Ibrance

Ibrance (chemický název: palbociklib) se používá v kombinaci s typem hormonální léčby nazývané inhibitor aromatázy k léčbě pokročilého stadia nebo metastazujícího, hormonální receptory pozitivního, HER2 negativního karcinomu prsu, který nebyl dosud léčen hormonální léčbou u žen po menopauze nebo u mužů. Arimidex (chemický název: anastrozol), Aromasin (chemický název: exemestan) a Femara (chemický název: letrozol) jsou inhibitory aromatázy.

Ibrance je také schválen k použití v kombinacis hormonální léčbou Faslodex (chemický název: fulvestrant) k léčbě pokročilého stadia nebo metastazujícího, hormonální receptory pozitivního, HER2 negativního karcinomu prsu, který se rozrostl po léčbě hormonální léčbou u žen nebo mužů. Ženy před menopauzoua v perimenopauze, které užívají přípravek Ibrance v kombinaci s přípravkem Faslodex, by měly být léčeny také přípravkem k potlačení funkce vaječníků.

Přípravek Ibrance je tableta užívaná ústy.

Dozvíte se více o:

• Jak přípravek Ibrance účinkuje
• Je pro Vás přípravek Ibrance vhodný?
• Co můžete očekávat při užívání přípravku Ibrance
• Platba za přípravek Ibrance
• Nežádoucí účinky přípravku Ibrance

Jak přípravek Ibrance účinkuje

Rakovinné buňky nekontrolovaně rostou. Stejně jako Kisqali (chemický název: ribociklib) a Verzenio (chemický název: abemaciklib) je přípravek Ibrance inhibitorem cyklin-dependentní kinázy (CDK) 4/6. Inhibitor CDK 4/6 je určen k léčbě rakoviny. Kináza je typ bílkoviny v těle, která pomáhá řídit dělení buněk. Inhibitory CDK4/6 působí tak, že zasahují do kinázy a zastavují dělení a růst nádorových buněk.

Zpět na začátek

Je pro vás přípravek Ibrance vhodný?

Přípravek Ibrance lze předepsat spolu s inhibitorem aromatázy ženám nebo mužům po menopauze s diagnózou pokročilého stádia nebo metastazujícího, hormonální receptory pozitivního, HER2 negativního karcinomu prsu, který dosud nebyl léčen hormonální léčbou.

Ibrance lze také použít v kombinaci s přípravkem Faslodex u žen nebo mužů k léčbě pokročilého stadia nebo metastazujícího, hormonální receptory pozitivního, HER2 negativního karcinomu prsu, který se rozrostl po léčbě hormonální terapií.

Pokročilé stadium karcinomu prsu je karcinom, který se vrátil (recidivoval) nebo se rozšířil mimo prs do hrudní stěny pod prs. Metastatická rakovina prsu je rakovina v pokročilém stadiu, která se rozšířila do částí těla mimo prs, jako jsou kosti nebo játra.

Femara, Aromasin a Arimidex jsou inhibitory aromatázy, což je druh hormonální léčby. Inhibitory aromatázy zastavují produkci hormonu estrogenu. Inhibitory aromatázy působí tak, že blokují enzym aromatázu, který v těle mění androgenní hormony na malé množství estrogenu. To znamená, že je k dispozici méně estrogenu, který stimuluje růst buněk rakoviny prsu s pozitivními hormonálními receptory. Všechny inhibitory aromatázy jsou tablety užívané ústy.

Faslodex je regulátor estrogenových receptorů (ERD), další typ hormonální léčby. Faslodex blokuje účinek estrogenu na prsní tkáň tím, že sedá na estrogenový receptor v buňkách prsu. Faslodex je tekutina, která se podává ve formě injekce do svalu.

