Dávkování oxykodonu

Medicínsky přezkoumáno společností Drugs.com. Naposledy aktualizováno 28. ledna 2021.

.

Obvyklá dávka pro dospělé při bolesti

Následující doporučení pro dávkování lze považovat pouze za navržené přístupy k tomu, co je ve skutečnosti řadou klinických rozhodnutí v průběhu času
Střednědobé-uvolňování:
Jako první opioidní analgetikum: 5 až 15 mg perorálně každé 4 až 6 hodin
-Orální roztok: Aby se předešlo chybám v dávkování, uveďte celkovou dávku v mg a ml
PŘEVOD z jiných perorálních opioidů: Mezi jednotlivými pacienty existuje velká variabilita v účinnosti opioidních léčivých přípravků a jejich formulací; při převádění pacientů na tento léčivý přípravek z jiných opioidů nebo při přechodu z přípravků s řízeným uvolňováním je lepší podhodnotit potřebu oxykodonu a poskytnout záchrannou medikaci než nadhodnotit a zvládnout předávkování.

Dávky by měly být individuálně titrovány tak, aby poskytovaly adekvátní analgezii při minimalizaci nežádoucích účinků.
-Vzhledem k riziku vzniku závislosti, zneužití a nesprávného použití by měla být použita nejnižší účinná dávka po nejkratší dobu trvání odpovídající individuálním léčebným cílům pacienta.
-Po prvních 24 až 72 hodinách od zahájení léčby a po jakémkoli zvýšení dávky pečlivě monitorujte pacienty z hlediska respirační deprese.
Použití: Pro léčbu akutní bolesti, která je natolik silná, že vyžaduje opioidní analgetikum, a u které je alternativní léčba nedostatečná

Obvyklá dávka pro dospělé při chronické bolesti

Následující doporučení pro dávkování lze považovat pouze za navrhované přístupy k tomu, co je ve skutečnosti řadou klinických rozhodnutí v průběhu času
60 a 80 mg tablety s prodlouženým uvolňováním (ER), jednorázová dávka vyšší než 40 mg (36 mg oxykodonové báze), celková denní dávka vyšší než 80 mg (72 mg oxykodonové báze) nebo použití 100 mg/5 ml (20 mg/ml) perorálního roztoku by mělo být omezeno pouze na použití u pacientů tolerujících opioidy
Tablety s prodlouženým uvolňováním (ER):
Počáteční dávka pro pacienty s tolerancí OPIOIDŮ a bez tolerance OPIOIDŮ:
– Oxykodon-hydrochlorid ER tablety: 10 mg perorálně každých 12 hodin
-Oxykodon (báze) ER tobolky: Iniciální dávka pro pacienty s OPIOIDNÍ NEMOCÍ: 9 mg perorálně každých 12 hodin s jídlem
Immediate-release (IR):
– Iniciální dávka pro pacienty s OPIOIDNÍ NEMOCÍ: Dávkování: 5 až 15 mg perorálně každých 4 až 6 hodin nepřetržitě
-Orální roztok: Aby se předešlo chybám v dávkování, měla by být celková dávka uvedena v mg i ml
DÁVKOVÁNÍ: Podle potřeby upravujte dávku každé 1 až 2 dny, aby bylo dosaženo vhodné rovnováhy mezi léčbou bolesti a nežádoucími účinky souvisejícími s opioidy; cílem by mělo být nalezení nejnižší účinné dávky po nejkratší dobu v souladu s individuálními cíli léčby pacienta
Maximální denní dávka: Oxykodon (báze) ER tobolky: Oxykodon hydrochlorid (ER): 288 mg, protože bezpečnost pomocných látek nebyla stanovena; maximální dávka tablet oxykodon-hydrochloridu nebyla stanovena
Maximální dávka oxykodon-hydrochloridu k oxykodonové bázi:
-Oxykodon-hydrochlorid 10 mg = oxykodonová báze 9 mg
-Oxykodon-hydrochlorid 15 mg = oxykodonová báze 13.5 mg
-Oxykodon hydrochlorid 20 mg = oxykodon báze 18 mg
-Oxykodon hydrochlorid 30 mg = oxykodon báze 27 mg
-Oxykodon hydrochlorid 40 mg = oxykodon báze 36 mg

