Můžu cvičit s prolapsem pánevních orgánů?

Uplynulo několik týdnů od porodu a vy se cítíte připravená zkusit krátký běh. Očekáváte, že vaše svaly mohou být slabší a klouby trochu bolet, ale nikdy by vás nenapadlo, že při každém kroku budete mít pocit, jako by se vám z pánevního dna něco vyklenulo.

Není divu, že většina žen po porodu je šokována, když se u nich objeví příznaky výhřezu pánevních orgánů. Jedná se o zřídka diskutovaný, ale přesto častý stav, který se může objevit po těhotenství a porodu.

Související:

Vypadnutí pánevní dutiny:

Mnoho žen po porodu si ani neuvědomuje, že u nich došlo k prolapsu pánevních orgánů. Navíc v méně závažných případech nemá tento stav vždy příznaky. U jiných mohou příznaky ovlivnit jejich každodenní život a schopnost cvičit.

Co je to prolaps pánevních orgánů?“

Pánevní dno je tvořeno svalovou oporou podobnou hamaku. Při správné funkci udržují svaly a vazy pánevní orgány na svém místě. U některých žen může stres způsobený těhotenstvím, porodem a porodem oslabit svaly pánevního dna a podpůrné tkáně pánevních orgánů, což vede k výhřezu. Prolaps pánevních orgánů se může týkat dělohy, močového měchýře, poševní stěny a konečníku.

Mezi příznaky prolapsu pánevních orgánů patří inkontinence (zejména při smíchu, kašli nebo kýchání), nepříjemné pocity v dolní části zad, bolestivý pohlavní styk a pocit, že v pánevním dnu něco není na svém místě nebo se vyklenuje. Může se objevit zvýšená zácpa a problémy s močením, například slabý proud moči nebo neúplné vyprázdnění močového měchýře. Příznaky mohou zesílit při stání nebo chůzi a mohou se zlepšit při ležení.

Závažnost příznaků se zvyšuje se stupněm prolapsu a diagnózu stavu a stupně lze určit při vyšetření pánve a nebo dalších diagnostických testech. Možnosti léčby se liší v závislosti na stupni prolapsu. Ve většině případů jej však lze léčit pomocí fyzikální terapie, cvičení a úpravy aktivit.

Hledáte kurzy fitness pro těhotné? Máme pro vás nabídku. Podívejte se na naše cvičení zde.

Příčiny

• Těhotenství, zejména vícečetné těhotenství
• Komplikovaný vaginální porod nebo extrémně dlouhá fáze tlačení
• Nadváha nebo obezita
• Kouření a kašel související s kouřením
• Jakákoli činnost, která zvyšuje nitrobřišní tlak (cvičení s těžkou váhou, chronický kašel)
• Menopauzální hormonální změny a věk
• Rodinná souvislost – pokud se s tímto onemocněním potýká vaše maminka nebo sestry, můžete mít vyšší riziko jeho vzniku.

Cvičení, kterým se vyhněte

Neprovádějte žádné těžké zvedání, hluboké dřepy, tlaky na nohy, břišní sklapovačky a prkna. Tyto cviky vytvářejí nitrobřišní tlak a způsobují vyklenutí pánevního dna. Také cviky s vysokou zátěží, jako je běh a skákání, mohou zhoršit prolaps pánve, proto tyto aktivity vyměňte za cvičení s nízkou nebo žádnou zátěží. Obecně se vyhněte všem cvikům, které způsobují tlak směrem dolů nebo zatěžují pánevní dno. Kromě toho při žádné aktivitě nikdy nezadržujte dech a neseďte na zemi.

Víme, kterým cvikům byste se měla vyhnout. Podívejte se na naše programy pro bezpečné mateřství zde.

Cviky, které můžete vyzkoušet

Cviky s nízkou nebo nulovou zátěží, jako jsou cvičení na stacionárních cvičebních strojích, plavání a jízda na kole, mohou být lépe snášeny. Jízda na kole v interiéru (zůstaňte sedět a vyhněte se silnému odporu) a hodiny cvičení s nízkými dopady jsou v pořádku, pokud při těchto aktivitách nepociťujete příznaky. Kromě toho jsou obvykle dobře snášena lehká závaží s vysokým počtem opakování (vyhněte se nepodporované poloze ve stoje), ale vyvarujte se zadržování dechu nebo zatížení při zvedání. Sahrmannovy cviky na břicho jsou dobrou volbou pro posílení břišních svalů bez vytváření nadměrného nitrobřišního tlaku.

Začněte denně provádět cviky na pánevní dno (kegely). Tyto cviky jsou klíčové pro cílené procvičování svalů pánevního dna a měly by se provádět důsledně. Pokud jsou vaše svaly pánevního dna slabé, začněte s deseti až dvaceti krátkými kontrakcemi a zvyšujte počet opakování na 25 nebo více. Jakmile zvýšíte sílu, přidávejte postupně se zvyšující sílu kontrakcí do počtu deseti a poté postupné uvolňování. Oba typy kontrakcí (rychlé i postupné) jsou důležité pro budování síly pánevního dna.

Máme ideální cvičební programy pro všechny trimestry. Podívejte se na ně.

Další tipy

• Noste pesar, který vám pomůže poskytnout podporu. Je to pomůcka, která se umisťuje do pochvy a pomáhá poskytovat oporu děložnímu čípku a děloze.
• Vyhněte se namáhání při vylučování stolice – zařaďte do svého jídelníčku více vlákniny a tekutin.
• Snižte svou hmotnost na ideální číslo.
• Poraďte se s fyzioterapeutem, který se specializuje na ženské zdraví. Fyzioterapeut vám může poskytnout možnosti léčby a cviky, které mohou pomoci obnovit sílu a funkci pánevního dna.

Neexistují žádná pevná pravidla, které činnosti budou mít vliv na každou ženu s prolapsem pánevních orgánů. Věnujte velkou pozornost úrovni svých příznaků během cvičení a po něm a vyhněte se všem, které vaše příznaky zesilují. Je normální, že v prvních týdnech po porodu máte pocit divného nebo těžkého pánevního dna, a obvykle tento pocit odezní, jakmile se otok zmenší.

Pokud budete mít i nadále pocit těžké pánve, inkontinenci močového měchýře nebo stolice nebo vyklenutí, požádejte o doporučení k fyzioterapeutovi. Rychlá léčba zvýší vaše šance na obnovení normální podpory pánevního dna. Čím dříve začnete s fyzikální terapií, tím větší máte šanci na zlepšení tohoto stavu.

Jste připravena začít s mateřským programem Aaptiv? Podívejte se na těhotenská cvičení, která můžete provádět zde.