Jaká je současná role intrakavernózní injekce v léčbě erektilní dysfunkce?

Vznik intrakavernózní injekce (ICI) vazoaktivních materiálů byl velkým průlomem v léčbě erektilní dysfunkce (ED). Současný stav a budoucí směřování role ICI v arzenálu diagnostiky, prevence a léčby ED však nejsou dobře definovány. Cílem této studie bylo zabývat se současným místem ICI v armamentáriu diagnostiky a léčby ED. Byl proveden anglickojazyčný přehled MEDLINE na využití „intrakavernózní injekce & erektilní dysfunkce“ od roku 1990 do současnosti. Čtyři sta čtyřicet osm článků bylo analyzováno a klasifikováno podle současného využití ICI v následujících podmínkách: diagnóza ED, non-respondéři inhibitoru fosfodiesterázy-5 (PDE5I), diabetes, stav po radikální prostatektomii (RP), kmenové buňky a genová terapie, nové intrakavernózní léky, nežádoucí účinky a spokojenost páru. Tento článek není standardním systematickým přehledem; nakonec se jedná o literární přehled původních recenzovaných rukopisů a klinických studií hlášených v Medline. Komplexní analýzy všech zkoumaných údajů nebylo možné provést, protože nebyla k dispozici úroveň důkazů o užitečnosti ICI v jednotlivých tématech. Současná data stanovila roli ICI vazoaktivních látek jako velmi častou alternativní doménu v léčbě závažné ED zejména u diabetiků, pacientů po RP, non-respondérů PDE5I. Nové studie dále naznačily možnou budoucí roli intrakavernózní léčby ED v éře kmenových buněk a genové terapie. ICI vazoaktivního materiálu je i nadále vysoce účinným a bezpečným léčebným nástrojem pro muže s nejrůznějšími etiologiemi ED. V současné době probíhá několik experimentálních a klinických studií zkoumajících nové ICI materiály. Doufejme, že v blízké budoucnosti bychom mohli být svědky vyvinutých molekul a inovativních strategií, které by mohly pomoci léčit pacienty s ED různé etiologie.