-Užití vyšších počátečních dávek u pacientů, kteří nejsou tolerantní k opioidům, může při první dávce způsobit fatální respirační depresi; výběr počáteční dávky by měl zohlednit stupeň tolerance opioidů, celkový stav pacienta, jeho zdravotní stav, souběžnou medikaci, typ a závažnost bolesti a rizikové faktory zneužití, závislosti nebo odklonu.
-Pacienti s tolerancí k opioidům jsou ti, kteří po dobu 1 týdne nebo déle dostávali: perorální morfin 60 mg/den; transdermální fentanyl 25 mcg/hod; perorální oxykodon 30 mg/den; perorální hydromorfon 8 mg/den; perorální oxymorfon 25 mg/den nebo ekvianalgetickou dávku jiného opioidu.
Přípravky s prodlouženým uvolňováním jsou vyhrazeny pro použití u pacientů, u nichž jsou alternativní možnosti léčby (např, neopioidní analgetika nebo opioidy s okamžitým uvolňováním) jsou neúčinné, nejsou tolerovány nebo by jinak nestačily k zajištění dostatečné léčby bolesti; tyto přípravky nejsou určeny k použití jako analgetika pro okamžitou potřebu (prn).
-PŘEVOD DÁVKY z jiných opioidů by měl být prováděn opatrně a za pečlivého sledování vzhledem k velké variabilitě reakce pacientů na opioidní analgetika; doporučení naleznete v části o úpravě dávky.
Použití: K léčbě bolesti dostatečně silné na to, aby vyžadovala každodenní, nepřetržitou a dlouhodobou léčbu opioidy, u které jsou alternativní možnosti léčby nedostatečné.

Obvyklá pediatrická dávka pro chronickou bolest

Před zahájením léčby musí pacienti užívat a tolerovat opioidy po dobu nejméně 5 po sobě jdoucích dnů; po dobu 2 dnů bezprostředně předcházejících zahájení léčby musí pacienti užívat minimálně 20 mg/den oxykodonu nebo jeho ekvivalentu.
Při zahájení léčby tabletami oxykodonu ER
11 let nebo staršími přerušte podávání všech celodenních opioidů: Pouze tablety s prodlouženým uvolňováním (ER):
-Počáteční dávka: V případě předchozího užívání opioidů OXYCODONE: Polovina vypočtené celkové denní dávky oxykodonu perorálně každých 12 hodin
VÝPOČET DÁVKY:
-Vynásobte celkovou denní dávku předchozího opioidu níže uvedeným konverzním faktorem (CF), abyste získali dávku oxykodonu v mg/den; vydělte dávku oxykodonu v mg/den dvěma, abyste získali 12hodinovou dávku oxykodonu ER; je-li nutné zaokrouhlení, zaokrouhlujte vždy směrem dolů na nejbližší dostupnou sílu tablet
–V případě předchozího užívání opioidů OXYCODONE: Pro předchozí užívání opioidů HYDROCODONE: Perorální CF je 1
–Pro předchozí užívání opioidů HYDROCODONE: Pro předchozí užití opioidů HYDROMORPHONE: Perorální CF je 0,9
–Pro předchozí užití opioidů HYDROMORPHONE: Pro předchozí užití opioidů MORFIN: Perorální CF je 4; Parenterální CF je 20*
–Pro předchozí užití opioidů MORFIN: Pro předchozí užívání opioidů TRAMADOL: Perorální CF je 0,5; Parenterální CF je 3*
–Pro předchozí užívání opioidů TRAMADOL: Perorální CF je 0,17; Parenterální CF je 0,2*
*Pro pacienty, kteří dostávají vysoké dávky parenterálních opioidů, je opodstatněná konzervativnější CF (např, pro vysoké dávky parenterálního morfinu použijte CF 1,5 místo CF 3)
Výše uvedené CF přepočítávají předchozí užití opioidů na dávku oxykodonu ER tablety; nepoužívejte CF pro přepočet z oxykodonu ER tablety na jiný opioid, protože to bude mít za následek nadhodnocení nové dávky opioidů a možné smrtelné předávkování.
PŘEVOD Z TRANSDERMÁLNÍHO FENTANYLU: Odstraňte náplast 18 hodin před zahájením užívání oxykodonu ER tablet; nahraďte jednu 10 mg oxykodonu ER tabletu každých 12 hodin za každých 25 mcg/h fentanylové transdermální náplasti; během převodu pečlivě sledujte, protože hodnocení tohoto převodu je omezené
Titrace a udržování:
-Individuální titrace na dávku, která poskytuje adekvátní analgezii a minimalizuje nežádoucí účinky; úpravy dávky lze provádět každé 1 až 2 dny; pokud je zvýšení dávky klinicky indikováno, doporučuje se, aby celková denní dávka oxykodonu nebyla najednou zvýšena o více než 25 %.

