že nesloží přípravek s pomalým uvolňováním. Navíc nechcete, aby přidávali jako plnidlo uhličitan vápenatý (který může zpomalit vstřebávání léku).
Má LDN nějaké nežádoucí účinky?
LDN nemá prakticky žádné nežádoucí účinky. Někteří lidé uvádějí živé sny a/nebo potíže se spánkem. Osoby s roztroušenou sklerózou někdy hlásí svalové křeče. Zřídka jsem dostal zpětnou vazbu s některým z těchto vedlejších účinků. Pokud jsem je zaznamenal, obvykle se vyskytly při vyšší dávce 4,5 mg, v takovém případě doporučuji pacientům snížit dávku na 3 mg. Pokud máte potíže s usínáním nebo s udržením spánku, můžete užívat doplněk melatoninu nebo můj prášek NeuroCalm Magnesium. Používám NeuroCalm každý večer před spaním kvůli schopnosti hořčíku zmírnit občasné napětí a nepříjemné pocity v hlavě a podpořit uvolněnou náladu.
Existují zprávy o tom, že LDN je u pacientů s Hashimotovou chorobou tak účinná, že rychle snižuje protilátky a obnovuje funkci štítné žlázy, což vyžaduje snížení doplňkového hormonu štítné žlázy. S tím jsem se u svých pacientů nikdy nesetkal. Pokud však máte Hashimotovu chorobu a začínáte s LDN, nezapomeňte začít s nejmenší dávkou, sledujte příznaky hypertyreózy a ve spolupráci se svým lékařem sledujte výsledky vyšetření štítné žlázy.
LDN může interferovat s opioidními léky, které případně užíváte k léčbě bolesti. Tyto léky budete chtít užívat mimo LDN a spolupracovat se svým lékařem, protože možná budete muset zvýšit dávkování léků proti bolesti.
Kdy jsem užíval/a nízké dávky naltrexonu?
Vždy k vám budu upřímný/á. Vždy budu upřímná. Četl jsem příběhy lidí, kteří měli s LDN úžasné výsledky a přísahali, že jim pomohl zvrátit autoimunitu. Osobně jsem LDN vyzkoušela a žádný přínos jsem nezaznamenala. Velké množství pacientů na mé klinice také vyzkoušelo LDN a celkově nezaznamenali mnoho ohromujících výsledků. Ačkoli se nejednalo o dramatický rozdíl, několik pacientů s bolestivými autoimunitními stavy a fibromyalgií zaznamenalo dobré výsledky. To však neznamená, že LDN nefunguje. Pokaždé, když píšu článek o autoimunitě nebo o ní mluvím na Facebooku, mnoho čtenářů sdílí příběhy o úspěších LDN, takže na tom něco musí být!“
V medicíně i v životě je vše o zvážení rizika a přínosu. Riziko vyzkoušení LDN je velmi nízké a přínos je potenciálně velmi velký. V nejhorším případě nebudete cítit vůbec nic!
Pokud uvažujete o LDN, řekl bych vám, abyste ji nepoužívali jen jako náplast. Pokud užíváte LDN, aniž byste se zároveň snažili najít a léčit základní příčinu svého stavu, pak ve skutečnosti neděláte víc než konvenční přístup. LDN považuji spíše za urychlovací nástroj v rámci třídění.
The Myers Way®
Ve své ordinaci jsem obvykle předepisoval LDN pacientům, kteří buď potřebovali okamžitou úlevu od příznaků, zatímco jsme pracovali na identifikaci jejich základní příčiny, nebo pacientům, kteří se dostali do slepé uličky, zatímco jsme řešili základní příčinu pomocí delšího léčebného protokolu (například mykotoxiny nebo toxicitu plísní).
Vždy jsem používal LDN společně s 30denním plánem z knihy The Autoimmune Solution, který vám pomůže obnovit váš imunitní systém přirozenou cestou pomocí změny stravy a životního stylu. Odstraněním základní příčiny můžete zvrátit svůj stav a zabránit vzniku dalšího.
Jak jsem již řekl, tento třídicí nebo urychlovací přístup se mi v minulosti u mých pacientů osvědčil nejvíce. Lékaři, pacienti i vědci se však mají o LDN stále co učit a můj vlastní výzkum a protokoly se neustále vyvíjejí.
Proto chci znát vaše zkušenosti s nízkými dávkami naltrexonu.
Zaznamenali jste s LDN dobré výsledky? V jakém smyslu? Podělte se o své zkušenosti v komentářích níže!
Zdroje článků
- Krize předepisování opioidů a heroinu: Přístup veřejného zdravotnictví k epidemii závislosti. Andrew Kolodny, David T Courtwright, Catherine S Hwang, Peter Kreiner, John L Eadie, Thomas W Clark, G Caleb Alexander. Annual Reviews of Public Health. 2015.
- Nízké dávky naltrexonu (LDN): A Promising Treatment in Immune-Related Diseases and Cancer Therapy . Zijan Li, Yue You, Noreen Griffin, Juan Feng, Fengping Shan. NCBI. 2018.
- Porozumění endorfinům a jejich významu v léčbě bolesti . Adam S Sprouse-Blum, Greg Smith, Daniel Sugai, F Don Parsa. NCBI. 2010.
- Použití nízkých dávek naltrexonu (LDN) jako nové protizánětlivé léčby chronické bolesti. Jarred Younger, Luke Parkitny, David McLain. NCBI. 2014.
- Nízké dávky naltrexonu u pruritu u systémové sklerózy. Tracy Frech, Kristen Novak, Monica P Revelo, Maureen Murtaugh, Boaz Markewitz, Nathan Hatton, Mary Beth Scholand, Edward French, David Markewiz, Allen D Sawitzke. NCBI. 2011.
Napsat komentář