Pro zjištění, zda je rakovina pozitivní na estrogenové receptory, používá většina testovacích laboratoří speciální proces barvení, díky kterému se hormonální receptory ve vzorku tkáně zobrazí. Test se nazývá imunohistochemické barvení neboli imunohistochemie (IHC). Ne všechny laboratoře používají pro analýzu výsledků testu stejnou metodu a nemusí výsledky hlásit přesně stejným způsobem. V patologické zprávě se tedy může objevit některý z následujících údajů:

• Procento, které udává, kolik buněk ze 100 se pozitivně obarví na hormonální receptory. Uvidíte číslo mezi 0 % (žádné nemají receptory) a 100 % (všechny mají receptory).
• Allredovo skóre mezi 0 a 8 body. Tento skórovací systém je pojmenován po lékaři, který jej vyvinul. Systém zkoumá, jaké procento buněk je pozitivní na hormonální receptory, spolu s tím, jak dobře se receptory po obarvení projeví (tomu se říká „intenzita“). Tyto informace se pak zkombinují a vzorek se ohodnotí na stupnici od 0 do 8. Čím vyšší je skóre, tím více receptorů bylo nalezeno a tím lépe byly ve vzorku vidět.
• Slovo „pozitivní“ nebo „negativní“.

Další informace o tom, jak číst výsledky testů na hormonální receptory.

Zpět na začátek

Co očekávat při užívání přípravku Ibrance

Doporučená počáteční dávka přípravku Ibrance je 125 mg. Při užívání přípravku Ibrance s inhibitorem aromatázy užíváte tablety v 28denním cyklu:

• po dobu 21 dnů užíváte tablety přípravku Ibrance a inhibitoru aromatázy každý den ve stejnou dobu, s jídlem
• poté po dobu 7 dnů užíváte pouze inhibitor aromatázy

V užívání přípravku Ibrance s inhibitorem aromatázy pokračujete tak dlouho, dokud Vám léky prospívají a nemáte znepokojující nežádoucí účinky.

Při užívání přípravku Ibrance s přípravkem Faslodex se rovněž užívá v 28denním cyklu:

• Užíváte přípravek Ibrance po dobu 21 dnů každý den ve stejnou dobu, s jídlem, poté na 7 dnů přestanete užívat tablety Ibrance
• První tři injekce dostáváte každé 2 týdny injekci přípravku Faslodex a poté každé 4 týdny jednu injekci

Jsou určité léky, doplňky stravy a potraviny, které byste neměla užívat nebo jíst, pokud užíváte přípravek Ibrance:

• Neměl/a byste užívat typ léku nazývaný inhibitor CYP3A, protože zvyšuje účinky přípravku Ibrance. Do této skupiny léků patří antimykotika, jako je Onmel (chemický název: itrakonazol) a Biaxin (chemický název: klaritromycin), a také antiretrovirové léky používané k léčbě HIV, jako je Kaletra (chemický název: lopinavir a ritonavir).
• Neměl/a byste užívat typ léku nazývaný induktor CYP3A, protože snižuje účinky přípravku Ibrance. Do této skupiny léků patří rifamát (chemický název: rifampin), antibiotikum používané k léčbě tuberkulózy, a karbatrol (chemický název: karbamazepin), který se používá ke kontrole některých typů záchvatů u lidí s epilepsií.
• Neměli byste užívat třezalku tečkovanou, bylinu, která se někdy používá ke kontrole deprese a úzkosti, protože může snižovat účinky přípravku Ibrance.
• Neměli byste jíst grapefruit nebo granátové jablko ani pít grapefruitovou šťávu nebo šťávu z granátového jablka, protože mohou zvýšit účinky přípravku Ibrance.

Je důležité vědět, že ženy, které jsou těhotné nebo plánují otěhotnět, by přípravek Ibrance neměly užívat. Lékaři nevědí, zda přípravek Ibrance nepoškodí Vaše nenarozené dítě. Je důležité, abyste během užívání přípravku Ibrance neotěhotněla; musíte používat účinnou antikoncepci během jeho užívání a nejméně 2 týdny po poslední dávce.

Muži s partnerkami, které mohou otěhotnět, by měli používat antikoncepci během užívání přípravku Ibrance po dobu nejméně 3 měsíců po poslední dávce.

Také ženy, které kojí nebo plánují kojit, by neměly užívat přípravek Ibrance. Společně se svým lékařem rozhodnete, zda byste měla přípravek Ibrance užívat nebo kojit.

Více informací naleznete na stránce Léčba rakoviny prsu během těhotenství.