Převody dávek by měly být prováděny opatrně a za pečlivého sledování vzhledem k velké variabilitě pacientovy odpovědi na opioidní analgetika; je vhodnější podcenit pacientovu 24hodinovou potřebu perorálního oxykodonu a poskytnout záchrannou medikaci, než ji nadhodnotit a zvládnout nežádoucí reakci.
-Použití vyšších počátečních dávek u pacientů, kteří nejsou tolerantní k opioidům, může při první dávce způsobit fatální respirační depresi; při výběru počáteční dávky je třeba zohlednit stupeň tolerance k opioidům, celkový stav pacienta, jeho zdravotní stav, souběžně užívané léky, typ a závažnost bolesti a rizikové faktory zneužití, závislosti nebo odklonu.
-Přípravky s prodlouženým uvolňováním oxykodonu jsou vyhrazeny pro použití u pacientů, u nichž jsou alternativní možnosti léčby (např, neopioidní analgetika nebo opioidy s okamžitým uvolňováním) jsou neúčinné, nejsou tolerovány nebo by jinak nestačily k zajištění dostatečné léčby bolesti; tyto přípravky nejsou určeny k použití jako analgetika pro okamžitou potřebu (prn).
Použití: Pro dětské pacienty ve věku 11 let a starší, kteří již dostávají a tolerují minimální perorální dávku opioidů alespoň 20 mg oxykodonu/den nebo její ekvivalent a kteří mají dostatečně silnou bolest, aby vyžadovali každodenní, nepřetržitou a dlouhodobou léčbu opioidy, a u nichž jsou alternativní možnosti léčby nedostatečné.

Úprava dávky v dutině břišní

CrCl méně než 60 ml/min:
Tablety/kapsle s prodlouženým uvolňováním:
Může být nutné použít alternativní analgetika, pokud pacient není kandidátem na nejnižší dostupnou sílu dávky

Přizpůsobení dávky játrům

Postižení jater: Začínat konzervativně s nižší dávkou než obvykle; opatrně titrovat do požadovaného účinku
Tablety/kapsle s prodlouženým uvolňováním
-Počáteční dávka: U přípravků s prodlouženým uvolňováním: Jedna třetina až polovina obvyklé dávky; pečlivě titrujte do požadovaného účinku
-Může být nutné použít alternativní analgetika, pokud pacient není vhodný pro nejnižší dostupnou sílu dávky

Úprava dávky

Starší, kachektičtí nebo oslabení pacienti:
-Užívejte s opatrností, zpravidla začněte na dolní hranici dávkovacího rozmezí, titrujte pomalu a pečlivě sledujte, zda se neobjevují známky CNS nebo respirační deprese.
-Přípravky s prodlouženým uvolňováním: Zvažte počáteční dávky ve výši jedné třetiny až jedné poloviny doporučených počátečních dávek; titrujte opatrně
Současné užívání látek tlumících CNS:
-Pokud je opioidní analgetikum zahájeno u pacienta, který již užívá benzodiazepin nebo látku tlumící CNS: Doporučuje se nižší počáteční dávka opioidního analgetika; titruje se na základě klinické odpovědi
Pokud je u pacienta, který již užívá opioidní analgetikum, zapotřebí užívání látky tlumící CNS nebo benzodiazepinu: zahájí se nižší počáteční dávkou benzodiazepinu nebo jiné látky tlumící CNS; titruje se na základě klinické odpovědi
Současné užívání induktorů nebo inhibitorů CYP450 3A4 může vyžadovat úpravu dávky: Převody dávek na tablety s prodlouženým uvolňováním (ER) nebo kapsle
Převody dávek by měly být prováděny opatrně a za pečlivého sledování vzhledem k velké variabilitě pacientovy odpovědi na opioidní analgetika; při zahájení léčby ER přerušte podávání všech ostatních opioidních léků po celý den
Převod z jiných perorálních forem oxykodonu:
-Podávat polovinu celkové denní dávky oxykodon-hydrochloridu ve formě ER tablet nebo ER tobolek perorálně každých 12 hodin
PŘEVOD Z JINÝCH ÚSTNÍCH OPIOIDŮ:
-Oxykodon-hydrochlorid ER tablety: (báze) ER kapsle: 10 mg perorálně každých 12 hodin
-Oxykodon (báze) ER kapsle: Převod z transdermálního fentanylu: Odstraňte transdermální fentanylovou náplast a po 18 hodinách začněte užívat oxykodon-hydrochlorid ER tablety 10 mg (nebo oxykodon ER kapsle 9 mg) perorálně každých 12 hodin za každou transdermální fentanylovou náplast 25 mcg/hod; pečlivě sledujte, protože s tímto převodem jsou jen omezené zkušenosti
Převod z METADONU: Pečlivé sledování je zvláště důležité vzhledem k dlouhému poločasu rozpadu metadonu
PŘerušení léčby u fyzicky závislého pacienta:
-Snižujte dávku postupně, o 25 % až 50 % každé 2 až 4 dny
-Sledujte, zda se neobjeví známky a příznaky z vysazení; pokud se objeví, zvyšte dávku na předchozí úroveň a snižujte ji pomaleji
-Nepřerušujte náhle léčbu u fyzicky závislého pacienta

