Můžete dostat boreliózu dvakrát?

Málokteré infekční onemocnění vyvolává tolik diskusí a nejasností jako borelióza. Protože její příznaky jsou velmi rozmanité a napodobují příznaky mnoha jiných nemocí, mohou pacienti strávit měsíce až roky určováním přesné diagnózy. Navíc příznaky po léčbě nejsou nijak neobvyklé a z jedné infekce se může vyvinout i chronická borelióza.

A co ale s nově nakaženými boreliózou? Mnoho pacientů se může ptát: „Můžete dostat boreliózu dvakrát?“

Krátká odpověď zní ano. V tomto blogu rozebereme, proč a jak někteří lidé dostanou boreliózu více než jednou za život.

Můžete dostat boreliózu dvakrát?

Ano, boreliózu můžete dostat dvakrát – nebo i vícekrát.

Tím se lišíme od nově nakažených jinými nemocemi přenášenými klíšťaty, jako jsou například erlichie nebo klíšťová horečka, které se mohou projevovat příznaky podobnými borelióze, ale ve skutečnosti je způsobují jiné bakterie než bakterie boreliózy. Například Daryl Hall z hudebního dua Hall & Oates tvrdí, že byl nakažen „šesti nebo sedmi“ různými nemocemi přenášenými klíšťaty poté, co byl v průběhu let mnohokrát kousnut klíštětem.

Když se však člověk nakazí boreliózou dvakrát, je znovu infikován specifickou bakterií, která boreliózu způsobuje, Borrelia burgdorferi sensu lato.

Je důležité si uvědomit, že je známo nejméně 18 kmenů B. burgdorferi způsobujících boreliózu . Osoby, které se v minulosti léčily s boreliózou, se tak mohou nově nakazit jedním ze dvou způsobů:

• Klíštěm přenášejícím stejný kmen, který je nakazil dříve
• Klíštěm přenášejícím jiný druh B. burgdorferi

Jak je to s boreliovou imunitou?

Je pravda, že poté, co jste se léčili na boreliózu, boreliová imunita zřejmě chrání vaše tělo před novou infekcí možná i několik let po první infekci. To však neznamená, že jste po léčbě borelií v bezpečí. Důkazy ukazují, že tato imunita se pravděpodobně vztahuje pouze na konkrétní kmen, který vás infikoval poprvé.

Ve studii publikované v roce 2014 v časopise New England Journal of Medicine vědci zkoumali 17 pacientů, kteří se boreliózou nakazili nejméně dvakrát. Ze všech 17 pacientů se pouze jeden nakazil stejným kmenem dvakrát. Po důkladných studiích založených na pravděpodobnosti dospěli vědci k závěru, že by bylo téměř nemožné najít takový vzorek pacientů zcela náhodně.

Jinými slovy, důkazy silně naznačují kmenově specifickou imunitu.

To znamená, že pacienti s boreliózou mohou být chráněni proti jednomu konkrétnímu kmeni bakterií boreliózy až po dobu šesti až devíti let, ale jsou stejně zranitelní jako kdykoli předtím vůči všem ostatním kmenům – nemluvě o jiných druzích nemocí přenášených klíšťaty.

Přestože probíhá zkoumání, zda boreliová imunita poskytuje ochranu proti zkříženým kmenům, je jasné, že se můžete zcela jistě nově nakazit klíšťaty přenášejícími boreliózu i poté, co jste se již jednou boreliózou nakazili.

Pokud jste se boreliózou nakazili v posledních letech, neměli byste spoléhat na boreliovou imunitu z předchozí infekce. Vždy dodržujte správné techniky prevence boreliózy a klíšťat.

Nová boreliová infekce vs. chronická borelióza

Pokud jste podstoupili antibiotickou léčbu boreliózy, ale stále pociťujete boreliové příznaky, existuje několik možností, o co by se mohlo jednat.

Především si uvědomte, že není neobvyklé, že boreliové příznaky přetrvávají až šest měsíců nebo déle po ukončení léčby. Věnujte zvýšenou pozornost časovému průběhu svých příznaků a zůstaňte v kontaktu se svým lékařem. Při včasném odhalení a léčbě většina případů boreliózy rychle a zcela vymizí.

