Halucinace vs. bludy – jaký je mezi nimi rozdíl?

Bludy jsou příznakem některých duševních poruch, například schizofrenie, poruchy s bludy, schizoafektivní poruchy a schizofrenní poruchy. Halucinace se naproti tomu obvykle objevují pouze u lidí se schizofrenií nebo psychotickou poruchou.

Bludy

Bludy jsou falešná nebo mylná přesvědčení, která obvykle zahrnují nesprávnou interpretaci vjemů nebo zkušeností. Jejich obsah může zahrnovat různá témata (např. perzekuční, referenční, somatická, náboženská nebo grandiózní).

Nejčastější jsou perzekuční bludy; osoba se domnívá, že je trýzněna, sledována, obelhávána, špehována nebo zesměšňována. Časté jsou také referenční bludy; osoba se domnívá, že určitá gesta, komentáře, úryvky z knih, novin, texty písní nebo jiné náznaky z prostředí jsou zaměřeny konkrétně na ni.

Rozlišení mezi bludem a silně utkvělou představou je někdy obtížné a částečně závisí na míře přesvědčení, s jakou je přesvědčení udržováno navzdory jasným protichůdným důkazům o jeho pravdivosti.

Ačkoli jsou bizarní bludy považovány za zvlášť charakteristické pro schizofrenii, „bizarnost“ může být obtížné posoudit, zejména v různých kulturách. Bludy jsou považovány za bizarní, pokud jsou zjevně nepravděpodobné a nepochopitelné a nevycházejí z běžných životních zkušeností. Příkladem bizarního bludu je přesvědčení člověka, že mu někdo cizí odstranil vnitřní orgány a nahradil je orgány někoho jiného, aniž by zanechal nějaké rány nebo jizvy. Bludy, které vyjadřují ztrátu kontroly nad myslí nebo tělem, jsou obecně považovány za bizarní; patří k nim přesvědčení člověka, že jeho myšlenky byly odňaty nějakou vnější silou („odebrání myšlenek“), že do jeho mysli byly vloženy cizí myšlenky („vložení myšlenek“) nebo že na jeho tělo nebo jednání působí nebo s ním manipuluje nějaká vnější síla („bludy o kontrole“).

Příkladem nebizarního bludu je falešné přesvědčení člověka, že je sledován policií.

Halucinace

Halucinace se mohou vyskytovat v jakékoliv smyslové modalitě (např. ve smyslových vjemech), sluchové, zrakové, čichové, chuťové a hmatové), ale sluchové halucinace jsou zdaleka nejčastější. Sluchové halucinace jsou obvykle vnímány jako hlasy, ať už známé nebo neznámé, které jsou vnímány jako odlišné od vlastních myšlenek.

Halucinace se musí vyskytovat v kontextu jasného smyslového vnímání; ty, které se objevují během usínání (hypnagogické) nebo probouzení (hypnopompické), se považují za v rámci normálního prožívání.

Oddělené zážitky slyšení volání vlastního jména nebo zážitky, které postrádají kvalitu vnějšího vjemu (např, hučení v hlavě) by rovněž neměly být považovány za příznaky schizofrenie nebo jiné psychotické poruchy.

Halucinace mohou být v určitých kulturních kontextech normální součástí náboženské zkušenosti. Některé typy sluchových halucinací (tj. dva nebo více hlasů, které spolu hovoří, nebo hlasy, které udržují průběžný komentář k myšlenkám nebo chování osoby) jsou považovány za zvláště charakteristické pro schizofrenii.

Tento článek pro hosty původně vyšel na PsychCentral.com: What’s the Difference Between a Delusion and a Hallucination? by American Psychiatric Association.