Diagnostika rakoviny dutiny ústní

Mnoho případů rakoviny dutiny ústní se zjistí při běžném stomatologickém vyšetření. Protože však toto onemocnění v počátečních stadiích obvykle nevyvolává příznaky, je věnování pozornosti změnám v dutině ústní velmi důležité, zejména u lidí, kteří pravidelně kouří tabák a pijí alkohol. Vedle klinického vyšetření dutiny ústní patří mezi další testy nebo postupy určené k diagnostice rakoviny dutiny ústní:

Polknutí barya

Test polknutí barya může ukázat nepravidelnosti v hrtanu, hltanu, ústech a okolí a často může odhalit malé, časné nádory dutiny ústní.

Biopsie

Diagnózu rakoviny dutiny ústní může potvrdit pouze biopsie. Pro biopsii, která musí být provedena před zahájením léčby, je třeba odebrat vzorek tkání nebo buněk. Pro diagnostiku rakoviny dutiny ústní se obvykle používají tyto typy biopsií:

Incizní biopsie: Z abnormálně vypadajícího místa se vyřízne malý kousek tkáně. Pokud je abnormální oblast snadno přístupná, může být vzorek odebrán v ordinaci vašeho lékaře. Pokud se nádor nachází hlouběji v ústech nebo v krku, může být nutné provést biopsii na operačním sále a podat celkovou anestezii, aby se zabránilo bolesti.

Exfoliativní cytologie: Podezřelé místo se jemně seškrábne, aby se odebral vzorek buněk. Tyto buňky se umístí na podložní sklíčko a obarví barvivem, aby je bylo možné snadno prohlédnout pod mikroskopem. Pokud se některé buňky jeví jako abnormální, provede se hlubší biopsie.

Zubní vyšetření

Pokud je součástí léčebného plánu rakoviny dutiny ústní ozařování, obvykle se před ním doporučuje zubní vyšetření.

Pokud je třeba odstranit zuby nebo jiné struktury v dutině ústní, může specialista známý jako protetik zhotovit protetické náhrady, které pomohou obnovit vzhled, pohodlí a funkci po léčbě.

Endoskopie

Ačkoli většinu oblastí nosu a úst lze vyšetřit bez použití nástroje, lékaři mohou provést endoskopii, aby prohlédli obtížně viditelné oblasti, jako je hrtan a oblast za nosem.

Zobrazovací vyšetření

• Počítačová tomografie (CT): CT vyšetření může poskytnout informace o velikosti, tvaru a poloze případných nádorů a může také pomoci identifikovat zvětšené lymfatické uzliny, které mohou obsahovat rakovinné buňky.
• Magnetické zobrazování (MRI): Méně často lze k vyšetření rakoviny dutiny ústní použít magnetickou rezonanci. Magnetická rezonance poskytuje velmi detailní zobrazení a může být užitečná zejména při zjišťování, zda se rakovina rozšířila do jiných oblastí krku nebo do jiných částí těla.
• Pozitronová emisní tomografie (PET): U pacientů s diagnózou rakoviny dutiny ústní může být PET sken použit k určení, zda se rakovina nejprve nerozšířila do lymfatických uzlin, nebo ke kontrole těla, zda se rakovinné buňky nerozšířily.

Přímá faryngoskopie a laryngoskopie

Při obou těchto zákrocích vám lékař může do nosu nebo zadní části krku nastříkat znecitlivující lék, abyste předešli bolesti. Vzhledem k tomu, že u osob s diagnostikovanou rakovinou dutiny ústní je zvýšené riziko i jiných druhů rakoviny hlavy a krku, může lékař vyšetřit i další oblasti krku nebo nosu.

Panendoskopie

Pokud má lékař podezření na přítomnost rakoviny dutiny ústní, bude s největší pravděpodobností provedeno toto důkladné vyšetření. V případě nálezu nádorů v dutině ústní Vám lékař odebere vzorky k vyšetření pod mikroskopem.

Rentgenové vyšetření

Může být provedeno rentgenové vyšetření hrudníku, aby se zjistilo, zda se rakovina rozšířila do plic. Rakovina nebude v plicích přítomna, pokud již nepostoupila. Pokud je výsledek abnormální, budou provedena další vyšetření.

Další téma: Rtg snímek plic: Jak se léčí rakovina dutiny ústní?

Další téma: Jak se léčí rakovina dutiny ústní?