Bezpečnostní opatření

U všech opioidů určených pro ambulantní použití vyžaduje americký Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) strategii hodnocení a zmírnění rizik (REMS). Nová strategie REMS pro opioidní analgetika FDA je navržena tak, aby pomáhala informovat pacienty a zdravotnické pracovníky o závažných rizicích opioidních léků proti bolesti. Zahrnuje lékového průvodce a prvky pro zajištění bezpečného používání. Další informace naleznete na adrese: www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/rems/index.cfm
US BOXED WARNINGS: RIZIKA CHYB V LÉČBĚ; NÁVYK, ZNEUŽÍVÁNÍ A ZNEUŽÍVÁNÍ; STRATEGIE HODNOCENÍ A MÍCHÁNÍ RIZIK (REMS); ŽIVOT OHROŽUJÍCÍ RESPIRAČNÍ DEPRESE; NÁHODNÉ POŽITÍ; SYNDROM NEONATÁLNÍHO OPIOIDNÍHO VYDĚLENÍ; a INTERAKCE S CYP450 3A4 a RIZIKA Z KONKRÉTNÍHO UŽÍVÁNÍ S BENZODIAZEPINY NEBO JINÝMI CNS DEPRESIVY:
-Riziko chyb v medikaci: Dbejte na přesnost při předepisování, výdeji a podávání perorálního roztoku oxykodonu; chyby v dávkování způsobené záměnou mg a ml a jiných perorálních roztoků oxykodonu o různých koncentracích mohou vést k náhodnému předávkování.
-Závislost, zneužití a nesprávné použití: Oxykodon vystavuje pacienty i ostatní uživatele riziku závislosti na opioidech, jejich zneužívání a nesprávného užívání, což může vést k předávkování a smrti. Před předepsáním zhodnoťte riziko každého pacienta a pravidelně sledujte všechny pacienty, zda u nich nedochází k rozvoji tohoto chování nebo stavů.
-Opioidní analgetika REMS: Aby bylo zajištěno, že přínosy opioidních analgetik převáží nad riziky závislosti, zneužití a nesprávného použití, je pro tyto přípravky vyžadován REMS. Podle požadavků REMS musí farmaceutické společnosti se schválenými opioidními analgetiky zpřístupnit poskytovatelům zdravotní péče vzdělávací programy v souladu s REMS. Poskytovatelům zdravotní péče se důrazně doporučuje, aby absolvovali vzdělávací program v souladu s REMS; poradili pacientům a/nebo jejich pečovatelům při každém předpisu o bezpečném používání, závažných rizicích, skladování a likvidaci těchto přípravků; zdůraznili pacientům a jejich pečovatelům důležitost přečtení lékového průvodce pokaždé, když jim ho lékárník poskytne, a zvážili další nástroje ke zvýšení bezpečnosti pacientů, domácností a komunity.
Život ohrožující respirační deprese: Může dojít k závažné, život ohrožující nebo smrtelné respirační depresi. Monitorujte respirační depresi, zejména při zahájení léčby nebo po zvýšení dávky. Poučte pacienty, aby polykali tablety celé; drcení, žvýkání nebo rozpouštění může způsobit rychlé uvolnění a vstřebání potenciálně smrtelné dávky.
-Náhodné požití: Náhodné požití i 1 dávky oxykodonu s prodlouženým uvolňováním, zejména dětmi, může mít za následek smrtelné předávkování.
-Syndrom z odnětí opioidů u novorozenců: Dlouhodobé užívání během těhotenství může vést k novorozeneckému opioidnímu abstinenčnímu syndromu, který může být život ohrožující, pokud není rozpoznán a léčen, a vyžaduje léčbu podle protokolů vypracovaných odborníky na neonatologii. Pokud je u těhotné ženy nutné dlouhodobé užívání opioidů, měla by být pacientka upozorněna na riziko novorozeneckého abstinenčního syndromu a měla by být zajištěna vhodná léčba.
Interakce s CYP450 3A4: Současné užívání s inhibitory CYP450 3A4 může vést ke zvýšení plazmatických koncentrací oxykodonu, což může zvýšit nebo prodloužit nežádoucí účinky léku a může způsobit potenciálně fatální respirační depresi. Kromě toho může přerušení souběžně užívaného induktoru CYP450 3A4 vést ke zvýšení plazmatické koncentrace oxykodonu. Monitorujte pacienty užívající oxykodon a jakýkoli inhibitor nebo induktor CYP450 3A4.
Současné užívání s benzodiazepiny nebo jinými látkami tlumícími CNS, včetně alkoholu, může vést k hluboké sedaci, respirační depresi, kómatu a smrti. Současné použití by mělo být vyhrazeno pro ty pacienty, u kterých jsou alternativní možnosti léčby nedostatečné. Pokud je to nutné, omezte dávku a dobu trvání na nezbytné minimum a sledujte pacienty kvůli známkám a příznakům respirační deprese a sedace.
KONTRAINDIKACE:
-Významná respirační deprese
-Akutní nebo těžké bronchiální astma nebo hyperkarbie v nemonitorovaném prostředí nebo při absenci resuscitačního vybavení
-Známá nebo podezřelá gastrointestinální obstrukce, včetně paralytického ileu
-Přecitlivělost na účinné látky nebo na kteroukoli složku přípravku
Bezpečnost a účinnost přípravků s okamžitým uvolňováním nebyla stanovena u pacientů mladších 18 let.
Bezpečnost a účinnost oxykodonových tobolek s prodlouženým uvolňováním (Xtampza ER) nebyla u pacientů mladších 18 let stanovena.
Bezpečnost a účinnost oxykodonových tablet s prodlouženým uvolňováním (OxyContin ER) nebyla u pacientů mladších 11 let stanovena.
Podívejte se na bod UPOZORNĚNÍ pro další opatření.
US Kontrolovaná látka: Seznam II

