Melanom a inhibice BRAF a MEK – Life Space Institute

Melanom je typ rakoviny buňky, která produkuje tmavý kožní pigment, melanocyt. Jedná se o nejnebezpečnější typ rakoviny kůže, který se může rozšířit do dalších částí těla, pokud není včas odhalen.

Hlavním opatřením, jak zabránit vzniku melanomu kůže, je chránit se před slunečními paprsky.

Melanom je nejagresivnějším typem rakoviny kůže.

Pokud je melanom odhalen v raném stadiu, léčba se provádí chirurgicky s cílem úplného odstranění melanomu. Jedná se o jedinou léčbu, která je schopna tuto nemoc vyléčit. Pokud je melanom v pokročilejším stádiu, stále neexistuje léčba, která by ho dokázala vyléčit, cílem je v těchto případech použití léků, které zmenší velikost onemocnění a udrží ho pod kontrolou co nejdéle.

Do nedávna neexistovala žádná účinná léčba, která by tyto nádory zmenšila. Od roku 2011 bylo vyvinuto několik léků a dnes máme k dispozici několik strategií pro boj s tímto onemocněním. Dvěma hlavními třídami léků jsou imunitní modulátory a inhibitory fosforylační kaskády BRAF.

BRAF je normální tělesný protein, je součástí složitého buněčného stroje, který říká buňce, kdy má růst a množit se, nebo ne, jakési „tlačítko zapnutí a vypnutí“ buněčného růstu. Přibližně 50 % melanomů má mutaci BRAF, známou jako V600E nebo V600K, která způsobuje, že buňka má neustálý podnět k růstu, jako by bylo neustále zapnuté „tlačítko zapnout a vypnout“.

Inhibitory BRAF a MEK působí právě tak, že způsobují vypnutí tohoto proteinu, když je mutovaný, a fungují pouze tehdy, když je tato mutace přítomna. V roce 2011 byl schválen první lék této skupiny, vemurafenib (obchodní název Zelboraf). Dnes jsou k dispozici dva další léky: dabrafenib (obchodní název Tafinlar) a inhibitor MEK trametinib (obchodní název Mekinist). Tyto léky jako první v historii dokázaly prodloužit dobu kontroly melanomu a prodloužit tak život lidem, kteří mají melanom, který nelze vyléčit.

Před rokem 2011 neexistovaly žádné účinné léky v léčbě melanomu, dnes již máme tyto tři léky a další tři imunomodulátory, což dohromady představuje 6 účinných léků v léčbě tohoto onemocnění.