Denosumab (Prolia, Xgeva)
On 30 prosince, 2021 by admin- osteoklasty, které odbourávají starou kost
- osteoblasty, které budují novou kost
Tento proces se nazývá remodelace kosti a je velmi dobře kontrolovatelný. Existuje jemná rovnováha mezi rychlostí odbourávání a růstu kostí, která udržuje kosti silné a zdravé.
Denosumab působí tak, že se zaměřuje na protein zvaný RANKL, který řídí aktivitu osteoklastů. Tím zastavuje odbourávání kostních buněk a posiluje kost.
Jak ho máte
Denosumab dostanete jako injekci těsně pod kůži (subkutánně). Vy nebo Váš ošetřovatel můžete být poučen, jak tyto injekce provádět.
Obsah nefunguje kvůli nastavení souborů cookie.
Spravujte nastavení souborů cookie zde
Sestra: Toto je krátký film, který vám ukáže, jak se podává injekce těsně pod kůži. Tomu se říká subkutánní nebo podkožní injekce. Nenahrazuje to, co vám řeknou vaši lékaři a zdravotní sestry, proto se vždy řiďte jejich radami.
Hlasový přepis: Podkožní injekce mohou být součástí Vaší léčby rakoviny. Nebo je můžete potřebovat k prevenci vedlejších účinků léčby, jako jsou krevní sraženiny po operaci. Nebo aby pomohly zvládnout příznaky rakoviny, jako je bolest nebo nevolnost.
Většina injekcí se dodává v předplněných injekčních stříkačkách.
Sestra: Dnes vám ukážu, jak se podává podkožní injekce. Začnu tím, že ji dám do cvičného polštářku, a pak si ji můžete zkusit dát sami. Než začnete, musíte si připravit vybavení. Budete potřebovat alkoholovou utěrku na očištění kůže, vatu, předplněnou injekční stříkačku a koš na ostré předměty. Je důležité, abyste si před začátkem umyli ruce vodou a mýdlem a důkladně je osušili. Zkontrolujte, zda máte správný lék a zda je datován.
Injekci si můžete píchnout do zadní části paže, břicha, stehna nebo vnější části zadečku. Je důležité, abyste měnili místo, kam injekci podáváte. Může se tedy stát, že si ji jeden den dáte do břicha a druhý den do stehna.
Začínáte tím, že si kůži očistíte alkoholovým ubrouskem a necháte ji oschnout na vzduchu. Pak sejmete kryt z jehly a štípnete kůži nahoru a držíte ji trochu jako pero a ve vzpřímené poloze ji rychlým šipkovitým pohybem vpíchnete přímo dolů do kůže. Pak stisknete píst až na konec, rychle jehlu vytáhnete, otřete ji vatou a jehlu vysypete do koše na ostrý odpad. A pak si musíte znovu umýt ruce.
Takže tady je to, co budete potřebovat. Pokud začnete tím, že zkontrolujete lék a datum použitelnosti. A pak si pomocí alkoholové utěrky očistěte pokožku. To je vše, dejte jí několik vteřin, aby ji vysušil vzduch. Dobře, a pak, pokud chcete, zvedněte injekční stříkačku a sundejte kryt z jehly. Pak si stiskněte kůži nahoru a pod úhlem devadesáti stupňů jemně zasuňte jehlu… pak stiskněte píst… a pak ji rychle vyjměte… otřete si kůži vatou a odložte stříkačku do koše na ostré předměty.
Kdy ji máte
Jak často máte denosumab, závisí na dávce a na tom, zda máte Xgevu nebo Prolii.
Každé 4 týdny máte Xgevu. Pokud máte obrovskobuněčný nádor kosti, máte další dávku 1 týden a 2 týdny po první dávce.
Přípravek Prolia máte každých 6 měsíců.
Testy během léčby
Před zahájením léčby a pravidelně během léčby máte krevní testy. Testy kontrolují hladinu vápníku a dalších chemických látek v krvi.
Váš lékař Vás obvykle požádá, abyste před léčbou a pravidelně během ní navštěvoval/a zubního lékaře, který zkontroluje stav Vašich úst a zubů.
Nežádoucí účinky
Nevyjmenovali jsme všechny nežádoucí účinky. Je velmi nepravděpodobné, že budete mít všechny tyto nežádoucí účinky, ale můžete mít některé z nich současně.
Jak často a jak závažné jsou nežádoucí účinky, se může u jednotlivých osob lišit. Závisí také na tom, jakou další léčbu podstupujete. Nežádoucí účinky mohou být například horší, pokud máte také jiné léky nebo radioterapii.
Kdy kontaktovat svůj tým
Váš lékař nebo zdravotní sestra s vámi projdou možné nežádoucí účinky. Budou Vás během léčby pečlivě sledovat a při návštěvách kontrolovat, jak se Vám daří. Obraťte se na poradenskou linku co nejdříve, pokud:
- máte závažné nežádoucí účinky
- Vaše nežádoucí účinky se nelepší
- Vaše nežádoucí účinky se zhoršují
Časté nežádoucí účinky
Tyto nežádoucí účinky se vyskytují u více než 10 ze 100 osob (10%). Může se u Vás vyskytnout jeden nebo více z nich. Patří mezi ně:
Nízká hladina vápníku v krvi
Nízká hladina vápníku v krvi může způsobit bolestivé svalové křeče, křeče nebo svalové záškuby. Můžete také pociťovat necitlivost nebo mravenčení v nohou, rukou nebo kolem úst.