Dialýza

Údaje nejsou k dispozici

Další poznámky

Doporučení pro podávání:
-Oxykodon perorální roztok je dostupný ve 2 koncentracích (5 mg/ml a 20 mg/ml); abyste se vyhnuli chybám v dávkování, nezapomeňte při předepisování a výdeji ověřit dávku v mg i ml
Pacientovi by měla být poskytnuta kalibrovaná perorální odměrka (5 mg/ml) nebo perorální stříkačka (20 mg/ml), která se používá k odměřování
Tablet se střednědobým uvolňováním:Tablety s prodlouženým uvolňováním:
-Polkněte celé a zapijte dostatečným množstvím vody, abyste zajistili úplné spolknutí
Tablety s prodlouženým uvolňováním:
-Polkněte celé; nelámejte, nežvýkejte, nedrťte ani nerozpouštějte, protože to může vést k rychlému uvolnění a vstřebání potenciálně smrtelné dávky
-Polkněte s dostatečným množstvím vody, abyste zajistili úplné spolknutí; před spolknutím je nenamáčejte, neolizujte ani jinak nenamáčejte.
Tobolky s prodlouženým uvolňováním:
-Každou dávku užívejte s přibližně stejným množstvím potravy
-Polkněte celou tobolku nebo tobolku otevřete a obsah nasypte na měkké jídlo nebo do šálku, podávejte přímo do úst a ihned polkněte; vypláchněte ústa, abyste se ujistili, že byl spolknut celý obsah tobolky.
-Alternativně podávejte nazogastrickou sondou: propláchněte sondu vodou, otevřete tobolku a nasypte mikrosféry přímo do sondy (nemíchejte předem obsah tobolky s tekutinou), propláchněte mikrosféry sondou 15 ml vody; propláchnutí opakujte ještě 2krát vždy s 10 ml vody, aby se zajistilo, že v sondě nezůstanou žádné mikrosféry. Jako vehikulum pro podávání nebo proplachování výživovou sondou lze použít mléko nebo tekutou výživu.
Obecně:
-Tento léčivý přípravek by měl předepisovat zdravotnický pracovník, který má znalosti o používání silných opioidů k léčbě bolesti.
-Vzhledem k riziku závislosti, zneužívání a nesprávného užívání opioidů, a to i v doporučených dávkách, a vzhledem k vyššímu riziku předávkování a úmrtí u opioidních přípravků s prodlouženým uvolňováním je oxykodon s prodlouženým uvolňováním určen k použití u pacientů, u nichž jsou alternativní možnosti léčby (neopioidní analgetika nebo opioidy s okamžitým uvolňováním) neúčinné, nejsou tolerovány nebo by jinak nebyly dostatečné k zajištění dostatečné léčby bolesti.
Pro pacienty užívající jiná opioidní analgetika a přecházející na tento léčivý přípravek nebo na formulace tohoto léčivého přípravku s prodlouženým uvolňováním je bezpečnější podhodnotit 24hodinovou perorální potřebu pacienta a poskytnout záchrannou medikaci než nadhodnotit a zvládnout nežádoucí reakci; mezi jednotlivými pacienty existují značné rozdíly v relativní účinnosti různých opioidních léčiv, které převodní tabulky nejsou schopny zachytit.