Zpět na začátek

Placení přípravku Ibrance

Pokud Vám lékař předepíše přípravek Ibrance a budete mít problémy s jeho úhradou z pojištění nebo nebudete mít pojištění, může Vám pomoci program Pfizer RxPathways. Chcete-li se poradit s koordinátorem péče o pacienty programu Pfizer RxPathways, zavolejte na číslo 1-877-744-5675 nebo navštivte stránku Pfizer RxPathways.

Pfizer také nabízí program Pfizer Oncology Together Co-Pay Savings Card pro oprávněné osoby, které mají zdravotní pojištění. Tato karta nabízí oprávněným osobám úsporu nákladů z kapesného na přípravek Ibrance. Další informace a informace o tom, zda máte nárok, naleznete na stránce Pfizer Oncology Together Co-Pay Savings Program.

Zpět na začátek

Nežádoucí účinky přípravku Ibrance

Nejčastější nežádoucí účinky přípravku Ibrance jsou:

• anemie (nízký počet červených krvinek)
• únava
• nevolnost
• vředy na ústech
• řídnutí vlasů nebo vypadávání
• průjem
• zvracení
• slabost
• snížená chuť k jídlu

Méně často, Ibrance může způsobit závažné nežádoucí účinky, včetně:

Závažnou neutropenii (velmi nízký počet bílých krvinek): Nízký počet bílých krvinek je častým nežádoucím účinkem přípravku Ibrance. Přesto může u některých lidí počet bílých krvinek klesnout natolik, že je nutné snížit dávku nebo přípravku Ibrance nebo léčbu ukončit. Váš lékař Vám bude kontrolovat počet bílých krvinek před zahájením léčby přípravkem Ibrance a v jejím průběhu.

Vzácný, alezávažný zánět plic: U některých lidí může přípravek Ibrance vést k těžkému zápalu plic nebointersticiálnímu onemocnění plic. Intersticiální plicní onemocnění popisuje velkou skupinustavů, které způsobují zjizvení plic. Jizvení způsobuje ztuhlost plic, což ztěžuje dýchání. Pokud máte potíže s dýcháním nebo nepříjemné pocity při dýchání nebo máte dušnost, když odpočíváte nebo vykonáváte činnost, která nevyžaduje velkou námahu, ihned to sdělte svému lékaři.

Infekce: Ibrance může u některých žen zvýšit pravděpodobnost vzniku infekcí, jako je zápal plic nebo jiné infekce horních cest dýchacích. Pokud máte teplotu vyšší než 100,5 °C, zimnici nebo se necítíte dobře, sdělte to ihned svému lékaři.

Krevní sraženiny: Přípravek Ibrance může způsobit závažné nebo život ohrožující krevní sraženiny v tepnách nebo plicích. Pokud se u Vás objeví dušnost, zrychlený tep, zrychlené dýchání nebo náhlá prudká bolest na hrudi, ihned to sdělte svému lékaři.

Protože se přípravek Ibrance podává s inhibitorem aromatázy nebo přípravkem Faslodex (chemický název: fulvestrant), mohou se u Vás vyskytnout také nežádoucí účinky těchto léků. Častými nežádoucími účinky inhibitorů aromatázy jsou řídnutí kostí a bolesti kostí a kloubů. Častými nežádoucími účinky přípravku Faslodex jsou návaly horka a nevolnost.

Zpět na začátek

1. Ibrance (palbociklib) informace pro předepisování. Pfizer. New York, NY. 2018. Dostupné na http://labeling.pfizer.com/ShowLabeling.aspx?id=2191.

Můžeme vám pomoci poradit?“

Vytvořte si profil pro lepší doporučení

• Samovyšetření prsou

  Samovyšetření prsou neboli pravidelné samostatné vyšetřování prsou může být důležitým způsobem, jak…

• Tamoxifen (obchodní názvy: Nolvadex, Soltamox)

  Tamoxifen je nejstarší a nejvíce předepisovaný selektivní modulátor estrogenových receptorů (SERM)…..

• Triple-negativní karcinom prsu

  Triple-negativní karcinom prsu je karcinom, u něhož jsou negativní testy na estrogenové receptory, progesteronové…

Jak to funguje? Více informací

.