Léčba závislosti na opioidech

Typy léčby závislosti na opioidech

Mnoho lidí s návykovými poruchami přichází na pohotovost nemocnice, protože jsou v krizi. Většina nemocnic provede vyšetření a vyhodnotí primární potřeby pacienta a poté ho napojí na správnou léčbu, která nejlépe odpovídá jeho jedinečným potřebám. Mnoho všeobecných nemocnic nepřijímá pacienty pouze za účelem odvykací léčby nebo léčby závislosti na návykových látkách, pokud není přítomen nějaký další faktor, například jiný závažný zdravotní problém.

Poruchy způsobené užíváním návykových látek lze nejlépe léčit ambulantní léčbou nebo v lůžkovém programu zaměřeném na léčbu lidí se závislostí. Mnohé z těchto programů využívají léky, které pacientům pomáhají přejít z fyzické závislosti na opioidech.

Léky používané k léčbě závislosti na opioidech

Léčba závislosti

Metadon je při správném podávání součástí léčby s poradenstvím a při použití k léčbě poruchy užívání opioidů se vždy poskytuje v klinickém prostředí. Pomáhá zmírnit odvykací stavy a řešit bažení.

Lék buprenorfin také zmírňuje bažení po opioidech, aniž by poskytoval stejné opojení jako jiné opioidní léky. Předepisuje jej mnoho lékařů z ordinací, obvykle se jedná o denní dávku umístěnou pod jazyk a také může být podáván jako injekce jednou měsíčně nebo prostřednictvím tenkých trubiček, které se zavádějí pod kůži a které trvají šest měsíců.

Obě tyto léčivé látky aktivují opioidní receptory v těle, které potlačují touhu, jsou účinné a mají podobnou bezpečnost i nežádoucí účinky a obvykle se používají k udržovací léčbě. Lze je také použít k vysazení opioidů. Je však běžné, že pacienti recidivují, a lékaři musí u těch pacientů, kteří recidivují několikrát, vyzkoušet něco jiného. Pacienti, kteří jsou vysoce motivovaní a mají dobrou sociální podporu, mají tendenci zvládat tyto terapie lépe.

Naltrexon je zcela odlišný lék a nezapíná opioidní receptor, ale blokuje euforické/sedativní účinky opioidů. Před zahájením podávání naltrexonu musí být pacientův systém zcela zbaven všech opioidů. Lze jej užívat perorálně nebo jako injekci jednou měsíčně.

Pohotovost

Naloxon lze použít v nouzové situaci, kdy došlo nebo hrozí zástava dechu v důsledku předávkování opioidy. Naloxon vyplavuje receptory a může zvrátit předávkování, ale není formou léčby závislosti.

Jak někoho povzbudit, aby vyhledal pomoc

Při zneužívání návykových látek, když jsou pacienti připraveni řešit své problémy, potřebují otevřené dveře a okamžitou pomoc. Osoba s návykovou poruchou by se měla chtít léčby účastnit. Navigace v této změně může být pro přátele a rodinné příslušníky náročná.

Jak úspěšná je léčba závislosti na opioidech?“

Úspěšnost léčby poruchy užívání návykových látek se liší podle pacienta a závažnosti poruchy a může být také ovlivněna komplikacemi komorbidit, jako je užívání alkoholu nebo duševní onemocnění. Výzkum ukázal, že u pacientů s diagnózami, jako je deprese, a u těch, kteří užívají jiné látky, například alkohol, je vyšší míra užívání návykových látek.

V případech, kdy se poruchy duševního zdraví i užívání návykových látek vyskytují společně, je nutná integrovaná léčba. Důležitou roli může hrát také prostředí a rodinné nebo přátelské vztahy. Někteří pacienti opakují léčbu a recidivují mnohokrát, než dosáhnou úspěchu.

Kde mohou lidé získat pomoc?

Služby pro závislé a také metadonovou kliniku nabízí Johns Hopkins Bayview Medical Center a The Johns Hopkins Hospital. Informace o programech pro osoby závislé na návykových látkách na obou místech získáte na telefonním čísle 410-550-6911.

Přijímají léčebná zařízení pojištění a jak nákladná je léčba?

Náklady na léčbu a pojištění se liší. O podrobnostech se poraďte se svou pojišťovnou.