-V průběhu chronické léčby pravidelně přehodnocujte trvalou potřebu opioidních analgetik.
Monitorování:
-Monitorování respirační deprese, zejména při zahájení léčby a po jakémkoli zvýšení dávky; pečlivé monitorování bude nutné u pacientů se zvýšeným rizikem a/nebo u pacientů užívajících souběžně léky, které zvyšují riziko respirační deprese
-Monitorování příznaků hypotenze
-Monitorování příznaků zácpy
-Monitorování vývoje chování svědčícího pro závislost, zneužívání nebo nesprávné užívání
Poradenství pro pacienty:
-Pacienti by měli být poučeni, aby si při každém výdeji tohoto léčivého přípravku přečetli příručku pro lékaře schválenou FDA v USA; měli by porozumět bezpečnému používání, závažným rizikům a správnému uchovávání a likvidaci tohoto léčivého přípravku.
-Poradit pacientům, aby tento léčivý přípravek bezpečně uchovávali mimo dohled a dosah dětí; náhodné užití přípravku dítětem představuje lékařskou pohotovost a může mít za následek smrt.
-Pacienti by měli pochopit, že i při užívání podle doporučení může užívání vést k závislosti, zneužívání a nesprávnému použití; poučte pacienty, aby se o svůj lék nedělili s ostatními a chránili svůj lék před krádeží nebo zneužitím.
-Pacienti by měli být poučeni, aby se před užíváním jakýchkoli nových léků, rostlinných doplňků a volně prodejných přípravků poradili se svým lékařem; pacienti by při užívání tohoto léku neměli pít alkohol.
-Pacienti by měli rozumět riziku život ohrožující dechové deprese a měli by být informováni o tom, kdy je toto riziko největší; pacienti a ošetřovatelé by měli být poučeni o tom, že v případě užití příliš velkého množství léku nebo při problémech s dýcháním je třeba okamžitě vyhledat rychlou pomoc.
-Pacienti by měli být upozorněni, že drcení, žvýkání nebo rozpouštění přípravků s prodlouženým uvolňováním vede k nekontrolovanému podávání oxykodonu a může vést k předávkování nebo smrti.
Tento léčivý přípravek může způsobit ospalost, závratě nebo zhoršit myšlení či motorické schopnosti; pacienti by se měli vyvarovat řízení vozidel nebo obsluhy strojů, dokud se nezjistí nežádoucí účinky.
-Ženy v plodném věku by si měly uvědomit, že dlouhodobé užívání během těhotenství může vést k novorozeneckému opioidnímu abstinenčnímu syndromu a že bude nutné okamžité rozpoznání a léčba.

Často kladené otázky

• Oxykodon vs. hydrokodon – Jak se porovnávají?
• Co je hydrochlorid?
• Oxykodon vs. OxyContin – Jaký je mezi nimi rozdíl?

.