Obvykle máte během léčby denosumabem užívat doplňky vápníku a vitaminu d.
Dýchavičnost
Může se stát, že se Vám bude špatně dýchat nebo se Vám bude špatně dýchat. Obraťte se na poradenskou linku nebo to sdělte svému lékaři či zdravotní sestře.
Průjem
Kontaktujte svou poradenskou linku, pokud máte průjem, například pokud jste měl(a) 4 nebo více řídkých vodnatých stolic během 24 hodin. Nebo pokud nemůžete pít, abyste nahradili ztracenou tekutinu. Nebo pokud přetrvává déle než 3 dny.
Lékař Vám může dát lék proti průjmu, který si po léčbě můžete vzít s sebou domů. Jezte méně vlákniny, vyhýbejte se syrovému ovoci, ovocným šťávám, obilovinám a zelenině a hodně pijte, abyste nahradil/a ztracené tekutiny.
Bolest
Můžete mít bolesti svalů a nebo kostí. Můžete mít také bolesti rukou a nohou. Informujte o tom svého lékaře nebo zdravotní sestru, aby Vám mohli poradit, jak ji zmírnit.
Občasné nežádoucí účinky
Tyto nežádoucí účinky se vyskytují u 1 až 10 lidí ze 100 (1 až 10 %). Může se u Vás vyskytnout jeden nebo více z nich. Patří mezi ně:
- poškození čelistní kosti – příznaky zahrnují přetrvávající bolest čelisti, otok, necitlivost, pocit těžkosti v čelisti a vypadávání zubů. Kontaktujte poradenskou linku nebo to ihned sdělte svému lékaři nebo zdravotní sestře
- pokud dostáváte denosumab, protože se Vaše rakovina rozšířila do kostí, existuje malé riziko, že se u Vás vyvine jiný typ rakoviny
- nízká hladina fosfátů v krvi – pokud se cítíte unavený/á, máte bolesti svalů, ztrácíte chuť k jídlu, se cítíte podrážděný/á nebo zmatený/á, kontaktujte poradenskou linku nebo to ihned sdělte svému lékaři nebo zdravotní sestře
- možná budete potřebovat vytrhnout zub
- možná se budete více potit
Jiné občasné nežádoucí účinky přípravku Prolia
- infekce, jako jsou infekce moči
- bolest nebo brnění, které se přesouvá přes kyčel a dolů po noze (ischias)
- zácpa a bolest břicha (břicha)
- kožní problémy, jako je vyrážka a suchost, svědění kůže
- vypadávání vlasů
Vzácné nežádoucí účinky
Tyto nežádoucí účinky se vyskytují u méně než 1 ze 100 osob (1%). Může se u Vás vyskytnout jeden nebo více z nich. Patří mezi ně např:
- pokud dostáváte denosumab na obrovskobuněčný nádor kosti, můžete mít po ukončení léčby vysokou hladinu vápníku v krvi
- vyrážku na kůži nebo vředy v ústech
- novou nebo neobvyklou bolest v kyčli, třísla nebo stehna mohlo by se jednat o zlomeninu Vaší stehenní kosti
Jiné nežádoucí účinky
Není dostatek informací, aby bylo možné zjistit, jak často se tento nežádoucí účinek může vyskytnout.
- poškození kůstek v uchu – příznaky jsou bolest ucha, výtok z ucha s infekcí nebo bez ní. Pokud máte některý z těchto příznaků, kontaktujte poradenskou linku nebo ihned informujte svého lékaře nebo zdravotní sestru
Co ještě potřebuji vědět
Další léky, potraviny a nápoje
Léky proti rakovině se mohou vzájemně ovlivňovat s některými dalšími léky a rostlinnými přípravky. Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte. To zahrnuje vitamíny, bylinné doplňky a volně prodejné léky.
Sorbitol
Tento léčivý přípravek obsahuje druh cukru zvaný sorbitol. Pokud trpíte nesnášenlivostí některých cukrů, zeptejte se svého lékaře, zda je pro Vás užívání tohoto léku bezpečné.
Těhotenství a antikoncepce
Tento lék může poškodit dítě vyvíjející se v děloze. Je důležité, abyste během léčby tímto přípravkem a nejméně 5 měsíců po ní neotěhotněla ani nezplodila dítě. Před zahájením léčby se poraďte se svým lékařem nebo zdravotní sestrou o účinné antikoncepci.
Plodnost
Není známo, zda tato léčba ovlivňuje plodnost u lidí. Pokud si myslíte, že byste v budoucnu chtěla mít dítě, poraďte se před zahájením léčby se svým lékařem.
Kojení
Není známo, zda tento lék proniká do mateřského mléka. Lékaři obvykle doporučují, abyste během této léčby nekojil/a.
Léčba jiných onemocnění
Vždy informujte ostatní lékaře, zdravotní sestry, lékárníky nebo zubaře, že se léčíte tímto přípravkem, pokud potřebujete léčbu čehokoli jiného, včetně problémů se zuby.
Další informace o této léčbě
Další informace o této léčbě naleznete na webových stránkách elektronického sborníku léčivých přípravků (eMC).
Jakýkoli nežádoucí účinek, který se u Vás vyskytne, můžete nahlásit Úřadu pro kontrolu léčiv a léčivých přípravků (MHRA) v rámci jeho programu žlutých karet.
Další informace o této léčbě naleznete na webových stránkách elektronického sborníku léčivých přípravků.
Napsat komentář