Menu

Menopauza je období v životě ženy, kdy její vaječníky přestanou produkovat estrogen a po dobu 12 měsíců nemá menstruaci. U většiny žen začíná menopauza přirozeně mezi 45. a 55. rokem života. Některé druhy léčby rakoviny způsobují, že menopauza nastává dříve. Tomu se říká menopauza vyvolaná léčbou.

Příčiny

Menopauza vyvolaná léčbou může být způsobena:

• chirurgickým odstraněním obou vaječníků
• chemoterapií
• radioterapií pánve
• hormonální léčbou

Pokud jsou odstraněny oba vaječníky, žena přechází do menopauzy vyvolané léčbou, která je trvalá.

Věk ženy je nejdůležitějším faktorem, který určuje, zda chemoterapie způsobí menopauzu vyvolanou léčbou. Ta je častěji trvalá u žen, které jsou do několika let od přirozené menopauzy. U mladších žen nemusí být trvalá. Mezi další faktory, které ovlivňují, zda chemoterapie může vést k menopauze vyvolané léčbou, patří typ léku, dávka léku a délka léčby.

Vliv radioterapie na vaječníky může být dočasný nebo trvalý. To závisí na věku ženy a dávce záření.

Některé hormonální terapie mohou způsobit příznaky menopauzy, jako jsou změny menstruace a návaly horka. Jiné mohou způsobit menopauzu vyvolanou léčbou.

Příznaky

Příznaky menopauzy vyvolané léčbou mohou být různě závažné. Každá žena prožívá menopauzu jinak. Příznaky léčbou navozené menopauzy jsou stejné jako u přirozené menopauzy. Patří mezi ně např:

• návaly horka
• noční pocení
• nepravidelná nebo žádná menstruace
• problémy se spánkem, jako je neschopnost usnout nebo nespavost
• suchost pochvy, svědění, podráždění nebo výtok
• ztráta zájmu o sex
• bolestivý pohlavní styk
• infekce močového měchýře nebo pochvy
• výkyvy nálad nebo podrážděnost
• přibývání na váze
• deprese

Po menopauze jsou ženy ohroženy ztrátou kostní hmoty nebo hustoty, což může vést k osteoporóze. Ženy, které vstoupily do menopauzy, mají také větší riziko srdečních onemocnění.

Diagnostika

Menopauza vyvolaná léčbou se obvykle diagnostikuje:

• fyzikálním vyšetřením
• dotazy na vaše příznaky
• krevními testy na měření hladiny hormonů

Zvládání příznaků menopauzy

Promluvte si se svým zdravotnickým týmem o svých příznacích. Mohou vám navrhnout způsoby jejich zvládání. Můžete také vyzkoušet následující opatření.

Udržujte si dobrý celkový zdravotní stav

Buďte aktivní. Vyzkoušejte různé aktivity, jako je chůze, jízda na kole nebo jiné druhy cvičení.

Pomoci předejít infekcím močového měchýře a pochvy vám může pití velkého množství tekutin a časté vyprazdňování močového měchýře. Noste bavlněné prádlo, které dýchá, a udržujte oblast genitálií v čistotě.

Vyzkoušejte relaxační techniky, jako je vizualizace, hluboké dýchání, masáž nebo jóga, které vám zlepší náladu a pomohou při problémech se spánkem.

Přijměte opatření, abyste se cítila pohodlně

Pokud máte návaly horka, noste lehké oblečení a oblékejte se ve vrstvách. Zkuste si na zápěstí stříkat chladnou vodu.

Jestliže máte sexuální problémy, jako je vaginální suchost nebo bolestivý pohlavní styk, můžete vyzkoušet různá opatření. Používejte lubrikant na vodní bázi, aby byl sex pohodlnější. Zkuste cvičit Kegelovy cviky pro posílení svalů pánevního dna. Tato cvičení také pomáhají uvolnit svaly.

Poraďte se se svým zdravotnickým týmem o lécích

Léky, které byly určeny k léčbě jiných zdravotních problémů, mohou někdy pomoci při návalech horka. Váš zdravotnický tým vám může navrhnout:

• klonidin (Dixarit, Catapres), který léčí vysoký krevní tlak
• antidepresivum, například venlafaxin (Effexor), paroxetin (Paxil) nebo fluoxetin (Prozac)
• léky proti záchvatům, jako je gabapentin (Neurontin)

To neznamená, že máte vysoký krevní tlak, depresi nebo záchvaty. Není neobvyklé, že se léky používají k různým účelům.

Váš zdravotnický tým vám také může doporučit doplňky vitaminu E, které pomáhají při návalech horka.

Hormonální substituční léčba (HRT) může být předepsána, pokud váš typ rakoviny není ovlivněn hormony. HRT má svá rizika i výhody. Poraďte se se svým lékařem, jak by mohla být použita k léčbě návalů horka.

Jiné prostředky

Některé ženy mohou chtít vyzkoušet bylinné terapie ke zmírnění příznaků menopauzy. Neexistuje dostatek výzkumů, které by prokázaly, že tyto prostředky jsou bezpečné nebo účinné. Některé bylinné terapie mohou také narušovat léčbu nebo mohou být škodlivé. Před užíváním jakýchkoli bylinných přípravků se vždy poraďte se svým lékařem.

Sojové výrobky obsahují slabé rostlinné estrogeny zvané fytoestrogeny. Fytoestrogeny ze sójových výrobků mohou pomoci při příznacích menopauzy. Některé ženy s rakovinou související s hormony, jako je rakovina prsu nebo vaječníků, se však obávají, že fytoestrogeny obsažené v sóji mohou působit jako estrogeny a způsobit růst rakoviny nebo její návrat po léčbě. Většina současných důkazů naznačuje, že sója přijímaná jako součást zdravé, vyvážené stravy pravděpodobně nebude škodlivá.