Pokud však zaznamenáte příznaky mnoho měsíců nebo let po uplynutí šestiměsíčního období po ukončení léčby, může se jednat o novou infekci. I když si na kousnutí klíštětem nepamatujete, sledujte své příznaky a nechte se vyšetřit. Příznaky se obvykle objevují rychleji při dalších infekcích, takže nezatracujte žádné vyrážky, horečky, bolesti hlavy, kloubů nebo únavu, které se vám zdají neobvyklé.

Nakonec se u některých pacientů bohužel vyvine chronická borelióza, jinak známá jako syndrom boreliózy po léčbě (PTLDS). Ten není neobvyklý v případech, kdy borelióza nebyla odhalena nebo správně diagnostikována, a tak postoupila do neurologického systému. Nezapomeňte, že s postupující boreliózou se mohou příznaky změnit nebo rozšířit o problémy se spánkem, kognitivní problémy, srdeční problémy, deprese a další. Pokud pociťujete přetrvávající příznaky mnoho měsíců nebo let po léčbě, ale stále dostáváte negativní výsledky testů, je důležité, abyste našli lékaře, kterému důvěřujete a který s vámi bude spolupracovat na individuálním léčebném plánu.

Co byste měli vědět o nových boreliových infekcích

• Příznaky nové infekce se mohou projevovat jinak než při první infekci. Buďte ostražití vůči svému zdraví a neignorujte varovné příznaky – i když si na kousnutí klíštětem nebo vyrážku nepamatujete.
• Tělo obvykle reaguje rychleji při dalších infekcích. Věnujte zvýšenou pozornost svým příznakům a obraťte se na lékaře, pokud máte pocit, že byste mohli být ohroženi novým onemocněním přenášeným klíštětem.
• Většina lidí nikdy nepozná konkrétní kmen B. burgdorferi, který je nakazil. I když se vám podaří uchovat klíště, které vás kouslo, k testování, není možné zjistit, jaký kmen může být nositelem nového klíštěte. Imunita proti borelióze z předchozí infekce nestačí k tomu, aby vás ochránila před novými infekcemi.

Tipy pro prevenci boreliózy a kousnutí klíštětem

Nejlepším způsobem, jak se chránit před boreliózou a dalšími infekčními chorobami přenášenými klíšťaty, je zabránit přenosu. To se někdy snáze řekne, než udělá, protože klíšťata, která nejčastěji infikují lidi – nymfy neboli nedospělá klíšťata – jsou tak malá, že si jich pravděpodobně nevšimnete dříve, než se stihnou zakousnout, nakazit a spadnout z vás.

Pokud máte příznaky, které by mohly souviset s onemocněním přenášeným klíštětem, neignorujte je – i když si na kousnutí klíštětem nepamatujete. Mnoho lidí, kteří se léčili s boreliózou, si na kousnutí klíštětem nebo vyrážku nepamatuje.

Pokud je to však možné, můžete dodržovat níže uvedené kroky prevence klíšťat:

1. Vyhýbejte se klíšťatům. Svědomitě plánujte venkovní aktivity a mějte na paměti místa výskytu klíšťat.
2. Chraňte se. Při pobytu venku noste ochranný oděv, abyste zabránili přisátí klíšťat na odkryté části těla.
3. Kontrolujte se. CDC uvádí, že klíště musí být přisáté na vašem těle po dobu 36 až 48 hodin, aby mohlo dojít k přenosu onemocnění. Vždy po pobytu v rizikové oblasti – například při kempování, pěší turistice nebo prostém pobytu v blízkosti zalesněných oblastí – neprodleně zkontrolujte, zda nemáte klíště, a nalezená klíšťata okamžitě odstraňte.
4. Vzdělávejte se. Ujistěte se, že víte, jak klíště odstranit v případě, že ho na sobě nebo na svém dítěti objevíte.

Ať děláte, co děláte, ke kousnutí infikovaným klíštětem samozřejmě někdy dojde. Věnujte zvýšenou pozornost svému zdraví po kousnutí klíštětem, bez ohledu na to, jak brzy si myslíte, že jste ho odstranili. Rizika spojená s neléčenou boreliózou jsou zničující a nákladná. Při včasné a správné léčbě však většina případů boreliózy rychle odezní bez trvalého poškození kvality života pacientů.

Výhoda IGeneX

Pokud zaznamenáte příznaky boreliózy i po ukončení léčby předchozí infekce, je důležité, abyste kontaktovali svého lékaře a nechali se vyšetřit. Zjistěte více o tom, jak vám může pomoci laboratoř IGeneX.